정의
정의
리스테리아증은 리스테리아 모노사이토게네스(Listeria monocytogenes) 박테리아에 의해 발생하는 감염으로 동물 사료, 동물 및 인간의 배설물, 식물, 토양 등 거의 모든 곳에서 발견됩니다.
남성의 경우, 이 질병은 임신 중이나 상황 중에 가장 자주 발생합니다. 면역억제 (개인이 미생물 공격으로부터 자신을 방어할 수 있는 모든 능력을 갖고 있지 않은 경우) 큰 비율의 리스테리아증 인간은 L.의 식이 전달에 이차적이다. 모노사이토겐.
개요
리스테리아증은 오염된 음식을 섭취한 후 병에 걸리기까지 2~6주의 잠복기가 있습니다.
현상
현상
리스테리아증의 증상은 다음과 같습니다.
리스테리아증의 긴 잠복기(오염과 질병의 첫 증상이 나타날 때까지의 기간)는 전염병을 일으키는 독특하고 구체적인 식품 출처를 완전히 식별하는 것을 허용하지 않습니다.
임신 중 리스테리아증은 임신 중 언제든지 발생할 수 있습니다. 그러나 대부분의 감염은 임신 3분기에 인식됩니다. 주산기 리스테리아증을 앓고 있는 임산부의 약 절반은 다음과 같은 특징을 지닌 경미한 감염을 앓고 있습니다.
- 발열.
- 근육통(근육통).
- 불편함.
- 허리 통증.
- 설사 (때때로).
- 복통.
- 박테리아가 혈액에 존재하는 동안 메스꺼움 및/또는 구토(균혈증).
태반을 통과하는 박테리아의 통과는 다음을 유발합니다.
- 융모막염(융모막과 양막의 염증)으로 이어질 수 있는 자궁내 감염입니다.
- 조기 진통 시작.
- 자궁 내 태아의 사망.
- 신생아의 조기 감염(생후 7일 미만).
임신 중 리스테리아증이 인지된 경우 항생제 치료를 하면 임상적 결과는 양호하다. 진단은 다음을 사용하여 수행됩니다. 혈액 배양 (실험실에서 얻은 혈액 배양으로 문제의 박테리아를 분리할 수 있음), 직장이나 질 검체에서 세균을 분리하는 것은 기여하지 않습니다. 임신 이외의 경우 리스테리아증은 일반적으로 면역력이 저하된 사람이나 노인에게서 발생합니다. 걸리기 쉬운 상황으로는 장기간의 코르티코스테로이드 치료, 당뇨병, 악성 종양 또는 혈액 질환(혈액 질환)의 존재, AIDS, 간 질환 및 신장 질환 등이 있습니다. 성인에서 리스테리아증의 가장 흔한 징후는 다음과 같습니다. 균혈증 그리고 중추신경계(CNS)의 손상은 대개 열이 나며, 전반적인 상태가 자주 변합니다. 때때로 다음과 같은 증상이 나타납니다.
- 근육통.
- 메스꺼움.
- 구토.
- 설사.
L. monocytogenes 수막염은 다른 유형의 세균성 수막염과 임상적으로 구별할 수 없으며 증상은 다음과 같습니다.
- 발열.
- 두통.
- 의식의 변화.
- 운동 실조증(중추 신경계 손상으로 인해 근력 보존과 함께 움직임의 부조화).
- 정신 장애.
- 혼수상태.
- 인공 판막이 있거나 이전에 판막이 손상된 환자의 색전증(혈전으로 인한 혈관 차단)을 동반한 왼쪽 심장의 심내막염.
병리생리학
L. monocytogenes는 건강한 개인의 정상적인 위장관 세균총에 존재하는 병원체입니다. 위산 부족이나 다른 위장 문제로 인해 세균이 소화관에 침입하여 질병의 위험이 높아질 수 있습니다.
산모 태반의 국소 면역억제는 산모의 혈액에 박테리아가 일시적으로 존재한 후 자궁 감염을 촉진할 수 있습니다.
역학
주산기 리스테리아증은 16명 중 100명의 출생을 복잡하게 만듭니다. 감염으로 인해 사산이 발생합니다.
건강 검진
라보
뇌척수액(CSF)에서 우리는 과다단백증(단백질 수준의 증가)을 발견합니다. 진단은 배양 중 L. monocytogenes의 존재로 이루어집니다.
원인
원인
리스테리아증 발병과 관련된 식품은 다음과 같습니다.
- 콜슬로(마요네즈를 곁들인 생 양배추 샐러드).
- 파테.
- 돼지 혀.
- 덜 익은 닭고기.
- 부드러운 치즈.
- 익히지 않은 핫도그.
- 식료품점 카운터에 있는 상세한 음식.
- 특정 유형의 우유(저온살균 여부).
치료
치료
리스테리아증에 대한 선택 치료에는 다음이 포함됩니다.
- 정맥 내 암피실린 또는 페니실린은 종종 아미노글리코사이드와 결합됩니다.
- 트리메토프림-설파메톡사졸 조합은 페니실린에 알레르기가 있는 환자에게 성공적으로 사용되었지만 이 치료 계열에 대한 임상 경험은 제한적입니다.
- L 모노사이토제네스는 시험관 내에서 페니실린 G, 암피실린, 에리스로마이신, 트리메토프림-설파메톡사졸, 클로람페니콜, 리팜피신, 테트라사이클린, 아미노글리코사이드에 민감합니다. 세팔로스포린은 사용하면 안 됩니다.
- 임신 중 치료를 하면 신생아 감염을 예방할 수 있습니다.
- 신생아의 항생제 치료는 후유증을 제한할 수 있습니다.
진화
진화
면역 저하 환자는 리스테리아증을 앓고 있는 다른 성인에 비해 예후가 좋지 않습니다.
감별진단
리스테리아증은 다음과 혼동되어서는 안됩니다:
- 그룹 A 연쇄상 구균 감염.
- 톡소플라스마증.
예방
리스테리아증을 예방하려면 건강한 생활 방식이 필요합니다.
- Se 김 소유.
- 깨끗한 날음식을 다룬 후 절단하는 데 사용되는 주방 도구입니다.
- 가능하면 한 달에 한 번씩 표백제(염소에서 추출한 소금 용액, 방부제로 사용)를 사용하여 냉장고를 관리하세요.
- 돼지고기, 쇠고기, 가금류 등 동물성 식품은 모두 조심스럽게 조리하세요.
- 생 야채를 섭취하기 전에 조심스럽게 씻으십시오.
- 부드러운 치즈와 핫도그를 피하세요.
- 익히지 않은 고기를 야채, 바로 먹을 수 있는 음식, 조리된 음식과 함께 보관하지 마십시오.
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