Definitioun
Definitioun
De Rattel ass den Numm vum franséischen Dokter Laennec un all déi anormal Geräischer, déi beim Otem an der Auskultatioun héieren ginn, duerch d'Benotzung vum Stethoskop.
historique
De Rattel ass e Begrëff aus dem Flämesche Ratelen: Kaméidi maachen.
Klassifikatioun
Mir ënnerscheeden:
- Les crackling rattles déi sinn Geräischer héieren während dem Otemschwieregkeeten vun engem Individuum mat Lunge Krankheet, a gläicht dem Kaméidi, deen duerch Salz verbrennt gëtt. De Laennec, dank der Entwécklung vu sengem Stethoskop, konnt dës Geräischer fir d'éischte Kéier kloer héieren. Si sinn vergläichbar mat deene vun der knacken, entsprécht der taktile oder heiansdo hörbarer Sensatioun, déi mir héieren wann en Individuum am Schnéi trëppelt. Crackling Rattle si fein a séier Geräischer, dréchen, gläich mateneen, a regelméisseg opgedeelt. Si erschéngen um Enn vun der Inspiratioun, dat heescht wann en Individuum hir Longe mat Loft fëllt. Si gi besonnesch bei Patienten begéint, déi mam Ufank vum enger Longenentzündung, a si vergläichbar mam Kaméidi, deen duerch d'Rustling vun engem Hoerschloss verursaacht gëtt. Laennec ënnerscheet:
- De Knaschtler kënnt zréck, entsprécht dem gréisseren, méi naass Kläpperchen.
- Den eigentleche Knaschtler, deen an der drëtter Period vun der Pneumonie héiert gëtt. Tatsächlech ass et méi e sub-crepitant Rattle präsent, wann et eng pulmonal Infektioun ass, an dofir no enger Füllung vun de pulmonalen Alveoli mat Serositéit (entzündlecher Flëssegkeet). Crackles sinn entweder lokaliséiert wéi an enger Longenentzündung, oder diffus wéi an der Lungenfibrose, oder souguer a Lungenödem. Si kënnen aus Schued un den Alveoli an dem Lungegewebe selwer entstoen.
- Les crackles ënner crackles déi Geräischer vergläichbar mat knaschtege Kläppercher sinn, awer net all d'Charakteristiken hunn. Si sinn ze héieren wann et pulmonal Stau ass. Op der anerer Säit si se manner dréchen a schéngen méi beim Verfall wéi während der Inspiratioun.
- Les Schnarchen rëselt och ronchus genannt, sinn haaptsächlech während Auslaaf gesinn (de Patient eidel seng Longen), an heiansdo während Inspiratioun. De Klang vum Schnéi-Rattel ass vergläichbar mam Schnéi. Ronchus kënnt aus der Akkumulation vu Sekretiounen an de grousse Bronchien, besonnesch an der Zäit vum Bronchite. Dës Hypersekretioun vun mucus (Schutzflëssegkeet) läit um Niveau vun de Schleimhaut vun der Bronchien (Schicht vun Zellen, déi den Interieur vun der Bronchi am Kontakt mat der Loft schützen). D'Iwwerproduktioun vu Schleim ass permanent, a stellt sech stänneg erëm op (Period iwwer dräi Méint a verlängert op d'mannst 2 Joer), dëst an der Verontreiung vun enger aner Krankheet vum Atmungssystem. Et resultéiert an engem naassen Hust, an Expectoratioun (Expulsiounen) vum Sputum, enthält Schutt vun doudege Zellen, an heiansdo Eeter.
- Les päifen kräischen predominéiert wéi fir d'Rumbling Kläng beim Verfall. Si kléngen wéi Päifen a reflektéieren eng Verengung vun de Bronchien wéi anAsthma ënnert anerem.
Ursaach
Ursaach
D'Ursaachen vun engem Doudesrammel sinn:
- Si resultéieren aus dem Passage vun der Loft duerch d' bronchi (jidderee vun de Loftleitungen entstinn aus der Divisioun vun der Trachea an zwee a jidderee vun hiren Auswierkungen).
- Si kënnen och sekundär sinn zu der Präsenz vu Flëssegkeet, déi an de virdru genannte Leitungen accumuléiert sinn, an den Alveoli, déi kleng Huelraim sinn um Enn vun der méi klenger Divisioun vun engem Bronchus, dat heescht bronchiole bei deem Gasaustausch (Sauerstoff, Kuelendioxid) mam Blutt stattfënnt.
- Heiansdo gi se duerch eng méi oder manner bedeitend an reversibel Verengung vun de Loftkanäle virdrun ernimmt produzéiert.