Tumora

Clasificare

Distingem:

1) Tumori benigne: sunt tumori localizate, circumscrise, care nu se răspândesc (fără metastaze). Pur și simplu reprimă țesuturile învecinate fără a le invada și, prin urmare, au un volum limitat. Pe de altă parte, această varietate de celule nu prezintă anomalii morfologice (monstruozitate). Aceste tumori nu cauzează de obicei probleme patologice la pacient. Dintre tumorile benigne, putem cita de exemplu:

    Adenoame (cum ar fi adenomul de prostată)
    Lipoame formate din țesut adipos
    Fibroame (tumori dure)
    Negii

2) Tumori sau cancere maligne, a căror specificitate este înmulțirea și modificarea semnificativă a morfologiei celulelor, precum și capacitatea acestora de a invada țesuturile învecinate sau mai îndepărtate (metastaze). Această varietate de tumori este, așadar, total opusă tumorilor benigne: de fapt, acestea sunt susceptibile să aibă un volum foarte mare și să fie slab delimitate. Pe de altă parte, tumorile maligne tind să reapară frecvent după îndepărtarea lor. Dintre tumorile canceroase, distingem tumorile primare și tumorile secundare care sunt metastaze.

Întregul organism este probabil să dea naștere unui proces tumoral (listă neexhaustivă):

Tumora carcinoida este o tumoră rară, de natură canceroasă, alcătuită din celule în multiplicare, care au și capacități hormonale și este localizată cel mai adesea la capătul apendicelui (diverticul porțiunii terminale a cecului: segment inițial al intestinului gros), uneori. din jejun sau ileon (segmente ale intestinului subțire) în timpul carcinoidului intestinal. Descriem un caz nou la 100 de persoane pe an în Franța și care apare în principal la femei, dar la toate vârstele. Aproximativ 000% dintre aceste tumori afectează sistemul digestiv și, de preferință, intestinele. Cu toate acestea, este necesar să menționăm restul de 80 până la 10% care privesc plămânii, căile biliare, ovarele, bronhiile, rectul și pancreasul. Localizarea bronșică (epistomul bronșic) nu conține granulații (granule mici găsite în celule) argentafine (evidențiate de un colorant pe bază de argint).

Tumoarea brună corespunde unei cavităţi rotunjite observată cel mai des în ţesutul osos şi mai precis în oasele lungi. Acest tip de tumoră este locul unei proliferări foarte semnificative a celulelor de volum mare (gigant), acestea sunt osteoclaste. Aceste celule sunt încorporate în țesut care și-a pierdut toată elasticitatea (țesut fibros). Tumorile brune sunt observate, printre altele, în timpul hiperparatiroidismului primar (secreție excesivă de hormon paratiroidian.

Tumori osoase benigne au un prognostic favorabil și provin fie din celulele prezente de obicei în țesutul osos, fie provin din disfuncții (funcționare proastă) și anomalii în dezvoltarea țesutului osos (distrofie osoasă, chist osos). Uneori, tumorile osoase benigne sunt locul degenerarii de tip sarcomat care apoi devine agresiv la nivel local. Această validitate locală are ca rezultat distrugerea țesutului scheletic. Pe de altă parte, la unii pacienți, există o recidivă în ciuda ablației (după îndepărtarea) tumorii. Osteomul, exostoza, condromul, chistul osos solitar, fibromul chomdromyxoid, chistul anevrismatic și tumora mieloplaxă sunt tumori osoase benigne.

Tumoarea pe creier a cărei dezvoltare are loc în creier este fie o tumoare secundară unui cancer localizat la distanță (metastaze), cum ar fi, în principal, cancerul pulmonar, fie o tumoare primară care se dezvoltă în meninge (meningioame), glia (glioblastoame) sau embrioni embrionari (craniofaringioame) sau un limfom cerebral care apare în general în timpul SIDA.

Tumorile endocrine ale pancreasului sunt fie benigne, fie maligne. Aproape întotdeauna duc la hipersecreție hormonală (exagerare a secreției). Acestea sunt gastrinomul, insulinomul, glucagonomul și vipomul, boli rare care necesită în general îndepărtarea chirurgicală.

Tumora mediastinală care este zona situată între cei doi plămâni incluzând inima și vasele mari, printre altele, se referă la organele conținute în această zonă anatomică. Tumorile mediastinale sunt maligne sau benigne dar, având în vedere dimensiunea redusă a mediastinului, provoacă compresia țesuturilor învecinate în ciuda faptului că sunt benigne sau maligne. Sindromul cavei superioare este una dintre tumorile mediastinului.

O tumoare phyllodes este o tumoră a glandei mamare (sânului) la femeile care au ajuns la vârsta adultă. Acest tip de tumoare este probabil să se prezinte ca o umflătură extrem de mare. Există trei grade de tumoră phyllodes: l
Gradul 1 apropiat de fibroadenom, de natură benignă
Gradul 2 al cărui prognostic este incert
Grad 3 corespunzător sau sarcom phyllodes (cancer mamar).

Tumora mieloplax este o tumoră care apare la adulții tineri, care afectează capetele oaselor lungi. Acest tip de tumoră se caracterizează printr-o deformare a cortexului (stratul periferic) al osului. Aceasta este o tumoare radiotransparentă (nu apare la radiografii). Este bine definită și conține mici structuri osoase în formă de compartimente care sunt separate prin pereți despărțitori care ajung să deformeze țesutul scheletic în care se află tumora mieloplactică. Nu este cu adevărat o tumoare malignă, dar nici nu este o tumoare benignă. O biopsie (prelevarea unei mostre de țesut osos) oferă o idee despre malignitatea acestui tip de tumoră. Prognosticul său este în general benign, dar există o malignitate locală cu posibilitatea de recidivă chiar și după ablație la un pacient din trei.

