abdomen

Përcaktim

Përcaktim

Barku është pjesa e poshtme e trungut që ndodhet midis kraharorit dhe legenit. Kufiri i sipërm i saj është diafragma, dhe kufiri i poshtëm është legeni i vogël.

Ai përmban pothuajse të gjithë sistemin tretës:

  • Mëlçisë.
  • Shpretka.
  • Stomaku.
  • Zorrët.
  • Veshkat (për organet më të mëdha).
  • Pjesë e sistemit gjenitourinar.

Më shpesh, barku quhet bark.

                                                                              

Klasifikim

Ka disa zona të barkut:

  • L'hipokondrium e drejtë është zona që korrespondon me mëlçi, Për fshikëz e tëmthit
  • L'hipokondrium i ngathët është zona eestomac dhe normë.
  • L'epigastrium ndodhet midis 2 hipokondrive dhe përmban një pjesë tëestomac, duodenum, pankreasi dhe një pjesë e mëlçi.
  • Le krahu i djathtë është zona që korrespondon me pjesën ngjitëse të zorrës së trashë (zorrë e trashë).
  • L'kërthizës është zona ezorra e holle dhe pankreasi.
  • Le krahu i majtë është zona e pjesës zbritëse të zorrës së trashë (kolonit).
  • La fossa iliake djathtas është zona që korrespondon me kryqëzimin midis zorrës së hollë dhe zorrës së trashë (cekum, shtojcë).
  • Më thellë, kjo zonë korrespondon me l'vezore e drejtë tek gratë.
  • L'Espace suprapubike ose zonës së fshikëza e urinës korrespondon në thellësi me l'mitër.
  • Fosa iliake e majtë është zona e pjesës terminale të zorrës së trashë (sigmoid). dhe vezorja e majtë më thellë tek gratë.

Anatomi

Barku është i kufizuar nga prapa nga shpinë, duke filluar nga i dymbëdhjeti kurrizor dorsal, në të pestën vertebra lumbare. La kafaz i kraharorit është kufiri i saj i përparmë, dhe legeni kufiri i saj i poshtëm.

Barku ka mure muskulore të rregulluara mbi këtë strukturë kockore. diafragma ndan barkun nga kraharori.

  • Përpara, shohim praninë e një rrip muskulo-aponeurotik i ngurtë që përbën muret e përparme dhe anësore.
  • Pas, muri i pasmë ndodhet në të dyja anët e shpinë, dhe është bërë nga masa të fuqishme muskulore.

Barku përmban organet e brendshme si dhe një qeskë lidhëse e emëruar sipas peritoneumZgavra e barkut mund të ndahet në dy rajone të dallueshme, të ndara nga një membranë e gjerë, mezo, e bërë nga dhjami dhe që shërben si mbështetje për enët. Pjesa transversale e zorrës së trashë vepron gjithashtu si kufi. Ajo përforcohet nga një membrana lidhëse që përmban yndyrë, i quajtur edhe i madh omentum. 

  • Në katin e sipërm ndodhen:
    • Le mëlçi.
    • La fshikëz e tëmthit dhe traktit biliar.
    • Les arteriet.
    • Les venat.
    • Les limfatike si dhe nervat që inervojnë mëlçinë. Kjo pjesë përmban edhe pjesën e parë të duodenum, pankreasi, normë dheestomac.
  • Në nivelin e poshtëm janë zorra e trashë dhe zorra e hollë, duke përfshirë jejunum, si dheshtojcëVetëm një pjesë e zorrës së trashë, dhe rektum ndodhet në legenin e vogël, në nivelin e poshtëm të barkut, dhe e ndarë prej tij nga një masë kockore, e përbërë nga brez pelvik, domethënë kërbisht dhe kockat iliacale.

Tek njerëzit, legeni i vogël përmban, ndër të tjera:

Tek gratë, përveç këtyre organeve, ekzistojnë edhe ato të sistemit gjinekologjik:

  • Mitra.
  • Trombë.
  • Vezoret.

