Kawzjonijiet u depożiti ta' sigurtà

L-affarijiet tiegħek protetti bi Booloopay

Żomm depożitu b'mod sigur mingħajr ma tiddebita l-kont, iġbor il-pagamenti b'mod sigur, u rrilaxxa l-fondi b'klikk waħda. Serħan tal-moħħ għalik, kunfidenza għall-klijenti tiegħek.



Pharynx

Definizzjoni

Definizzjoni

Il-farinġi tista', b'xi mod, tiġi mqassra bħala l-gerżuma, kondjuwit muskolari u membranuż li jestendi fit-tul mill-ħalq sal-esofagu.

Ġenerali

Grazzi għal dan il-kondjuwit, il- passaġġi nażali u larinġi jikkomunika. 

Il-farinġi għalhekk tikkostitwixxi salib it-toroq ta mogħdijiet biex tibla’ (l-att li tibla’), u respirazzjoni.

                                                                                    

Anatomie

Le nażofarinġi hija l-parti tal-farinġi li tinsab wara l kavità nażali.

Le velum hija żona li tinsab wara l-palat, li tissepara l-ħalq proprju min-nasofarinġi. Isem ieħor għall-palat artab huwa l-palat artab, jew palat muskolo-membranu.

Meta neżaminaw il-ħalq miftuħ, fil-qiegħ tiegħu, nistgħu niddistingwu wara l- uvula, kavità li teħtieġ dawl artifiċjali li jkun viżibbli, delimitata fuq kull naħa mill- tunsilli : Huwa l-orofarinġi.

Jekk inkomplu ]-]jara ta’ din il-parti tal-g[olja aktar ‘l isfel lejn l-esofagu, u nieħdu t-triq li l-ikel isegwi wara li jinbela’, niskopru ż-żona msejħa l-farinġi proprja, jew aktar preċiżament il-ipofarinġi.

Niżlu aktar, aktar lejn il- pulmuni, naslu f’żona delimitata quddiem mill-epiglottis (li hija qarquċa żgħira), u 'l isfel mil-larinġi nnifisha u t-trakea: dan huwa l- farinġi tal-larinġi. Ir-rwol tal-epiglottis huwa li jipproteġi l-passaġġi tan-nifs hekk kif il-bżieq u l-ikel jgħaddu mill-esofagu. Grazzi għall-movimenti mwettqa mill-bażi tal-ilsien lejn in-naħa ta’ wara waqt li tibla’, din tiġi tistrieħ fuq l-epiglottis, li min-naħa tagħha tmejjel lejn wara, u b’hekk jimblokka l-orifiċju tal-larinġi (il-larinġi hija l-ewwel parti tal-larinġi). trakea maħsuba biex tmexxi l-arja mill-kavità nażali u l-ħalq fil-pulmuni).

Immorru lura lejn l-imnieħer, fl-estrem oppost, mingħajr ma nilħqu l-kavità nażali, naslu għall- nażofarinġi (jew farinġi nażali) li tikkomunika mal- kavità nażali minn choanes (toqob li jippermettu li l-kavità nażali u l-kavità orali jikkomunikaw). Huwa limitat taħt mill-palat artab. Fuq kull naħa, lateralment, hemm l-orifiċi tal- Tubi Eustachian li jġiegħlu jikkomunika mal- widnejn.

Le nażofarinġi (bil-Latin pars nasalis pharyngis) hija l-parti ta’ fuq tal-farinġi li tinsab fuq il-palat.

                                                                                    

sintomi

sintomi

It-terminu hemage jindika l-ikklerjar tal-gerżuma, immirat biex tneħħi l- farinġi jew larinġi korpi barranin, u b'mod partikolari mukus, li jimblukkawha.

F'xi pazjenti huwa a TIC.

