小脳症候群

定義

定義

症候群 小脳 これは小脳の一部の損傷が原因で発生する疾患です。 または、この器官を中枢神経系の他の部分に接続する解剖学的領域。

症状

症状

小脳症候群の症状は次のとおりです。

  • 立つのが面倒。
  • 歩行の問題。
  • L'アディアドコキネシス バビンスキー (用語: 私的、ディアドコス: 互いに引き継ぐ、キネシス: 動き) は、ディアドコキネシスの消失に相当します。ディアドコキネシスとは、次のような特定の動きを素早く実行できる能力です。
    • プロネーション(物を持ち上げる動作)。
    • 別の方法で回外(手のひらを上に向けて手を伸ばす)。アディアドコキネシスは、小脳病変のある患者に観察される症状です。この状態は、多発性硬化症などの神経系の他の病状でも見られます。
  • それはまた、 非相乗効果つまり、複雑な動きはいくつかの段階に分割されます。
    • したがって、患者に足を上げるように求められた場合、患者はいくつかの段階でこれを行います。
    • 患者が立った姿勢にあるとき、バランスを維持し、支持基盤(地面に定められた表面であり、人がバランスを維持するのに必要なスペースに相当する)を増やすために足を広げる傾向があります。
    • 患者は振動を示しますが、目を閉じても悪化しません。これらは振幅が大きく不規則です。
    • 患者の歩き方は酔った男性の歩き方に似ており(酔った人の歩き方と言います)、病変の側に偏る傾向があります。
    • 動きはある程度遅れて始まり、ほとんどの場合、患者が設定した目標を超えます。それでも方向は保たれ、時々揺れが起こります。
    • さらに、震えは安静時には存在しません。それらは患者の自発的な運動中にのみ現れます。
    • 立っていると倒れる傾向がある。小脳の片側のみに障害がある場合(片側小脳症候群)、ほとんどの場合、小脳が病変側に偏る傾向があります。
    • 小脳症候群が両側性である場合、対象者は振動しますが、転倒はしません。
    • 言語障害:言葉の発声がぎこちなく、音節の発音が別々で、発音が遅く、患者はためらいます。彼らの中には、顔をしかめながら爆発的に話す傾向がある人もいます。これは、発声と発語を可能にする筋肉の調整の障害に関連しています。この症候群は主に両側性小脳症候群で観察されます。
    • 小脳の中央部分が影響を受ける場合、基本的には歩行だけでなく立位姿勢も影響を受けます。側方部分の病変の場合、障害されるのは運動です。

生理

Le サーベレット ~の規制センターの一つである運動大脳皮質 (動きの起始部)、患者が示す症状は損傷部位に応じて異なります。

  • の成果 虫 (患者が動かないままの場合)静的平衡障害の発生につながります。次に、次について話します。運動失調 小脳.
  • の成果 半球 主に動きの調整に問題を引き起こします。
  • 小脳の後部が損傷すると、 眼振 (眼球の小振幅振動や回転の不随意運動)など。

病態生理学

Le クロード症候群 (英語ではクロード症候群)、小脳領域の病変に続発的に起こります。 大脳脚この一連の症状は次のような特徴があります。

  • 言語障害(話すことに問題がある)。
  • 病変側の特定の眼神経(総眼球運動神経)が麻痺し、患者はいわゆる「症状」を呈します。 小脳片麻痺 (重要でない用語) により、 小脳半側症候群。これは、小脳の半分の損傷に相当する一連の症状です。このタイプの状態は主に、小脳の特定の領域が影響を受けた場合に発生します。 レッドコア (より正確には、交互レッドコア症候群について話します)。

La ファール病 (英語でファール病)は、原因が十分に理解されていない状態です。一部の専門家にとって、これは体内のカルシウムの使用に支障をきたす可能性があります。実際、私たちは次のような攻撃を観察しています。 大脳基底核 (小脳の白質内の灰色細胞の島)、石灰の炭酸塩の沈着物を伴い、これらの領域に徐々に浸透します。中年の男性が罹患するこの病状は、小脳の鋸歯状核の損傷を特徴としており、そのため頭蓋骨のX線写真で病変が確認できます。患者が示す症状は次のとおりです。

  • 動作の遅さと乏しさ、とも呼ばれます。 無動.
  • 筋緊張亢進つまり、パーキンソン症候群の存在を反映する四肢の残りの部分の硬直と震えです。ザ ピラミッドビーム これは、中枢神経系(脳および脊髄)に属する主要な神経経路です。それは共通のルートを持つ神経線維のグループで構成されており、自発的な運動メッセージ(感覚の知覚を目的としたメッセージとは異なり、運動を可能にする神経インパルス)を伝達することを目的としています。大脳皮質 (脳の灰白質) に含まれる錐体状の神経細胞を、脊髄に含まれる他の神経細胞に接続します。
  • A 癲癇.
  • 小脳症候群。
  • 性格の変化。
  • 徐々に現れる知的障害。
  • 一部の患者では、副甲状腺ホルモンの分泌が不十分です。ザ 副甲状腺 甲状腺から分泌されるホルモンであるカルシトニンは、血清カルシウム(血液中のカルシウム量)の維持を監視しますが、逆の役割、つまり血液中のカルシウムレベルを下げる働きがあります。この病理の進化は軽蔑的です。実際、それは数年以内に患者の死に向かって起こります。