Symptômes

Symptômes

Simptomat e dhimbjes së barkut përfshijnë:

  • Dhimbjet e barkut mund të jenë me intensitet të ndryshëm. Këto dhimbje janë të llojeve të ndryshme (lista jo e plotë):
    • â € <Djegie epigastrike është një dhimbje që pasqyron një sulm ndaj. mukoza gastrike, domethënë qeliza që mbulojnë, nëse preferoni, pjesën e brendshme të stomakut. Urthi epigastrik është karakteristikë e pranisë së një ulçerë në stomak, ou du duodenum, ose të dyja në të njëjtën kohë.
    • Le piroza, domethënë, ndjesia e djegies, e cila shfaqet pas kafaz i kraharorit, në nivelin eezofag, dhe që shkon nga fyti nëepigastrium (zona mbi kërthizë), është një dhimbje që ka të ngjarë të përhapet në pjesën e pasme të qafës, fytyrë ose qafë. Është përkthimi i një acarimi të mukoza të ezofagut, veçanërisht në prani të një. acidim shumë e rëndësishme për këtë, për shkak të një refluks gastroezofageal.
    • La dhimbje barku korrespondon me një ndjesi dhimbjeje, që shfaqet në formën e valëve, të cilat kalojnë nga një intensitet gjithnjë e më i madh, në një intensitet gjithnjë e më të vogël. Këto dhimbje ndonjëherë janë fikse, ndonjëherë lëvizin nga një zonë e barkut në një tjetër. Kolika është rezultat i një spazma, ose një zgjerim i një pjese të traktit tretës (trakti tretës). Ky lloj dhimbjeje vërehet kryesisht kur pacienti ka çrregullime funksionale dhe çrregullime organike.
    • La ndjenjë e dhimbshme e urisë, korrespondon me një lloj djegieje, e cila shfaqet në thelb kur pacienti paraqet një ulçera.
    • La dhimbje therëse ndonjëherë përshkruhet nga pacientët gjatë tabes, dhe në prani të një perforimi i traktit tretës, ose edhe në pankreatiti.
    • La dhimbje e mërzitshme është një dhimbje që i reziston qetësuesve të dhimbjes (qetësues kundër dhimbjeveËshtë shenjë e zgjerimit të thellë të një ulçera ose a kancer.
    • Le tenesmus E quajtur edhe një dëshirë e rreme e dhimbshme, korrespondon me një nevojë për të shkuar në tualet, për shkak të një tkurrjeje të muskul unazor anal, këto janë kontraktura të tipit spasmodik. Pacienti ankohet gjithashtu për djegie në këtë nivel.
    • Les lloje a ndodhin dhimbje në rektum dhe sigmoid (pjesa e poshtme e zorrës së trashë), ato paraprijnë dhe shoqërojnë daljen e jashtëqitjes nga zorrët.
  • Dhimbja e barkut nuk ndodh gjithmonë në të njëjtën kohë dhe me të njëjtën shpejtësi:
    • Dhimbje e hershme më shpesh ndodhin shpejt pas një vakti dhe përgjithësisht zhduken në fillim të vaktit tjetër. Ato më shpesh ndodhin tek pacientët me simptoma funksionale.
    • Dhimbje e vonë ndodhin një deri në katër orë pas vaktit dhe në përgjithësi vazhdojnë deri në vaktin tjetër. Më pas ato qetësohen nga ky i fundit dhe më shpesh pasqyrojnë dhimbjet eulçerë peptike.
    • Dhimbje që shfaqet pas ngrënies e pasur me graisseNë çokollatë, që përfshin vezët, më shpesh korrespondojnë me një sëmundje të lidhur me një sëmundje e gurëve të tëmthit (prania e gurëve në fshikëzën e tëmthit).
    • Dhimbje që nuk lidhen me vaktet, nuk janë specifike dhe vërehen përgjithësisht si gjatë patologjive funksionale ashtu edhe gjatë patologjive organike të traktit tretës. Kur dhimbja është e mërzitshme dhe shfaqet vazhdimisht, mund të jetë rezultat i një ulçere ose kanceri.
  • Vendndodhja e dhimbjes së barkut gjithashtu ndihmon në përcaktimin e diagnozës:
    • Dhimbje që shfaqet në rajonin epigastrik, domethënë, mbi kërthizë, nganjëherë është karakteristikë e një infarkti miokardial, e një perforimi i ezofagut, apo edhe një ulçera gastroduodenale.
    • Dhimbje që shfaqet në kuadrantin e sipërm të djathtë, domethënë poshtë brinjëve të fundit, në të djathtë të kërthizës, mund të jetë rezultat i patologjive të mëposhtme (lista jo e plotë):
    • Dhimbje që shfaqet në kuadrantin e sipërm të majtë, domethënë, në të majtë të kërthizës, poshtë brinjëve të fundit (zona e shpretkës) mund të jetë rezultat i patologjive të mëposhtme (lista jo e plotë):
      • Un ulçerë në stomak.
      • Un aneurizma eaorta.
      • Një shpim du zorrë e trashë.
      • Një pushim në normë.
      • Një pielonefriti.
      • Një pneumoni gauche
