Definiție
Definiție
Distracția osoasă este o tehnică folosită în chirurgia maxilo-facială care mărește masa osoasă.
General
Distractia osoasă utilizează un dispozitiv metalic constând dintr-un șurub într-un cric care permite separarea fragmentelor osoase obținute după o secțiune chirurgicală prealabilă și între care are loc o sinteză (producție) progresivă de țesut osos suplimentar (aproximativ o lună și jumătate).
Istoric
Distragerea atenției a fost inventată la începutul secolului, din motive economice, de către un bărbat sovietic care nu avea echipamentul necesar pentru grefele osoase. Această tehnică este deosebit de potrivită pentru față. Într-adevăr, necesită o vascularizație semnificativă , așa cum este cazul feței și craniului.
simptome
Fiziopatologia
Distragerea se aplică diferitelor anomalii osoase:
- Ageneză (malformatie corespunzatoare dezvoltarii insuficiente) a condil a mandibulă (ramură ascendentă a maxilarului superior care se articulează cu craniul la nivelul articulației temporomandibulare).
- Craniosinostoza (fuziunea prematură a suturilor craniene) precum boala Crouzon printre altele.
- Toate deficiențele de țesut osos, oricare ar fi acestea, în principal la nivelul feței.
Examen medical
Metoda de măsurare
Distragerea osoasă utilizează mecanismul fiziologic al formării osoase, care este tăiat în două. Un dispozitiv metalic este atașat și conectează cele două părți tăiate.
- Inițial, cele două părți ale osului vor forma colagen și fibroblaste.
- Apoi, colagenul se organizează în mănunchiuri. În acest moment, dispozitivul este activat (cu ajutorul unui șurub) pentru a separa cele două părți osoase și, prin urmare, pentru a întinde aceste mănunchiuri de colagen. Această perioadă de întindere durează aproximativ 15-20 de zile (în funcție de durata dorită).
- Apoi întinderea este oprită pentru a permiteosificare, apoi la mineralizare de făcut (dispozitivul fiind ținut pe loc).
- Dispozitivul este scos după una până la două luni.