La クール病、致命的であり、小脳に影響を及ぼし、次のような症状を引き起こします。 パーキンソン病 (震え、歩行の問題、動きの調整の問題、認知症)。これは、私たちが分離した最初の条件です。 プリオン (特に、 クロイツフェルト・ヤコブ病)。クールーはかつてニューギニアのパプア人部族に影響を与えました。それは汚染された脳を摂取したことが原因でした。実際、これらの部族は死者に敬意を表して死者の脳を食べる習慣があったのです。人食い行為の抑制により疫病は終息した。

La シュトルンペル病 ロレイン けいれん性対麻痺(下肢の麻痺)を特徴とする神経疾患です。 脱髄 (ミエリンの進行性の破壊 = 特定の神経を取り囲む脂肪鞘)。この脱髄は、錐体束である中枢神経系の特定の領域に影響を及ぼし、場合によっては(軽度の損傷)脊髄小脳束にも影響を及ぼします。ストルンペル・ロラン症候群には、2 歳または 3 歳で現れる初期型と、35 歳を過ぎて初めて判明する晩期型があります。

Le ゼーマン症候群 中枢神経系の損傷により、筋力の低下を伴わない運動の協調不全を伴う小脳の発達障害に相当します。これに加えて、発語の遅れ、めまい、眼振が発生します。

Le アーンズ・セイヤー症候群カーンズ・セイヤー症候群、またはバーナード・ショルツ症候群とも呼ばれるこの症候群は、細胞の細胞質に含まれる小さな球の形をした小さな器官であるミトコンドリアにおけるDNAの使用の混乱による一連の症状に相当します。または桿体は、体のエネルギーを管理する上で重要な役割を果たします。この病理に罹患した患者は次の症状を示します。

  • 網膜の炎症(色素性と呼ばれます)。
  • 眼瞼下垂(上まぶたのたるみ)を伴う外眼筋麻痺(目の筋肉の運動機能の問題)。
  • 開散性斜視(目の平行性の欠如)。
  • 心臓内の神経インパルスの伝導障害を伴う心筋(心筋)の損傷で、拍動の変化を引き起こします(束枝ブロック、房室ブロック)。
  • ほとんどの場合、患者は難聴などの聴覚障害も抱えています。
  • 小脳症候群。
  • ホルモン分泌の障害(内分泌障害)。
  • 平均以下のサイズ。

La ハント病またはハント症候群 顔面帯状疱疹または耳帯状疱疹とも呼ばれる、ラムゼイ・ハント症候群(英語: Ramsay Hunt's Syndrome)は、神経経路上に限局した、自発的な痛みの存在、または(感染源による病変または刺激によって)引き起こされる痛みを特徴とします。その根(中枢神経系に接続されている)、またはそれが神経支配する領域。この痛みは発作性症状(症状が最も強く現れる時期)を示します。この病状の間、患者は外耳道と中耳の痛みを訴えます。

Le シカード小脳後頭脊椎角症候群シカード症候群とも呼ばれるこの症候群は、神経系の一部(延髄)の損傷に続発的に起こり、胸鎖乳突筋と僧帽筋(最初の2本の神経が支配する麻酔領域)の麻痺の存在を特徴とします。頸椎(首の椎骨)からの、および小脳症候群。

Le 球外側症候群 これは、延髄側面の軟化などの進行性の破壊に一般的に起因する一連の症状に相当し、その原因は循環障害による血液供給の障害です。この症候群は、片麻痺(半身麻痺)と小脳半症候群が交互に現れるのが特徴です。患者の中には、咽頭と喉頭の軟口蓋に麻痺を患う人もいます。

中頭症または橋症候群とも呼ばれる隆起症候群(英語: pontine Syndrome)は、隆起、または中頭、またはヴァロール橋、つまり球の上に位置する脳幹の部分の損傷に続発する症候群です。大脳脚の下、小脳の前にあります。

L'小脳片麻痺 (重要でない用語) は実際には小脳半症候群です。これは、小脳の半分の損傷に相当する一連の症状です。このタイプの病変は、主に小脳の特定の領域が影響を受けた場合に発生します。 レッドコア (より正確には、交互レッドコア症候群について話します)。

Le 上小脳動脈症候群 影響を受けた患者に自発的な運動、震え、熱や痛みの知覚障害を引き起こします。星状細胞腫は中枢神経系 (小脳、脳、まれに脊髄) の比較的良性の腫瘍であり、嚢胞化する傾向があります。この種類の腫瘍は星状細胞を犠牲にして発生します。

健康診断

身体検査

検査者が患側の手足を持ち上げ、突然放すと、患者は患側の手足をそのまま保持できずに倒れてしまいます。

Le ホームズリバウンド現象、場合によっては強調表示されます。検者が患者の前腕を否応なく(つまり抵抗に反して)伸ばそうとしたとき、突然前腕を放すと、患者の手は(ある意味で)肩の方へ跳ね返ります。

原因となる

原因となる

小脳症候群の原因となる症状は、小脳、その構成要素の 1 つだけ、またはこの器官と神経系の他の部分との接続を可能にする線維に影響を与えます。

それは以下の可能性があります:

  • 砂丘 愛情 血管に到達(出血、軟化)。
  • 砂丘 感染 (膿瘍、小脳脳炎、梅毒)。
  • 砂丘 中毒 (薬物、アルコール)。
  • 一部の患者では、小脳の関与は腫瘍随伴性起源のものであり、亜急性小脳変性を引き起こします。また、原発性小脳萎縮(オリーブ橋小脳萎縮、小脳皮質の萎縮)の場合もあります。
  • 最後に、小脳性疾患は遺伝的および家族的起源のものである可能性があります。これは、特にフリードリヒ病とピエール・マリーの小脳遺伝性運動失調症の場合に当てはまります。