Manisk angrep

Patofysiologi

Manisk-depressiv psykose, også kalt bipolar psykose, periodisk psykose, sirkulær psykose, er en syklisk forstyrrelse av humøret, som er preget av forekomsten av episoder med mental spenning, som kalles maniske angrep. Disse veksler med anfall av depresjon, som vi kaller angrep av melankoli. Oftest går pasienten tilbake til sin vanlige allmenntilstand mellom episodene, det vil si mellom angrepene.

Det finnes ulike kliniske former for manisk-depressive psykoser:

• La bipolar psykose karakterisert ved veksling av angrep av mani og angrep av melankoli, hvor symptomene er identiske med de som oppstår ved endogen depresjon.
• La unipolar psykose som er preget av rekkefølgen av episoder av samme type, men generelt av den depressive typen som forekommer ved endogen depresjon.
• La cyklotymi er en veksling av episoder hvis intensitet er mindre signifikant, og av type hypomanisk et depressif, ganske lett. Disse episodene har karakteristikken av å vare bare noen få dager, og veksle med søvnløshet, og hypersomni, det vil si overflødig søvn.
• L'hypomani kronisk er preget av forekomsten av perioder med spenning og opphøyelse, som dominerer over episoder med depresjon. Den andre egenskapen til kronisk hypomani er tilstedeværelsen av forkortet søvn.
• La manisk angrep, er en euforisk opphøyelse. Oppførselen er i utgangspunktet mer eller mindre normal, og talen sammenhengende. Gradvis oppstår en tumultarisk debridering og total usammenheng. Evolusjonen kan gå mot ekstravaganse, en hensynsløshet preget av tvetydigheter om gjenstander med seksuell lyst, assosiert med sosial miskreditt og ruin.

La akutt manisk angrep, er preget av ekstrem spenning der pasienten sannsynligvis river klærne, skriker, hyler av latter. Han presenterer andre for en veldig detaljert tale (logoré) uuttømmelig, inneholder et stort antall uanstendigheter, og ordspill generelt i dårlig smak. Det finnes også mindre former for maniske angrep kalt maniske angrep, karakterisert ved forekomsten av en søvnløshet og irritabilitet.