Paralisia do diafragma

Definição

Definição

La paralisia diafragmática está ligada a danos no nervo frênico (nervo que inerva o diafragma), o que impede que os pulmões se distenham completamente durante a inspiração.

sintomas

sintomas

Os Os sintomas após a paralisia do diafragma variam dependendo se é uma paralisia de uma única cúpula diafragmática (paralisia unilateral) ou as duas cúpulas (bilateral).

A paralisia bilateral causa os seguintes sintomas (lista não exaustiva):

  • Dificuldade expiratória significativa.
  • Diminuição da força expiratória.
  •  Quebra da pista.
  • Tosse fraca, sem tom.
  •  Capacidade vital (veja este termo na enciclopédia médica Vulgaris) diminuiu.

A paralisia unilateral é por vezes assintomática, ou seja, o paciente não apresenta sintomas ou apresenta apenas algumas dificuldades respiratórias caracterizadas por uma aceleração da respiração e movimentos paradoxais do abdômen quando o ar entra nos pulmões (inalação). É apenas o exame radiológico do tórax que destaca o diafragma paralisado, que parece mais alto que o diafragma saudável. Por outro lado este diafragma apresenta uma forma de abóbada arredondada comparado com o outro. Às vezes é animado por movimentos paradoxais como uma subida durante a inspiração e uma queda durante a expiração, quando geralmente é o oposto que observamos.

Exame médico

Exame complementar

La radiografia do tórax mostra osubida de uma cúpula única.

Le Fenômeno Kienbock (em inglês: fenômeno de Kienbock) é um fenômeno visível em radiologia quando há paralisia de um lado do diafragma. Isto ocorre, entre outras coisas, no caso de frenicectomia (dissecção do nervo frênico) ou derrame pleural hidroaérico. Observamos no paciente afetado por essas patologias, durante a inspiração, ou seja, quando o ar entra nos pulmões, uma elevação do diafragma no lado paralisado ao mesmo tempo que o costelas, enquanto desce para o lado saudável.

Causar

Causar

A paralisia do diafragma é mais frequentemente devida a lesão do nervo frênico periférico tal como um neurite, uma tumor localizado no mediastino ou alternativamente sequelas de cirurgia cardíaca.

A paralisia bilateral é mais frequentemente o resultado de uma lesão central, como poliomielite ou um tumor veja um lesão medular ao nível da coluna cervical (ao nível do pescoço).

Traição

Traição

O tratamento é sintomático.

Alguns pacientes necessitam respiração assistida em caso de paralisia bilateral.

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Endereços úteis

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