    • Dhimbje që ndodh në rajonin e kërthizës, mund të jetë rezultat i patologjive të mëposhtme (lista jo e plotë):
    • Dhimbje që ndodh në kuadrantin e poshtëm të djathtë (në të djathtë të kërthizës dhe mbi rrënjën e gjymtyrës së poshtme të djathtë), mund të jetë rezultat i patologjive të mëposhtme (lista jo e plotë):
    • Dhimbje që ndodh në kuadrantin e poshtëm të majtë (në të majtë të kërthizës, mbi rrënjën e gjymtyrës së poshtme të majtë), mund të jetë rezultat i patologjive të mëposhtme (lista jo e plotë):
      • Një salpingit.
      • Një shtatzëni ektopike.
      • Një absces i vezores ose i tubit fallopian.
      • Një divertikuliti du zorrës së trashë sigmoide.
  • Dëmtimi i një organi mund të shkaktojë dhimbje në një vend specifik. Ja një listë jo e plotë, për secilin organ, duke filluar nga goja dhe duke lëvizur drejt anusit:
    • Një sulm ndajezofag, shkakton dhimbje në e ngrënë me babëzi, dhe mbikërthizës.
    • Një sulm i kardia, domethënë të pjesës së sipërme të stomakut, shkakton shfaqjen e dhimbjes nështojcë ksifoide, domethënë në pjesën e poshtme të kafaz i kraharorit dhe dos.
    • Një sulm në pjesën e poshtme të stomakut, shkakton dhimbje në rajonin epigastrik të majtë, domethënë në të majtë të kërthizës pak më lart.
    • Një sulm ndaj lakim i vogël, shkakton dhimbje në rajonin epigastrik, domethënë pak mbi kërthizën.
    • Një sulm i duodenum shkakton dhimbje në rajoni epigastrik (mbi kërthizë), dhehipokondrium djathtas (në të djathtë të kërthizës poshtë brinjëve të fundit).
    • Një sulm i jejunum, shkakton dëmtime në rajonin e majtë të kërthizës.
    • Një sulm i pankreasi, Shkakton dhimbje që shfaqet në rajonin epigastrik, e cila rrezaton drejt pjesës së pasme të shpinës, si një dhimbje therëse.
    • Një sulm i Biliare shkakton shfaqjen e dhimbjes në rajonin epigastrik, hipokondriumin e djathtë, në rajonin lumbar dhe që nganjëherë rrezaton drejtskapula.
    • Një sulm ndaj normë, shkakton dhimbje nëhipokondrium i ngathët.
    • Një sulm i l'shtojcë, shkakton dhimbje në zonën mbi rrënjën e gjymtyrës së poshtme të djathtë.
    • Një sulm ndajzorra e holle, shkakton dhimbje në rajonin e kërthizës.
    • Një sulm i zorrës së trashë ngjitëse, domethënë, zorra e djathtë, shkakton dhimbje në fossa iliake djathtas (pak mbi zonën ku ndodhet apendesiti).
    • Një sulm i zorrës së trashë transversale, shkakton dhimbje në rajonin e kërthizës.
    • Një sulm i zorrës së trashë zbritëse (koloni i majtë), shkakton dhimbje në rajonin e umbilikalit dhe në fosën iliake të majtë (qartësisht mbi rrënjën e gjymtyrës së poshtme të majtë).
    • Një sulm i mëlçi dhe fshikëz e tëmthit shkakton dhimbje në hipokondriumin e djathtë, domethënë poshtë brinjëve të fundit në të djathtë.
    • Një sulm i zorrë e trashë, në pjesën e saj rektosigmoide (pjesa e poshtme), shkakton shfaqjen e dhimbjes në fosën iliake të majtë (mbi rrënjën e gjymtyrës së poshtme të majtë) dhe në rajon suprapubik, që do të thotë mbi pubis.
    • Një sulm i kasetë (të veshkave), shkakton shfaqjen e dhimbjes nëkëndi kostovertebral, domethënë në shpinë, midis brinjëve të fundit dhe shtyllës kurrizore.
    • Një sulm ndaj fshikëza e urinës, Shkakton dhimbje në rajonin suprapubik.
  • Dhimbja akute e barkut mund të jetë rezultat i shumë patologjive (lista jo e plotë):
    • La gastroenterit akut.
    • La sëmundje e gurëve të tëmthit.
    • L'apendicit akut.
    • L'ulçerë e shpuar.
    • L'obstruksioni i zorrëve.
    • La peritonit akut.
    • La pankreatiti akut.
    • La perihepatit gonokoksike.
    • La këputje e shpretkës (e shpretkës).
    • La rrotullim i vezore
    • La kolecistit akute.
    • L'infarkti miokardial.
    • L'infarkt mezenterik.
    • L'kolangjit.
    • Le impaktim fekal.
    • La stazë sterkorale.
    • La dhimbje barku nefritike.
    • L'aneurizma e aortës abdominale në prag të shkatërrimit.
    • Le Kanceri i zorrës së trashë me ulceracione.
  • Dhimbja kronike e barkut mund të jetë rezultat i shumë gjendjeve (lista jo e plotë):
    • Le zorrë e irrituar.
    • Helmimi nga plumbi, i quajtur edhe dhimbje barku me plumb.
    • Atyangioedemës paroksizmal familjar.
    • Intolerancë ndaj disakaride.

