Proteză de genunchi

Evoluţie

Complicațiile care pot apărea sunt:

Un slăbirea excepțională (ruptură) în ceea ce privește protezele totale de genunchi. Este indicat să se efectueze o reducere de urgență deoarece există riscul de deteriorare a vaselor și a nervilor.

Infecții cu stafilococ în special, sunt mai importante de exemplu decât în ​​protezele de șold și sunt demascate de monitorizarea temperaturii. Utilizarea antibioticelor fără a fi efectuat mai întâi a antibiogramă (care face posibilă evidențierea antibioticului eficient), nu ar trebui să aibă loc deoarece riscă să mascheze semnele de infecție. Aceste afecțiuni ale protezei de genunchi par să se explice prin faptul că această articulație este mai superficială decât altele. Anumite patologii favorizează apariția unei infecții, este cazul, printre altele, de artrita reumatoida, din 'hematom (colectare de sânge) care apare după operație, distrugerea țesuturilor, problema de vindecare, istoric de infecție, intervenție la genunchi înainte de montarea unei proteze, ulcer picior ipsilateral (pe aceeași parte).

Există, de asemenea, riscul de apariție a tromboze (obstrucția unui vas de către un cheag de sânge) sauembolii (blocarea unei artere pulmonare). În general, utilizarea anticoagulantului previne aceste tipuri de complicații.

sinovială prea mult în articulație). O algodistrofie este egală este, de asemenea, probabil să apară ca o cauză a durerii postoperatorii pe o proteză de genunchi. Mecanismul de algodistrofie ar fi rau troficitatea (condiții necesare pentru alimentația și dezvoltarea unui organ). Se caracterizează prin durere și probleme de vasomoţie, adică o incapacitate a organismului de a regla închiderea arterelor, venelor și vaselor În cele din urmă, uzura poate duce la inflamarea membranelor. sinovială (membrană care produce lichidul sinovială) rezultat al unei reacții la prezența în articulație a resturilor provenite din uzura protezei În acest caz, anumite examinări precum radiografia și puncția care permit îndepărtarea și examinarea lichidului pentru a identifica dovezile de uzură precum și. scintigrafie poate fi util în furnizarea unui diagnostic algodistrofie (vezi mai sus). În sfârșit, dacă este necesar, artroscopie (vizualizarea directă a interiorului articulației printr-un tub echipat cu sistem optic) permițând prelevarea unei probe de membrane sinovială, uneori dă naștere la dureri altfel inexplicabile. Greutatea pe picior este in general autorizata pe perioada spitalizarii, cu exceptia cazurilor exceptionale (grefa osoasa, proteze necimentate, revizia protezei de genunchi). La domiciliu, pacientul în general nu are nevoie să-și adapteze viața de zi cu zi la proteza sa. Cu toate acestea, este necesar să se avertizeze pacientul cu privire la următoarele puncte:

• Urcarea și coborârea scărilor ar trebui introdusă treptat și cel mai adesea târziu.
• Toate mișcările sunt permise, însă, având în vedere riscul de deteriorare a protezei, pacientului nu i se recomandă să rămână ghemuit.
• Nici reorganizarea camerelor din locuință nu este obligatorie.
• Conducerea trebuie evitată până la sfârșitul celei de-a doua luni după operație. Ca pasager, mașina nu este interzisă.
• Anumite sporturi sunt autorizate (înot, ciclism). Schiul și golful pot fi practicate foarte treptat
• Periajul, precum și igiena bucală, sunt, de asemenea, importante pentru a preveni locurile infecțioase susceptibile de a reinfecta proteza.
• Suprainfectiile nosocomiale (secundare spitalizarii) precum plasarea unui cateter intravenos, o afectiune dentara semnificativa, un ulcer de picior) se incadreaza si ele in acest cadru si sunt supuse tratamentului cu penicilina si in caz de alergie la eritromicina la domiciliu.