アカテシス - 症状、原因、治療法

定義

アカテジアは、一部の患者が座ったままでいること、または同じ姿勢を維持できないことです。

一部の神経精神科医にとって、この用語は、患者が歩いたり動いたりする必要性を感じずにしばらくじっとしていることが不可能であることを指す場合もあります。

アカテジアの症状は次のとおりです。

この永続的な移動の必要性は次の場合に観察されます。

アカテシアの最も一般的な原因は、次のようなものを摂取することです。 医薬品、より正確には 神経弛緩薬。他の薬剤もアカシジアの発生の原因となります。以下に挙げるものがあります (すべてではありません):

最近の抗うつ薬はアカテシアを引き起こすことが少なくなりましたが、それでもこの薬の有害な影響に注意する必要があります。

アカテジアの治療法は次のとおりです。

最初の治療には、「異常な」動きの原因となっている薬剤を除去することが含まれます。
精神医学の専門家の中には、以下の使用を推奨する人もいます。 ベンゾジアゼピンただし、経口投与（錠剤の形で）のみであり、注射によるものは決してありません。実際、これらの状態では心呼吸障害が発生するリスクがあり、特に一般内科での診察の枠内で治療が行われる場合には、緊急時には必ずしも可能であるとは限りません。
この状態の管理には、心理的および心理行動的なアプローチが必要です。
言語化（言語を通じて自分自身を表現すること）により、ほとんどの場合、患者は良好に経過することができます。
幼少期にまで遡る精神感情的前例の検索、および一般に親戚、友人、側近との関係の乱れによる患者の攻撃性の検索。
これらの問題を解決することは、アカテジアを改善するという利点もあります。

原因となる薬剤を中止すると、患者は症状が軽減するのを確認し、場合によっては中止することもあります。

アカテシアは、主に統合失調症型の他の精神疾患と混同されるべきではありません。
アルコール中毒時の離脱により、アカテジアと同様の臨床像が得られることがあります。患者が酩酊状態であることを否定しない場合、問診は診断の指針となる。
レストレスレッグス症候群では、反復運動によって影響を受けるのは下肢のみであるため、無感覚と混同するのは困難です。
チックの間、またはジル・ド・ラ・トゥレット病、動きはより明確で、より速く、反復的であり、下肢を伴うことが少なくなります。一方、チックは通常、音の発声、または頭の動き、より正確には顔の動きを伴います。これは間違いなくアカテシアと区別するのが最も難しい症候群です。実際、患者の同意があれば、チックを数分間、ほとんどの場合は短期間だけ止めることは可能です。