Tumora mamară este fie malign, fie benign. Datorită mamografiei, se poate face diferența. Biopsia, când mamografia este insuficientă, datorită unei probe chirurgicale, permite stabilirea unui diagnostic de malignitate. Principalele tumori benigne susceptibile de a degenera în cancer de glanda mamară care se dezvoltă în principal la femeile diagnosticate după vârsta de 50 de ani și care pot fi resimțite chiar de femeie sunt (listă neexhaustivă):

• Fibroadenom
• Chistul
• Fibroame
• Mastodinie (tensiune dureroasă a sânilor)
• Mastoza

Tumori uretrale care duc la disurie (dificultate la urinare), hemospermie (sânge în materialul seminal) sau sângerare din uretră (tubul care transportă urina de la vezică la exteriorul corpului) sunt de obicei maligne (cancer al tractului excretor urinar) la bărbați dar benigne la copii. De fapt, cel mai adesea este un chist benign sau un polip. Să menționăm și tumorile maligne precum epiteliomul la adulți și sarcomul la fete, care sunt relativ rare.

Tumori de rocă (piesă osoasă care formează partea internă a osului temporal: os situat pe fiecare parte a craniului) numită și tumori ale urechii corespund unei formațiuni nou formate care se dezvoltă în detrimentul osului de rocă și uneori a structurilor anatomice ale urechii care trec prin acest os. Aceste tumori determină simptomatologie (apariția semnelor clinice) precum țiuit în urechi, surditate unilaterală (care apare pe această parte), tulburări de echilibru, paralizie facială. Cel mai adesea este o tumoare benignă:

• neurom acustic
• Chemodectom timpanojugular
• Meningiom
• Colesteatom al urechii

Datorită examinărilor suplimentare (RMN, CT) este posibil să se stabilească un diagnostic precis pentru aceste tumori care sunt rareori maligne. Tratamentul lor necesită intervenție chirurgicală. Dezvoltarea lor este uneori complicată de efecte secundare precum surditatea, tulburările de echilibru și paralizia facială.

Tumori cardiace primare maligne sunt rare (sunt în esență metastaze, adică tumori secundare care se dezvoltă inițial într-un alt organ. Cu toate acestea, tumora cardiacă primară este în general benignă. Poate fi o tumoare polipodă sau mixom sau tumori ale fasciculului His.

Tumora granuloasa este o tumoare rară a ovarului deoarece corespunde la aproximativ 5% din tumorile ovariene. Tratamentul său necesită intervenție chirurgicală.

Epiteliom adenoid chistic al lui Brook sau tumora lui Brook, studiată de britanicul Henri Brooke în 1892 (în engleză Brooke's tumors) este o mică tumoare care se dezvoltă în foliculii pilosebacee sau glandele sudoripare (secretoare de sudoare). Foliculii de păr sunt niște buzunare minuscule care traversează suprafața epidermei (stratul de suprafață al pielii), dermul (partea profundă a pielii), hipodermul (țesut situat sub derm) și care conțin în centru un fir de păr sau un fir de păr. Aceste tumori constituie mici papule de culoare albă cu tendință spre galben, vizibile pe față (față) în principal pe pleoapele inferioare. Evoluția lor este stabilă de mulți ani. Cu toate acestea, ele sunt susceptibile de a se transforma în epiteliom bazocelular (adenom sebaceu simetric al feței). Tumora lui Brooke nu trebuie confundată cu sindromul Brooks, care se caracterizează prin apariția astmului bronșic din cauza unei singure inhalări a unui gaz iritant datorită concentrației sale mari.

Tumora salivara mixta Numit și adenom pleiomorf, este o tumoare benignă care se dezvoltă în detrimentul țesutului conjunctiv care alcătuiește glandele salivare. În principal, glandele parotide sunt afectate. Cu toate acestea, alte glande salivare, cum ar fi glandele gingivo-bucale sau submandibulare, sunt uneori afectate de această varietate de tumoră. Evoluția lor este lentă, dar diferită în funcție de individ. Uneori au o anumită tendință de recidivă, mai ales dacă excizia (ablația) lor este insuficientă.

Tumora albă (umflare albă) este inflamația articulațiilor (artrita) datorată infecției cronice cu tuberculoză. Poartă acest nume din cauza umflăturii (umflăturii).
țesături. Tumora albă se caracterizează prin absența inflamației și colorarea albă a pielii.

Tumori pleurale maligne inclusiv mezoteliom și metastaze sunt în general relevate de pleurezia malignă (inflamația pleurei care este membrana care acoperă și protejează plămânii). Ele sunt evidențiate folosind CT toracic. Cel mai adesea este o tumoare malignă în afara lipomului, al cărei diagnostic este ușor datorită aspectului său caracteristic și prezenței grăsimii de mare densitate. Sindromul Doege-Potter, caracterizat prin prezența unor episoade de hipoglicemie (nivel scăzut de zahăr din sânge), reflectă apariția unui fibrom al cărui volum este uneori enorm, necesitând intervenție chirurgicală. Evolutia acestui tip de tumora este buna dupa excizie.

Să cităm și noi fără a le detalia:

Timomul care este o tumoare a timusului.
Teratom care este o tumoare cu celule germinale.
Feocromocitomul care este o tumoare endocrină (hormonală).
Tumora pituitară care este un adenom (tumoare benignă care afectează o glandă). Ar putea fi și un craniofaringiom.
Tumora dermoida
Tumora lui Abrikossoff
Tumora cirsoidă (anevrism cirsoid)