定義
定義
脊髄は、脳に続く神経系の中心部分に相当し、脊椎の内部、より正確には脊椎骨の積み重ねで構成される脊柱管内に位置しています。
概要
La 脊髄長さは約45センチメートルで、根元から伸びています。 脳 jusqu'au 流域.
その直径は平均して1cmです。
に接続されています。 脳 を通して 延髄、下部はポニーテールで終わります。これはポニーテールとも呼ばれます。 ターミナルフィルム.
症状
症状
腫瘍性脊髄圧迫に苦しむ患者は、以下の症状を示します(すべてを網羅しているわけではありません)。
- La 痛み 最初に現れる症状です。
- それは Deaf et ローカライズされた.
- この痛みは、患者が体を動かしたり、体を動かしたりすると悪化します。 咳嗽 あるいは彼が くしゃみ.
- 夜になると強調されることもあります。
- A 胸痛、より正確には、のレベルに位置します。 脊椎 背側、つまり脊柱の背側部分について考えさせられるのは、 脊椎転移.
- 少数の患者では、脊髄の圧迫の兆候が現れる前に(数週間または数か月までに)痛みが発生します。
生理
これらのコード 白い物質 から 脊髄と混同しないでください。 リンパ系の脊髄 そしてより正確には、 リンパ系、脊髄とは何の関係もありません。
これらは、 皮質 (表層および末梢細胞の層) を構成する リンパ節 これには、皮質自体内の髄質領域も含まれます。
皮質という用語は、吠える 臓器の、その 周辺。この脊髄領域の内側に脊髄があります。
病態生理学
言葉 脊髄症 脊髄の病状を指します。
La 腫瘍性圧縮 脊髄の 成人の場合、多くの場合、隣接する椎骨の転移が原因で発生します。
多くの 腫瘍 悪性のs、可能性が高い 転移する、のレベルで 脊椎.
これらの中で最も一般的なものは次のとおりです。
このタイプの病状の影響を受けることが最も多い脊髄の部分は、 胸椎.
その理由を理解するには、 前立腺 らレ 卵巣 背脊髄レベルで転移を引き起こすことは非常にまれですが、転移の存在を知る必要があります。 バットソン神経叢.
これはのセットです 静脈を構成する 静脈ネットワーク、臍帯の前面に位置し、 硬膜外腔.
この静脈集合体は、前立腺と卵巣から来たがん細胞を脊髄にまで増殖させ、脊髄を通過させる可能性があります。 仙骨、しかしそれ以上ではありません。
レス X線 シンプルで 骨スキャン、実のところ、興味深い情報はほとんどありません。これは、IRM これは、一方では腫瘍の部位を、他方ではその広がりを与えることで最も多くの情報を提供します。
治療にはグルココルチコイドの使用が必要です(コーチゾン) 体液の貯留を減らすため (間質性浮腫).
La 局所放射線療法 場合によっては、非常に迅速に開始する必要があります。ほとんどの場合、それは効果的であるか、非常に効果的です。
レス 硬膜内腫瘍 (内部で発生 硬膜)進化する、とは異なります 硬膜外腫瘍、ゆっくりと親切な方法で。
最も一般的なのは次のとおりです (すべてを網羅しているわけではありません)。
- 髄膜腫。ほとんどの場合、それらは胸椎に含まれる脊髄の後ろに位置し、時には大後頭孔の近くに位置します。これらは神経鞘に関与し、後根付近から発生する良性腫瘍です。
- 脊索腫.
- 脂肪腫.
- 神経線維腫。一部の神経内科専門医にとって、神経線維腫症が多発性神経線維腫の最も確実な原因であることは間違いありません。
- 類皮嚢胞.
- 肉腫.
良性腫瘍による脊髄の圧迫中に発生する症状は、何よりも患者の敏感な感覚(感じていること)の障害です。
治療には手術が必要です。
髄内腫瘍、つまり脊髄内で発生する腫瘍はまれです。
患者が示す症状は、ほとんどの場合、下肢の灼熱感です。
関係する腫瘍は次のとおりです (すべてではありません)。
新しい脳神経外科技術、より正確には マイクロ脳神経外科、など 切除 の完全な髄内上衣腫 ほとんどの場合、脳神経外科医が行うことができます。
の使用 放射線治療 は治療アジュバントとして論争の中心にあります。
硬膜外膿瘍 一般に、次のような症状が現れます。 痛み、の熱中症 (発熱)および運動障害があり、その進行は比較的急速です。
健康診断
追加検査
脊髄の探索は次のように行われます。
