tumor

Classificação

Nós distinguimos:

1) Tumores benignos: são tumores localizados, circunscritos e que não se espalham (sem metástases). Eles simplesmente reprimem os tecidos vizinhos sem invadi-los e, portanto, possuem volume limitado. Por outro lado, esta variedade de células não apresenta anomalias morfológicas (monstruosidade). Esses tumores geralmente não causam problemas patológicos ao paciente. Dentre os tumores benignos, podemos citar por exemplo:

    Adenomas (como adenoma de próstata)
    Lipomas feitos de tecido adiposo
    Miomas (tumores duros)
    Verrugas

2) Tumores malignos ou cancros, cuja especificidade é a significativa multiplicação e modificação da morfologia das células, bem como a sua capacidade de invadir tecidos vizinhos ou mais distantes (metástases). Esta variedade de tumor é, portanto, totalmente oposta aos tumores benignos: na verdade, é provável que tenham um volume muito grande e sejam mal demarcados. Por outro lado, os tumores malignos tendem a recorrer frequentemente após a sua remoção. Entre os tumores cancerígenos, distinguimos os tumores primários e os tumores secundários que são metástases.

É provável que todo o organismo dê origem a um processo tumoral (lista não exaustiva):

O tumor carcinoide é um tumor raro, de natureza cancerígena, constituído por células em multiplicação, que também possuem capacidades hormonais e está mais frequentemente localizado no final do apêndice (divertículo da porção terminal do ceco: segmento inicial do intestino grosso), às vezes do jejuno ou íleo (segmentos do intestino delgado) durante o carcinóide intestinal. Descrevemos um novo caso por 100 pessoas por ano na França e que ocorre principalmente em mulheres, mas em todas as idades. Cerca de 000% desses tumores afetam o sistema digestivo e preferencialmente os intestinos. No entanto, é necessário mencionar os restantes 80 a 10% que dizem respeito aos pulmões, vias biliares, ovários, brônquios, recto e pâncreas. A localização brônquica (epístome brônquica) não contém granulações (pequenos grãos encontrados nas células) argentafins (destacadas por um corante à base de prata).

O tumor marrom corresponde a uma cavidade arredondada mais frequentemente observada no tecido esquelético e mais precisamente nos ossos longos. Este tipo de tumor é local de uma proliferação muito significativa de células de grande volume (gigantes), estas são os osteoclastos. Essas células estão incorporadas em tecido que perdeu toda a elasticidade (tecido fibroso). Tumores marrons são observados, entre outros, durante o hiperparatireoidismo primário (excesso de secreção do hormônio da paratireóide).

Tumores ósseos benignos têm um prognóstico favorável e surgem de células geralmente presentes no tecido esquelético ou de disfunções (mau funcionamento) e anormalidades no desenvolvimento do tecido esquelético (distrofia óssea, cisto ósseo). Às vezes, os tumores ósseos benignos são o local de uma degeneração do tipo sarcomatosa que então se torna localmente agressiva. Esta validade local resulta na destruição do tecido esquelético. Por outro lado, em alguns pacientes, ocorre recorrência apesar da ablação (após remoção) do tumor. Osteoma, exostose, condroma, cisto ósseo solitário, fibroma chomdromixóide, cisto aneurismático e tumor mieloplax são tumores ósseos benignos.

O tumor cerebral cujo desenvolvimento ocorre no cérebro é um tumor secundário a um câncer localizado à distância (metástase), como principalmente o câncer de pulmão, ou um tumor primário que se desenvolve nas meninges (meningiomas), glia (glioblastomas) ou embriões embrionários (craniofaringiomas) ou um linfoma cerebral que geralmente aparece durante a AIDS.

Tumores endócrinos do pâncreas são benignos ou malignos. Quase sempre levam à hipersecreção hormonal (exagero de secreção). São eles gastrinoma, insulinoma, glucagonoma e vipoma, doenças raras que geralmente requerem remoção cirúrgica.

Tumor mediastinal que é a área localizada entre os dois pulmões, incluindo o coração e os grandes vasos, entre outras coisas, diz respeito aos órgãos contidos nesta área anatômica. Os tumores mediastinais são malignos ou benignos, mas, dado o pequeno tamanho do mediastino, causam compressão dos tecidos vizinhos, apesar de serem benignos ou malignos. A síndrome da cava superior é um dos tumores do mediastino.

Um tumor filódio é um tumor da glândula mamária (mama) de mulheres que atingiram a idade adulta. É provável que esse tipo de tumor se apresente como um inchaço extremamente grande. Existem três graus de tumor filódio: l
Grau 1 próximo ao fibroadenoma, de natureza benigna
Grau 2 cujo prognóstico é incerto
Sarcoma de grau 3 ou filodes correspondente (câncer de mama).

Tumor mieloplax é um tumor que ocorre em adultos jovens, afetando as extremidades dos ossos longos. Este tipo de tumor é caracterizado por uma deformação do córtex (camada periférica) do osso. Este é um tumor radiotransparente (que não aparece nas radiografias). É bem definido e contém pequenas estruturas ósseas em forma de compartimentos que são separados por divisórias que acabam deformando o tecido esquelético onde reside o tumor de mieplólise. Não é verdadeiramente um tumor maligno, mas também não é um tumor benigno. Uma biópsia (coleta de uma amostra de tecido ósseo) dá uma ideia da malignidade desse tipo de tumor. Seu prognóstico é geralmente benigno, mas há malignidade local com possibilidade de recorrência mesmo após a ablação em um em cada três pacientes.

