Definição
Definição
L'ataque maníaco é um transtorno de humor, às vezes ocorrendo durante a psicose maníaco-depressiva.
Geral
De modo geral, os transtornos de humor também chamados distúrbios distimínicos, incluem:
- Psicoses maníaco-depressivas.
- O ataque da mania.
- Depressão endógena.
- A crise da melancolia.
- Depressão reativa.
- Depressão secundária.
sintomas
sintomas
Os sintomas do ataque maníaco são:
- A ocorrência de um estado de euforia.
- Uma megalomania (ideias de grandeza).
- Uma sequência de ideias com um logorréia (discurso extremamente detalhado).
- Uma labilidade emocional.
- Uma hiperatividade.
- Ataques de riso ou, ao contrário, de tristeza, de lágrimas.
- L'insônia, mas o paciente não se queixa de cansaço.
Fisiopatologia
Psicose maníaco-depressiva, também chamada psicose bipolar, psicose periódica, psicose circular, é um distúrbio cíclico do humor, caracterizado pela ocorrência de episódios de excitação mental, chamados ataques maníacos. Estes se alternam com crises de depressão, que chamamos ataques de melancolia. Na maioria das vezes, o paciente retorna ao seu estado geral habitual entre os episódios, ou seja, entre os ataques.
Existem diferentes formas clínicas de psicoses maníaco-depressivas:
- La psicose bipolar caracterizada pela alternância de crises de mania e crises de melancolia, durante as quais os sintomas são idênticos aos da depressão endógena.
- La psicose unipolar que se caracteriza pela sucessão de episódios do mesmo tipo, mas geralmente do tipo depressivo como ocorre na depressão endógena.
- La ciclotimia é uma alternância de episódios cuja intensidade é menos significativa e do tipo hipomaníaco et depressivo, bastante leve. Esses episódios têm a característica de durar apenas alguns dias, e de se alternarem com insônia, e hipersonia, ou seja, sono excessivo.
- L'hipomania crônico é caracterizada pela ocorrência de períodos de excitação e exaltação, que predominam sobre episódios de depressão. A outra característica da hipomania crônica é a presença de sono reduzido.
- La ataque maníaco, é uma exaltação eufórica. Inicialmente o comportamento é mais ou menos normal e a fala coerente. Aos poucos, ocorre um desbridamento tumultuado e uma incoerência total. A evolução pode ser no sentido da extravagância, uma devassidão marcada por ambiguidades sobre os objetos de desejo sexual, associada ao descrédito social e à ruína.
La ataque maníaco agudo, é caracterizada por extrema excitação durante a qual o paciente pode rasgar as roupas, gritar e uivar de tanto rir. Ele apresenta aos outros um discurso muito detalhado (logorréia) inesgotável, contendo grande número de obscenidades e trocadilhos geralmente de mau gosto. Existem também formas menores de ataques maníacos chamados ataques maníacos, caracterizados pela ocorrência de um insônia e irritabilidade.
Exame médico
Labo
Os exames biológicos às vezes revelam uma perturbação iônica (dosagem de sódio, potássio, fósforo, cálcio) para tipo de distúrbios hidroeletrolíticos, especialmente por causa de uma desidratação (ingestão insuficiente de líquidos).
Traição
Traição
O tratamento geralmente é recusado pelo paciente.