Definitie
Definitie
Geluiden die worden gehoord tijdens het inademen van een persoon met een longziekte en die lijken op het geluid dat wordt geproduceerd door het verbranden van zout. Dankzij de ontwikkeling van zijn stethoscoop kon Laennec deze geluiden voor het eerst duidelijk horen. Ze zijn vergelijkbaar met het geknetter dat overeenkomt met het tastbare of soms hoorbare gevoel dat we horen wanneer iemand in de sneeuw loopt.
Algemeen
Crackle-rammelaars zijn fijne, snelle, droge geluiden, gelijk aan elkaar en op regelmatige afstanden. Ze verschijnen aan het einde van de inspiratie, dat wil zeggen wanneer iemand zijn longen met lucht vult. Ze komen vooral voor bij patiënten met een beginnende longontsteking en zijn vergelijkbaar met het geluid dat wordt veroorzaakt door het ritselen van een haarlok.
symptomen
Fysiologie
Laennec maakte een onderscheid tussen het terugkerende knetterende geratel dat overeenkomt met de grootste en natste rammelaar en het eigenlijke knetterende geratel dat we horen tijdens de derde periode van longontsteking. Eigenlijk is het meer een knetterend geratel. Sub-gekraak is een geluid dat vergelijkbaar is met gekraak, maar niet alle kenmerken heeft. Ze zijn hoorbaar als er sprake is van longcongestie. Aan de andere kant zijn ze minder droog bij het in- en uitademen.
Pathofysiologie
We spreken preciezer over het knetterende geratel dat kenmerkend is voor abnormale geluiden die volgen op de passage van lucht in de bronchiën (elk van de luchtpassages als gevolg van de verdeling van de luchtpijp in tweeën en elk van hun vertakkingen). Ze kunnen ook secundair zijn aan de aanwezigheid van vloeistoffen (onder andere slijm) die zich ophopen in de eerder genoemde kanalen, in de longblaasjes (kleine holtes aan het einde van het kleinste deel van een bronchus, dat wil zeggen de bronchiole waar gas wordt uitgewisseld (zuurstof (koolstofdioxide) met het bloed zal plaatsvinden). Soms worden ze geproduceerd door een eerder min of meer significante en omkeerbare vernauwing van de luchtkanalen aangehaald.
Veroorzaken
Veroorzaken
Aanwezig bij een longinfectie en daarom na het vullen van de longblaasjes met serositeit (ontstekingsvloeistof), zijn knetterende geluiden ofwel gelokaliseerd zoals bij longontsteking, ofwel diffuus zoals bij longfibrose of zelfs bij longoedeem. Ze kunnen het gevolg zijn van schade aan de longblaasjes en het longweefsel zelf.