șină

Clasificare

Distingem:

• Les zornăituri trosnitoare care sunt zgomote auzite în timpul respiraţiei unui individ cu boala pulmonara, și asemănătoare cu zgomotul produs de arderea sării. Laennec, datorită dezvoltării stetoscopului său, a reușit pentru prima dată să audă clar aceste zgomote. Ele sunt comparabile cu cele ale pocnituri, corespunzătoare senzației tactile sau uneori sonore pe care o auzim atunci când un individ merge pe zăpadă. Zgomotele trosnitoare sunt zgomote fine și rapide, uscate, egale între ele și distanțate în mod regulat. Ele apar la sfârșitul inspirației, adică atunci când un individ își umple plămânii cu aer. Ele sunt întâlnite în special la pacienții care prezintă început de pneumonie, și sunt comparabile cu zgomotul cauzat de foșnetul unei șuvițe de păr. Laennec a distins:
  • Zonăitul trosnitor revine, corespunzând celui mai mare și mai umed.
  • Prăgănitul propriu-zis, care se aude în a treia perioadă de pneumonie. De fapt, este mai degrabă un zornăitori sub-crepitant prezent, atunci când există o infecție pulmonară și, prin urmare, în urma unei umpleri a alveolelor pulmonare cu serozitate (lichid inflamator). Crestăturile sunt fie localizate ca în pneumonie, fie difuze ca în fibroza pulmonară, fie chiar în edemul pulmonar. Ele pot rezulta din deteriorarea alveolelor și a țesutului pulmonar însuși.
• Les trosnet sub trosnet care sunt zgomote comparabile cu trosniturile, dar care nu au toate caracteristicile. Sunt audibile atunci când există congestie pulmonară. Pe de altă parte, sunt mai puțin uscate și apar mai mult în timpul expirației decât în ​​timpul inspirației.
• Lesforăiitoare sforăituri numite și ronchus, sunt percepute mai ales în timpul expirației (pacientul își golește plămânii), iar uneori în timpul inspirației. Sunetul sforăitului este comparabil cu sforăitul. Ronchus provine din acumularea de secreții în bronhiile mari, în special în momentul de bronșită. Această hipersecreție de mucus (lichid protector) este situat la nivelul mucoaselor bronhiilor (strat de celule care protejeaza interiorul bronhiilor in contact cu aerul). Supraproducția de mucus este permanentă, și reapare constant (perioadă ce depășește trei luni și se extinde pe cel puțin 2 ani), asta în absența oricărei alte boli ale sistemului respirator. Are ca rezultat o tuse umedă și expectorația (expulsii) de spută, care conține resturi de celule moarte și uneori puroi.
• Les gemete șuierătoare predomină ca la sunetele de zgomot în timpul expiraţiei. Sună ca o șuierătoare și reflectă o îngustare a bronhiilor ca înastm printre altele.