Patofiziologji

  • Sindroma akute e barkut i referohet një sërë simptomash (shenjash klinike) dhe shenjave në përgjithësi, që ka të ngjarë të zbulojnë një gjendje akute të njërit prej organeve të brendshme që ndodhen në bark. Ky lloj sindrome duhet të monitorohet me kujdes, në mënyrë që të gjendet shkaku, i cili ndonjëherë duhet të trajtohet urgjentisht. dhimbje Sindroma abdominale është simptoma kryesore. Ajo ka kritere të ndryshme:
    • Para së gjithash, selia e saj ndonjëherë ndodhet në nivelin eepigastrium, domethënë, pak mbi kërthizë. Mund të vendoset edhe në nivelin e hipokondria djathtas dhe majtas, domethënë, në të dyja anët mbi kërthizë në anët, tëhipogastrium (këtë herë poshtë kërthizës) ose fossa iliacale djathtas dhe majtas, domethënë zonat e vendosura pak mbi rrënjën e secilës gjymtyrë.
    • Lloji i dhimbjes në sindromën akute të barkut është gjithashtu shumë i rëndësishëm për t'u marrë në konsideratë. Mund të jetë një ngërç, e një djeg, e një tension, të një bluarje.
    • Rrezatimi i dhimbjes drejt skrotumit, drejt shpinës, si dhe koha e saj në lidhje me vaktet, janë kritere të tjera të rëndësishme për t'u marrë në konsideratë. Kohëzgjatja dhe data e fillimit të sindromës akute të barkut, periodiciteti i saj, d.m.th. nëse përsëritet çdo muaj, dy herë në vit, etj.
    • Faktorët që mund të shkaktojnë dhimbje dhe shenjat shoqëruese, të tilla si të përzier, Nga vomissements, Nga diarreja apo edhe një kapsllëk, janë simptoma që duhen marrë në konsideratë.
    • Së fundmi, mjeku do ta pyesë pacientin dhe sigurisht do ta prekë barkun, duke kërkuar për një gungë që mund të tregojë një tumor ose një. lungë, tkurrja e një muskuli të murit të barkut. Perkusioni i barkut është një moment i rëndësishëm i konsultës, përballë një sindrome akute të barkut. Kjo nxjerr në pah një rritje të tingullit, për shkak të gazit të tepërt, kjo është ajo që quhet meteorizëm, ose përkundrazi një reduktim i zërit, kjo është ajo që ne e quajmë një mërzitje ka të ngjarë të jetë dëshmitar i një ascitet (akumulimi i lëngjeve intra-abdominale).
    • Masa e presionin e gjakut, ndoshta lejon vlerësimin e ndikimit të kësaj gjendjeje në gjendjen e përgjithshme të pacientit dhe ndoshta mund të drejtojë drejt një hemorragji intra-abdominale pas gjakderdhjes nga një ulçerë në stomak ose edhe një këputje e organeve, që ndodh pas një traume pak a shumë të dhunshme.
    • Ekzaminimet shtesë përfshijnë:
      • Les analizat e gjakut.
      • La radiografia të barkut pa përgatitje.
      • L'ultrazërit abdominale.
      • Un skaner torako-abdomino-pelvike (ose të tjera nëse diagnoza është pak a shumë e përcaktuar)
    • Monitorimi i pacientëve të dyshuar për sindromën akute të barkut duhet të jetë i afërt dhe duhet të kryhet në një departament kirurgjik të spitalit, ku mund të duhet të merren në konsideratë hetime shtesë më të avancuara, siç është një lavazh peritoneal.
  • â € <Sindroma e presionit intra-abdominal, i quajtur gjithashtu sindroma e ndarjes së barkut, është rezultat i kompresimit të drejtpërdrejtë të organeve të brendshme, vëllimi i të cilave tejkalon vëllimi intra-abdominalNë këtë lloj sindrome, ka kompresim të drejtpërdrejtë të diafragma gjithashtu. Mekanizmi i shfaqjes së këtij lloji të sindromës shpjegohet si më poshtë:
