Menstruatiecyclus

Fysiologie

De menstruatiecyclus bestaat uit drie fasen:

De menstruatieperiode duurt 1 tot 5 dagen, soms iets langer. Tijdens deze fase worden de cellen van het baarmoederslijmvlies afgestoten. Het baarmoederslijmvlies is de bekleding van de baarmoeder (het slijmvlies) waar de eicel zich innestelt als deze door een zaadcel wordt bevrucht. Deze afstoting resulteert in vaginaal bloedverlies, dat gedurende deze periode optreedt. Het bestaat uit weefsel dat loslaat samen met bloed dat in de vagina stroomt: de menstruatie.

De folliculaire of proliferatieve fase duurt van dag 6 tot dag 14, waarin het baarmoederslijmvlies zich regenereert dankzij de toename van oestrogeen in het bloed. Er vormt zich een nieuwe laag in de baarmoeder, verrijkt met klieren die in omvang toenemen en met slagaders die de vorm aannemen van kleine veertjes (spiraalvormige slagaders) en steeds talrijker worden. Deze laag cellen aan de binnenkant van de baarmoeder krijgt dan een fluweelachtige, bloeddoorlopen structuur en is klaar om een ​​bevruchte eicel (embryo) te ontvangen. Tijdens deze fase is er een gelatineachtige substantie aanwezig in de baarmoederhals, die normaal gesproken dik en ondoordringbaar is, maar onder invloed van oestrogeen helder en kristallijn wordt. Het ontstaan ​​van kleine kanaaltjes in dit baarmoederhalsslijm maakt het mogelijk dat zaadcellen de baarmoeder binnendringen en zo een eventuele vrijgekomen eicel bevruchten, die rond dag 14 van de cyclus vrijkomt. De vrijlating van de eicel uit een follikel aan de oppervlakte van de eierstok leidt tot de vorming van het corpus luteum, dat progesteron produceert en een cruciale rol speelt tijdens de derde fase van de menstruatiecyclus.

De secretoire fase , die duurt van dag 15 tot dag 28, bereidt de baarmoeder voor op de innesteling van de bevruchte eicel (het embryo). De toename van de progesteronspiegel, geproduceerd door het corpus luteum, leidt tot een verhoogde ontwikkeling van de spiraalarteriën in het endometrium en een transformatie van het baarmoederslijmvlies, dat een grote klier wordt. De baarmoeder begint dan glycogeen (een lange keten van suikers) af te scheiden. Als de innesteling van het embryo niet plaatsvindt, zorgt de afname van de progesteronspiegel ervoor dat de spiraalarteriën scheuren en samentrekken, met als gevolg zuurstofgebrek in het endometrium en afstoting ervan. Dit is de eerste dag van de menstruatie en tevens de eerste dag van de menstruatiecyclus.