Patofiżjoloġija

  • Nasofarinġite .
  • L'anġina eritematopultaċeja .
  • L'epiglottite (mill-Grieg epi: hawn fuq u ċaqlaq : ilsien) tirreferi għal infjammazzjoni tal-larinġi u l-farinġi, li sseħħ b'mod akut. Din l-infjammazzjoni hija l-akbar fil-livell ta l-epiglottis. Ġew deskritti ċerti forom epiglottite partikolarment intensa, speċjalment fit-tfal. Huma r-riżultat ta 'infezzjoni minn haemophilus influwenzaeB’mod iktar preċiż epiglottite li għalhekk hija infjammazzjoni ta l-epiglottide, hija l-aktar laringite serja (infjammazzjoni tal-larinġi) fit-tfal. Is-sintomi ta epiglottite jidhru f'daqqa. Dawn huma (lista mhux eżawrjenti):
    • Ipertermija (deni) għoli.
    • Skumdità respiratorja intens.
    • Diffikultajiet ma tibla’ (li tibla') li tissarraf fl-akkumulazzjoni tal-bżieq.
    • L-eżami tat-tifel juri li qiegħed il-ħin kollu bilqiegħda, b’zokk mielu ‘l quddiem u b’ħalqu miftuħ, li jiddeskrivi xewqa intensa li jieħu n-nifs.
    • L-evoluzzjoni tal-epiglottite hija mgħaġġla (ftit sigħat), li matulha nosservaw a aggravament kundizzjoni respiratorja, b'diffikultà biex tieħu n-nifs akkumpanjata minn ċjanosi (kulur blu-vjola tal-ġilda u d-dwiefer), u ngħas. Din hija a emerġenza terapewtika li trid tiġi ttrattata b’urġenza sabiex din il-kundizzjoni ma timxix lejnasfissija tat-tifel. It-trattament jeħtieġ il-prattika ta intubazzjoni, jiġifieri l-introduzzjoni ta 'tubu flessibbli ġewwa t-trakea, li jgħaddi mill-imnieħer assoċjat ma' infużjonijiet antibijotiċi.
  • L'axxess retrofarinġi, hija kollezzjoni ta timbotta, li tinsab wara l-ħajt tal-gerżuma, jew jekk tippreferi wara l-farinġi. Dan huwa axxess li ħafna drabi jseħħ fi tarbija, jew fi tifel żgħir, li fih an inċiżjoni otorinolaringoloġika. Is-sintomi ewlenin ikkawżati minn axxess retropharyngeal huma:
    • Id-dehra ta' a uġigħ għall- tibla’, jiġifieri meta l-pazjent jibla.
    • Żieda fit-temperatura (fièvre).
    • A diffikultà biex tieħu n-nifs (ftit jew inqas importanti skont id-daqs tal-axxess).
    • Palpazzjoni turi l-preżenza ta gangliji fil-livell tal-għonq. Eżamijiet addizzjonali u aktar preċiżament il iskaner, jgħin jiggwida d-dijanjosi.
    • Axxess retrofarinġi x'aktarx li jkun ikkumplikat mill-fluss tad-demm ġewwa l- bronki . Dan huwa r-riżultat ta 'emorraġija, jew evakwazzjoni tal- timbotta, bil-ftuħ spontanju tal-axxess. Din il-kumplikazzjoni x'aktarx twassal għal asfissija. It-trattament jeħtieġ intervent kirurġiku biex jiġi evakwat l-axxess, segwit minn teħidantibijotiċi.
  • La periadenojdite hija phlegmon farinġi, b'mod aktar preċiż mill-parti nażali tiegħu. Dan phlegmon jiżviluppa fejn il- adenoids huma impjantati. IL veġetazzjoni (f'termini mediċi: adenojdi) jindikaw ipertrofija, jiġifieri ż-żieda fil-volum tat-tessut limfojde li jikkostitwixxi t-tunsilli farinġi. Dawn jidhru prinċipalment fit-tfulija. Il-varjetà ta ċelluli bojod tad-demm u organi limfoid, jiġifieri timu, Ta 'l- mudullun, Ta ' lymph nodes, u tunsilli fost oħrajn. Id-difiżi speċifiċi tal-ġisem huma direttament relatati ma 'dan it-tip ta' tessut.
  • Le Ġilju tal-wied hija marda kkawżata minn parassita li tiżviluppa fuq ċerti membrani mukużi (saff ta 'ċelluli f'kuntatt ma' l-arja), partikolarment il-mukoża orali, inqas spiss il-mukoża farinġali. Dan it-terminu jieħu ismu mid-dehra bajda tal-pjanċi bħall-fjura tal-ġilju tal-wied. Din il-patoloġija tippreżenta ruħha fil-forma ta ' pjanċi, xi ftit jew wisq kbar, li l-kulur tiegħu għandu tendenza lejn abjad kremuż. Matul traxx, ninnotaw ukoll li l-bżieq huwa Aċidu. Din il-kundizzjoni, li hija ta’ natura infettiva, tikkonċerna prinċipalment tfal żgħar li huma partikolarment malnutriti, u anzjani, li jippreżentaw alterazzjoni profonda tal-funzjonijiet kollha tal-ġisem, u wara mard kroniku serju. Din il-kundizzjoni hija dovuta għal candida albikani (li qabel kienet imsejħa Oidium albicans). Candida tikkolonizza l-intern tal-passaġġ diġestiv kollu. Il-persuna anzjana liebes protesi dentali, jew kwalunkwe individwu b'a immunodefiċjenza (minħabba trattament jew kundizzjoni, trattament b'kortikosterojdi jew antibijotiċi, AIDS), hija aktar suxxettibbli għat-traxx. Jikkawża li jidhru s-sintomi li ġejjin:
    • Infjammazzjoni mifruxa.
    • Membrana mukuża ħamra, niexfa u tingiż.
    • Involviment ta 'ġewwa tal-ħaddejn ta' l-ilsien tal-farinġi li huwa miksi b'kisja bajdani.