  •  La presion e cila ushtrohet brenda barkut është fiziologjike, që do të thotë normalisht e barabartë me, ose pak më e lartë se, presioni jashtë, domethënë presioni atmosferik. Është rritja, që ndodh në një gjendje akute (të shpejtë), për shkak të vëllimit të tepërt të organeve të brendshme brenda barkut, që çon në shfaqjen e këtij sindromi. Në fakt, zgjerimi i organeve të brendshme të barkut tejkalon vëllimin intra-abdominal, gjë që shkakton një kompresim të drejtpërdrejtë të vetë organeve të brendshme dhe të diafragmës.
  • Kjo sindromë përcaktohet nga presioni intra-abdominal që tejkalon 25 centimetra kub ujë. Pacientët që vuajnë nga ky lloj sindrome ankohen për çrregullime të rëndësishme funksionale të organeve të caktuara, siç janë mëlçi, Les zorrët dhe bel. tru dhe sistemi i qarkullimit të gjakut i përbërë nga vaisseaux dhe zemër, si dhe poumons Gjithashtu preken nga kjo sindromë. 
  • Këta janë kryesisht pacientë që i janë nënshtruar një politraumë të rënda, të cilët preken nga sindroma e kompartimentit abdominal.
  • Kjo sindromë shfaqet edhe tek pacientët me. gjakderdhje masive, ose gjatë ndërhyrje kirurgjikale kryesore, të cilat kërkojnë një ringjallje me lëngje intensiv (nevojë për infuzion të sasive të mëdha të lëngjeve).
  • Evolucioni i sindromës së kompartimentit abdominal, tek disa pacientë, mund të çojë në një sindromë të shqetësime të frymëmarrjes te të rriturit, gjatë së cilës pacienti nuk mund të sigurojë më frymëmarrje të mjaftueshme që të gjitha organet e tij të funksionojnë normalisht. Pas këtij dështimi të qarkullimit të gjakut dhe të frymëmarrjes, shfaqet një dështim i shumë organeve (specialistët e gastroenterologjisë flasin për dështim shumë-organor), evolucioni i të cilit është pejorativ.
  • Dështimi akut i filtrimit renal ndodh relativisht vonë kur presioni brenda barkut arrin ose tejkalon 20 mm të merkurit. Nën këto shifra, domethënë kur presioni është midis 15 dhe 20 mm të merkurit, pacientët paraqiten me oliguria, që do të thotë një ulje e sasisë së urinës që emetohet në një kohë të caktuar. Ky fenomen është i kthyeshëm, me një mbushje të thjeshtë dhe administrimin e dopamine dhe diuretik (ilaç që synon të rrisë diurezën, pra prodhimin e urinës).
  • Monitorimi dhe matja e ngushtë e presionit brenda fshikëzës janë të nevojshme. Në të vërtetë, presion intravezikal, është përkthimi i presionit që mbretëron brenda barkut. Ky monitorim më shpesh lejon një diagnozë të shpejtë dhe të hershme. Trajtimi është edhe më efektiv kur kompresimi kirurgjikal ndodh shpejt, dhe për këtë arsye diagnoza merret gjithashtu menjëherë.

Ekzaminimi mjekësor

Ekzaminim fizik

Gjatë kontrollit mjekësor, prekje e barkut lejon:

  • Për të ekzaminuar organet që përmban, domethënë mëlçinë, shpretkën.
  • Për të nxjerrë në pah dhimbjen në nivelin e.epigastrium (stomaku).
  • Për të zbuluar një tumor ose një gungë.
  • Të perceptosh një pezmatim të zorrës së trashë, me ose pa distension gazor (meteorizëm).

