定義
定義
前立腺は男性の生殖器系の腺です。尿道と精管の周囲に位置し、精液、つまり精子の分泌、貯蔵、射精に役割を果たします。
解剖学
前立腺は、尿道と膀胱の接合部にある膀胱頸部に位置し、直腸のすぐ前にあります。栗のような形をしており、重さは15～20グラムです。厚い結合組織の被膜に包まれており、中心部には以下の組織があります。
- 射精管。
- 2つの側葉。
- 前方エリア。
- 腺の体積の約 75% を占める周辺ゾーン。
症状
生理
前立腺分泌物は精液の一部です。前立腺と精嚢は、精漿を生成する副精腺であり、精漿から精子（精子を含む）が作られます。精液量の約3分の1を占める前立腺分泌物は、精子の活性化を可能にします。
精液の生成はアンドロゲン（主に精巣から分泌される男性ホルモン）によって調節されます。射精時に前立腺が収縮すると、前立腺液は細い管を通って尿道に流れ込みます。前立腺液（酸性）は、以下の成分を含む弱酸性の乳白色の液体です。
病態生理学
前立腺の病理は次のとおりです (すべてを網羅しているわけではありません)。
健康診断
身体検査
前立腺の検査は通常、直腸指診（DRE）で行われます。直腸指診では、肛門と直腸の触知可能な部分（結腸の最後の部分）を触診します。成人では人差し指が用いられますが、乳幼児では肛門への損傷を避けるため、一般的に小指が用いられます。指は手袋または指サック（指を保護する一種の鞘）で保護され、通常はワセリンがあらかじめ塗布されています。
直腸指診（DRE）は、50歳以上の男性の定期健康診断において、前立腺や直腸の病変の有無を調べるために最も一般的に行われる検査です。この検査では、医師は腸壁を通して前立腺、内静脈瘤、腹腔（腹腔の最下部）を触診することができます。50歳以上の男性では、良性前立腺肥大症（BPH ）や前立腺がんのスクリーニングのために、DREを定期的に（少なくとも年に1回）行うべきです。
追加検査
- L'超音波 前立腺の検査は直腸内（直腸の内側を通過する）で行われ、前立腺の構造と体積を非常に正確に評価できます。
- 尿の細胞細菌学的検査（ECBU）は、（とりわけ）尿路感染症の原因となる可能性のある細菌を明らかにすることを目的とした検査です。
- 前立腺分泌物の検査は、前立腺マッサージ後に尿管分泌物が見つかった場合に行われます。
- 前立腺特異抗原の血液検査、とも呼ばれます。 PSA 前立腺の体積に関する情報と、前立腺の体積の増加が癌性であるかどうかの情報を提供します。正常なPSA値は血液2mlあたり4～XNUMXナノグラムです。
- L'尿路造影 静脈内 造影剤を静脈注射した後に得られ、造影剤は血液に入り、次に尿路に入り、最後に膀胱に流れ込みます。前立腺を直接視覚化することはできませんが、前立腺が前立腺に与える影響は次のとおりです。 排尿 （尿の排出）、および濾過器官に ウェスト （英語で腎臓）。前立腺の体積の増加は、放射線学的に証明される膀胱の変形につながる可能性があります。
- La 前立腺生検 前立腺組織のサンプルを採取することにより、前立腺がんの診断を確認することができます。この検査は超音波の制御下で直腸内で行われます。超音波検査で疑わしいと思われる領域から、非常に正確なサンプルが採取されます。この検査は麻酔なしで行うことができます。