    • Skumdità meta tibla' (biex tibla') li tista' tirrifletti ħsara lill-esofagu.
    • Ħsara lid-dwiefer u l-tinji tal-ġilda (partikolarment fit-tfal).
    • It-trattament jeħtieġ l-użu ta 'applikazzjonijiet lokali ta' bikarbonat, jew mediċini għall-ġlieda kontra l-fungi (antifungali). Trattament ġenerali (fil-forma ta 'pilloli) xi drabi huwa meħtieġ meta l-esofagu huwa affettwat minn kandidjasi. It-tarbija tista 'titqiegħed fuq dieta speċjali, li ma jkunx fiha karrotti, fost affarijiet oħra, minħabba li dawn jippromwovu t-tixrid u l-iżvilupp ta' candida. Fir-rigward ta' pazjenti b'immunodefiċjenza, it-tnaqqis ta' mediċini immunosoppressivi (maħsuba biex ibaxxu l-immunità tal-pazjent) huwa possibbli għal perjodu qasir (fuq parir mediku).
  • Le Sindromu Lhermitte–McAlpine, huwa sindromu minħabba alterazzjoni ta is-sistema nervuża, u b'mod aktar preċiż raġġ piramidali u mogħdijiet extrapiramidali minnha. Dan is-sindromu huwa kkaratterizzat mid-dehra ta 'riġidità tal- muskoli, tixbah lil dak li nosservaw matul il- Marda ta 'Parkinson. Din ir-riġidità hija assoċjata ma ' movimenti koriformi (ta kora) tal-wiċċ. Il-larinġi u l-farinġi huma wkoll affettwati minn din il-korea. Pazjenti li jbatu minn korea (ġeneralizzata) preżenti bi ġesti veloċi et jerky, dejjem mhux ikkontrollat. Dawn il-movimenti involontarji, li jistgħu jaffettwaw il-partijiet kollha tal-ġisem, iħawwdu kontinwament lill-pazjent, ħlief waqt l-irqad. Il-pazjent joħroġ ilsienu, id-diskors jidher inċert, imbagħad splussiv. Dawn il-movimenti huma irregolari u varjabbli, u l-karatteristika ewlenija tagħhom hija l-permanenza tagħhom. Matul is-sindrome Lhermitte – Mc Alpine, il-pazjent jippreżenta wkoll problemi psikiċi. Dan is-sett ta 'sintomi jseħħ wara l-età ta' 50, u għandu kors negattiv fi żmien ftit xhur (mewt tal-pazjent).
  • Le kanċer nasofarinġi huwa kanċer nażofarinġi, li jinkludi a tumur li ma tantx hija differenzjata, u li l-Anglo-Sassoni jsejħu Karċinma mhux magħrufa tat-Tip Nasofarinġeali. Dan it-tip ta 'tumur huwa osservat prinċipalment f'individwi żgħażagħ, u biss f'ċerti reġjuni. Huma prinċipalment in-Nofsinhar taċ-Ċiniżi u l-Afrika ta 'Fuq li huma affettwati mill-kanċer nasofarinġi. Il-kawżi tal-kanċer nasofarinġi huma r-riżultat ta 'trasformazzjonijiet kromosomali bħal mutazzjoni tal- ġene p53 ou TP53 (locus 17p13.1). Jidher li l- Virus Epstein-Barr, għandu wkoll rwol fl-okkorrenza ta 'kanċer nasofarinġi. It-tumur jimmanifesta ruħu billi jikkawża a ostruzzjoni nażali jew it-tubu Eustachian (imbagħad nitkellmu dwarostruzzjoni tat-tubi). Min-naħa l-oħra, il-pazjent jippreżenta a epistassi, jiġifieri fluss tad-demm mill-imnieħer, u a rinorrea purulent (ħruġ ta 'fluwidu li fih timbotta mill-imnieħer u d-demm). Eżami tal-pazjent juri l-preżenza talimfadenopatija (lymph nodes anormali) fl-għonq. Il-paraliżi tan-nervituri kranjali kultant hija possibbli. Dan huwa r-riżultat tal-espansjoni tat-tumur. Il-konferma tad-dijanjosi tinkiseb permezz bijopsija tat-tumur primarju, jew metastasi, fl-għonq. L-evoluzzjoni tal-kanċer nażofarinġi hija kif ġej f'suġġetti kkurati hija bejn wieħed u ieħor in-nofs fi tliet snin, u 30% f'ħames snin.
  • Le Ċisti Tornwaldt hija ċisti li tinsab fil-livell tal- mukoża (saff ta 'ċelluli li jkopri l-intern ta' organi vojta), li jkopri l- muskolu costrictor (li jippermetti l-għeluq) tal-farinġi ta’ fuq. F'każ ta 'infezzjoni, jidher fluwidu purulent (li fih timbotta), li x'aktarx li jgħaddi fin-nasofarinġi, li jikkawża farinġite u infezzjoni assoċjata ma' ostruzzjoni tat-tubu Eustachian. Dan it-tip ta 'ċisti teħtieġ a trattament kirurġiku jew koagulazzjoni mill- laser.
  • Difterite.
  • Le tetnu tela ċefalika jew idrofobika (bl-Ingliż Rose's tetnu, tetnu cephalic), huwa tetnu kkawżat minn ferita fil-wiċċ. Din il-kundizzjoni hija kkaratterizzata mid-dehra ta 'kontratturi tal-muskoli tal-għonq u tal-wiċċ, kif ukoll dawk tal-farinġi u l-glottis. Dan il-fenomenu jwassal għad-dehra ta' a idrofobija (biża’ tax-xorb), kif jidher ukoll waqt ir-rabja, u minn a lockjaw (kontrazzjoni tal-muskoli li jippermettu li tomgħod: il-muskoli masticatorji). Dawn is-sintomi huma assoċjati ma 'paraliżi tal-wiċċ lokalizzata fuq in-naħa tal-korriment.
  • Le Sindromu Wartenberg.
  • La paraliżi glossopharyngeal lip .