Tumor de mama é maligno ou benigno. Graças à mamografia é possível perceber a diferença. A biópsia, quando a mamografia é insuficiente, graças a uma amostra cirúrgica, permite o diagnóstico de malignidade. Os principais tumores benignos com probabilidade de degenerar em câncer da glândula mamária que se desenvolvem principalmente em mulheres após os 50 anos e que podem ser sentidos pela própria mulher são (lista não exaustiva):

• Fibroadenoma
• O cisto
• Miomas
• Mastodinia (tensão mamária dolorosa)
• Mastose

Tumores uretrais que resultam em disúria (dificuldade para urinar), hemospermia (sangue no sêmen) ou sangramento da uretra (o tubo que transporta a urina da bexiga para o exterior do corpo) são geralmente malignos (câncer do trato urinário excretor) em homens mas benigno em crianças. Na verdade, na maioria das vezes é um cisto benigno ou um pólipo. Mencionemos também os tumores malignos, como o epitelioma em adultos e o sarcoma em meninas, que são relativamente raros.

Tumores rochosos (pedaço ósseo que forma a parte interna do osso temporal: osso localizado em cada lado do crânio) também chamados de tumores de ouvido correspondem a uma formação recém-formada que se desenvolve às custas do osso rochoso e às vezes das estruturas anatômicas da orelha que passe por este osso. Esses tumores causam sintomatologia (aparecimento de sinais clínicos) como zumbido nos ouvidos, surdez unilateral (ocorrendo neste lado), distúrbios de equilíbrio, paralisia facial. Na maioria das vezes é um tumor benigno:

• neuroma acústico
• Quimiodectoma timpanojugular
• Meningioma
• Colesteatoma da orelha

Graças a exames complementares (ressonância magnética, tomografia computadorizada) é possível fazer um diagnóstico preciso desses tumores que raramente são malignos. Seu tratamento requer intervenção cirúrgica. Seu desenvolvimento às vezes é complicado por efeitos colaterais como surdez, distúrbios de equilíbrio e paralisia facial.

Tumores cardíacos primários malignos são raros (são essencialmente metástases, ou seja, tumores secundários que se desenvolvem originalmente em outro órgão. No entanto, o tumor cardíaco primário é geralmente benigno. Pode ser um tumor polipóide ou mixoma ou tumores do feixe de His.

Tumor granuloso é um tumor raro do ovário, pois corresponde a aproximadamente 5% dos tumores ovarianos. Seu tratamento requer cirurgia.

Epitelioma adenóide cístico de Brook ou tumor de Brook, estudado pelo britânico Henri Brooke em 1892 (em inglêsBrooke's Tumores) é um pequeno tumor que se desenvolve nos folículos pilossebáceos ou nas glândulas sudoríparas (secretando suor). Os folículos capilares são pequenas bolsas que atravessam a superfície da epiderme (camada superficial da pele), da derme (parte profunda da pele), da hipoderme (tecido localizado sob a derme) e contendo em seu centro um fio de cabelo ou um fio de cabelo. Esses tumores constituem pequenas pápulas de cor branca tendendo ao amarelo, visíveis na face (face) principalmente nas pálpebras inferiores. A sua evolução é estável durante muitos anos. No entanto, é provável que se transformem em epitelioma basocelular (adenoma sebáceo simétrico da face). O tumor de Brooke não deve ser confundido com a síndrome de Brooks, que se caracteriza pelo aparecimento de asma devido a uma única inalação de um gás irritante devido à sua alta concentração.

Tumor salivar misto Também chamado de adenoma pleiomórfico, é um tumor benigno que se desenvolve às custas do tecido conjuntivo que constitui as glândulas salivares. São principalmente as glândulas parótidas que são afetadas. No entanto, outras glândulas salivares, como as glândulas gengivo-bucais ou submandibulares, são por vezes afetadas por esta variedade de tumor. Sua evolução é lenta, mas diferente dependendo do indivíduo. Às vezes, apresentam certa tendência à recorrência, principalmente se a excisão (ablação) for insuficiente.

O tumor branco (inchaço branco) é a inflamação das articulações (artrite) devido à infecção crônica por tuberculose. Tem esse nome por causa do inchaço (inchaço) do
tecidos. O tumor branco é caracterizado pela ausência de inflamação e coloração branca da pele.

Tumores pleurais malignos incluindo mesotelioma e metástases são geralmente reveladas por pleurisia maligna (inflamação da pleura que é a membrana que cobre e protege os pulmões). Eles são destacados por meio de tomografia computadorizada de tórax. Na maioria das vezes é um tumor maligno fora do lipoma, cujo diagnóstico é fácil graças ao seu aspecto característico e à presença de gordura de alta densidade. A síndrome de Doege-Potter, caracterizada pela presença de episódios de hipoglicemia (níveis baixos de açúcar no sangue), reflete a ocorrência de um mioma cujo volume é por vezes enorme, necessitando de intervenção cirúrgica. A evolução desse tipo de tumor é boa após a excisão.

Citemos também sem detalhá-los:

Timoma, que é um tumor do timo.
Teratoma, que é um tumor de células germinativas.
Feocromocitoma, que é um tumor endócrino (hormonal).
O tumor hipofisário que é um adenoma (tumor benigno que afeta uma glândula). Também pode ser um craniofaringioma.
Tumor dermóide
Tumor de Abrikossoff
O tumor cirsóide (aneurisma cirsóide)