Tek disa pacientë, dhe veçanërisht në rastet e dehjes kronike nga alkooli, mund të perceptohet një derdhje peritoneale (ascitet) ndër të tjera.

Këshillohet që ky ekzaminim abdominal të plotësohet me ekzaminime të tjera klinike plotësuese, siç janë:

  • Le ekzaminim rektal te njerëzit.
  • Le ekzaminimi vaginal te femrat.

Ekzaminim shtesë

  • La radiografia (bark pa përgatitje), lejon që të nxirren në pah patologji të caktuara, si p.sh. mbyllje (duke ndaluar daljen e gazrave dhe jashtëqitjen).
  • Është gjithashtu e mundur të praktikohet një errësim duke e bërë pacientin të gëlltisë një lëndë kontrasti për të vizualizuar organet e zbrazëta (stomakun, duodenumin, zorrën e hollë, zorrën e trashë). Injektimi i lëndës kontrasti gjithashtu bën të mundur nxjerrjen në pah të enëve të barkut.
  • L'ultrazërit.
  • Le skaner.
  • L'MRI

Bëj

Bëj

Patologjitë më të zakonshme që ndodhin në bark shkaktohen nga dobësia në muret e barkut.

Ky është rasti, ndër të tjera:

Barku gjithashtu mund të jetë subjekt i trauma, në origjinën e kontuzionet ose plagëSa i përket mavijosjeve, këto mund të shkaktojnë ndonjëherë lëndime serioze, të shoqëruara megjakderdhje e brendshme, kur ka një lezion të mëlçi ose normë.

  • La pankreatiti korrespondon me inflamacionin e pankreasi, dhe mund të jetë me origjinë akute ose kronike (pas dehjes së zgjatur alkoolike ndër të tjera). Ky organ gjithashtu mund të paraqesë një degjenerim (kanceri i pankreasit) që shkakton dhimbje shumë të forta.
  • Un trauma të rënda (si ato që ndodhin gjatë aksidenteve rrugore), ka të ngjarë të shkaktojë shpërthimin e një organi të zbrazët (zorrë), duke shkaktuar më pas një peritonit (inflamacion i peritoneumKëto lezione mund të shoqërohen edhe me gjakderdhje të brendshme, duke kërkuar ndërhyrje emergjente në kujdes intensiv.
  • Les plagë me armë nuk janë të rralla, të gjitha plagët që depërtojnë në bark kërkojnë ndërhyrje kirurgjikale, në kushte perfekte. Më shpesh, pacientët paraqiten në gjendje shoku. ribalancim dhe mbushje bëhen në njësinë e kujdesit intensiv, është i nevojshëm eksplorimi kirurgjik i zgavrës së barkut.
  • L'obstipum i barkut është një shkurtim i rrallë kongjenital i muskulit rectus abdominis, i cili është një nga muskujt e vendosur përpara tij. Është një muskul i sheshtë, i gjerë dhe i rrafshuar. Shtrihet nga brinjët e pestë dhe të shtatë sipër, deri në pubis poshtë.

Evolucion

Diagnoza diferenciale

Tek disa pacientë, dhimbja e barkut ngatërrohet me një gjendje tjetër. Kjo mund të përfshijë (jo-shteruese):

  • Nga një pneumoni.
  • Nga një infarkt pulmonar (lidhur me lobet e poshtme).
  • Nga një infarkti miokardial.
  • Nga një perikarditi.
  • Një emboli pulmonare.
  • Nga një dëmtim i shtyllës kurrizore.
  • Nga një radikulalgji (dëmtim i rrënjëve nervore dorsale të pjesës së poshtme të lumbarit).
  • Nga një porfirie.
  • Nga një saturnizëm (helmim nga plumbi).
  • Nga helmimi nga Mercure osearsenik.
  • Du Purpura Schönlein-Enoch.
  • Du tabes.
  • Nga anemia e qelizave drapër.
  • Nga një epilepsi abdominale.

Terma dhe Artikuj të Ngjashëm

Shiko gjithashtu

Vulgaris mohon çdo përgjegjësi për çdo përdorim të kësaj enciklopedie përveç thjesht informativ.

contacter nous

markë e suplementeve ushqimore Nutripure

Na ndiqni në rrjete

© Vulgaris-medical 2000-2026

FORUMI ynë

Deontologjia

Ekipi

konfidencialiteti

TOS

ngulit