 

Eżami mediku

Eżami fiżiku

Le rifless tal-farinġi (bl-Ingliż pharyngeal reflex), jindika l-kontrazzjoni tal-farinġi, u d-dardir li jirriżulta minħabba l-eċċitament tal-farinġi.

L'Test Toynbee, studjat mill-Ingliż Joseph Toynbee, imwieled fl-1815 u miet fl-1866, jindika l-manuvra li tikkonsisti fit-twettiq ta’ moviment ta’ tibla’ vojt (mingħajr ma tibla’ xejn), filwaqt li l-ħalq u l-imnifsejn tal-pazjent ikunu magħluqa. Din il-manuvra tagħmilha possibbli li jiġi ddeterminat, ġewwa l-farinġi tal-imnieħer, tnaqqis fil-pressjoni, li din tinfirex lejn il-eardrum, minħabba li l- Eustachian tube għadu kif fetaħ.

Le sinjal tal-purtiera ta’ Vernet huwa sinjal li jittraduċi a paraliżi unilaterali (jiġri fuq naħa waħda biss) tal- muskolu costrictor (li jagħlaq) upper pharynx. Dan il-muskolu huwa normalment innervat mill- nerv glossofarinġi. Jekk nistimulaw il-ħajt ta 'wara tal-farinġi, dan jikkawża li timxi, b'mod ġenerali, lejn in-naħa mhux morda u kemmxejn oblikwu 'l fuq.

Labo

  • Capnocytophaga sputigena, huwa tip ta batterju ta' forma filamentoża, li jappartjenu għall-grupp HACCEK, enfasizzat mill- Tebgħa Gram negattiv, bl-użu fakultattiv tal-arja biex jirriproduċi. Din il-batterja hija l-okkupant tas-soltu imnieħer u farinġi. Jista 'jwassal għad-dehra endokardite.
  • Cardiobacterium hominis, li jappartjenu għall-grupp HACCEK, hija speċi ta 'batterji enfasizzati minn Tebgħa Gram negattiva, u b'għażla tuża l-arja biex tirriproduċi. Din il-batterja hija l-ospitanti tas-soltu tal-farinġi u l-imnieħer. Huwa probabbli li jwassal għad-dehra ta 'endokardite.

Teknika

  • Le gavage hija l-introduzzjoni ta 'ikel ġewwa l-istonku bl-użu ta' tubu.
  • Din it-teknika tintuża biex titma 'ċerti pazjenti, li għalihom in-nutrizzjoni normali hija diffiċli jew saħansitra impossibbli.
  • Dan huwa l-każ, fost affarijiet oħra, fil-preżenza ta’ a paraliżi farinġi, li jipprevjeni lill-individwu milli jibla.

Termini u Artikoli Relatati