Definizzjoni
Definizzjoni
Ir-rattle huwa l-isem mogħti mit-tabib Franċiż Laennec lill-ħsejjes anormali kollha li jinstemgħu waqt in-nifs fil-ħin tal-awskultazzjoni, grazzi għall-użu tal-stetoskopju.
Historical
Ir-rattle huwa terminu mill-ratelen Fjamming: li tagħmel storbju.
Klassifikazzjoni
Aħna niddistingwu:
- Les rattles crackling li huma ħsejjes li jinstemgħu waqt in-nifs ta’ individwu bi mard tal-pulmun, u li jixbah l-istorbju prodott mill-ħruq tal-melħ. Laennec, grazzi għall-iżvilupp tal-stetoskopju tiegħu, seta’ jisma’ dawn il-ħsejjes b’mod ċar għall-ewwel darba. Huma komparabbli ma' dawk tal- crackling, li tikkorrispondi għas-sensazzjoni li tinħass jew xi kultant tinstema' li nisimgħu meta individwu jimxi fil-borra. Rattles crackle huma ħsejjes fini u rapidi, niexfa, ugwali għal xulxin, u spazjati regolarment. Jidhru fl-aħħar tal-ispirazzjoni, jiġifieri meta individwu jimla l-pulmun tiegħu bl-arja. Dawn huma partikolarment jiltaqgħu magħhom fil-pazjenti li jippreżentaw mal-bidu ta pnewmonja, u huma komparabbli mal-ħoss ikkawżat mill-rustling ta 'lock ta' xagħar. Laennec iddistingwixxa:
- Ir-rattle crackling jirritorna, li jikkorrispondi mal-rattle akbar u aktar imxarrab.
- Ir-rattle crackling attwali, li jinstema 'fit-tielet perjodu ta' pnewmonja. Fil-fatt, huwa aktar ta 'rattle sub-crepitant preżenti, meta jkun hemm infezzjoni pulmonari, u għalhekk wara mili tal-alveoli pulmonari b'serożità (fluwidu infjammatorju). Crackles huma jew lokalizzati bħal fil-pnewmonja, jew imxerrda bħal fil-fibrożi pulmonari, jew saħansitra fl-edema tal-pulmun. Jistgħu jirriżultaw minn ħsara lill-alveoli u t-tessut tal-pulmun innifsu.
- Les crackles taħt crackles li huma ħsejjes komparabbli ma' xokkijiet ta' crackling, iżda li ma jkollhomx il-karatteristiċi kollha. Jinstemgħu meta jkun hemm konġestjoni pulmonari. Min-naħa l-oħra, huma inqas niexfa u jidhru aktar waqt l-iskadenza milli waqt l-ispirazzjoni.
- Lesnoring rattles imsejħa wkoll ronchus, huma pperċepiti prinċipalment waqt l-iskadenza (il-pazjent ibattal il-pulmuni tiegħu), u xi kultant waqt l-ispirazzjoni. Il-ħoss tar-rattle snoring huwa komparabbli ma snoring. Ronchus ġej mill-akkumulazzjoni ta 'sekrezzjonijiet fil-bronki kbar, partikolarment fil-ħin ta bronkite. Din l-ipersekrezzjoni ta mukus (likwidu protettiv) jinsab fil-livell tal-membrani mukużi tal-bronki (saff ta 'ċelloli li jipproteġi l-intern tal-bronki f'kuntatt mal-arja). Il-produzzjoni żejda ta 'mukus hija permanenti, u terġa' tidher b'mod kostanti (perjodu li jaqbeż it-tliet xhur u jestendi mill-inqas 2 snin), dan fin-nuqqas ta 'kull marda oħra tas-sistema respiratorja. Jirriżulta f'sogħla mxarrba, u expectoration (tkeċċija) ta 'sputum, li jkun fih debris ta' ċelluli mejta, u xi kultant timbotta.
- Les tħarħir groans jippredominaw kif għall-ħsejjes ħsejjes waqt l-iskadenza. Jħossu bħal tħarħir u jirriflettu tidjiq tal-bronki bħal fiażżma fost oħrajn.
Cause
Cause
Il-kawżi ta 'rattle tal-mewt huma:
- Jirriżultaw mill-mogħdija tal-arja permezz tal- bronki (kull wieħed mill-kondjuwits tal-arja li jirriżulta mid-diviżjoni tat-trakea fi tnejn u kull waħda mir-ramifikazzjonijiet tagħhom).
- Jistgħu jkunu wkoll sekondarji għall-preżenza ta’ likwidu akkumulat fil-kondjuwits imsemmija qabel, fl-alveoli, li huma kavitajiet żgħar li jinsabu fit-tarf tad-diviżjoni iżgħar ta’ bronku, jiġifieri l- bronkiole fejn se jseħħu skambji ta' gass (ossiġnu, dijossidu tal-karbonju) mad-demm.
- Xi drabi huma prodotti minn tidjiq xi ftit jew wisq sinifikanti u riversibbli tal-kanali tal-arja msemmija qabel.