אמוקסיצילין בטבליות, כמוסות או אבקה לסירופ.
פעולה
אמוקסיצילין הוא אנטיבקטריאלי ממשפחת הבטא-לקטם מקבוצת האמינופנצילין.
אינדיקציות
- אנטיבקטריאלי בשימוש בטיפול ב:
- דלקת בשתן
- ברונכיטיס חריפה
- דלקת ריאות חריפה
- ברונכיטיס כרונית
- זיהום במערכת העיכול ובדרכי המרה
- סינוסיט
- זיהום באברי המין
- זיהום בדרכי השתן
- אנג'ין
- אנדוקרדיטיס חיידקי
- מיגור הליקובקטר בשילוב עם קלריתרמיצין או אימידאזולים
- זיהום סטמטולוגי
- מחלת ליים
- אנדוקרדיט
מינון
מבוגר: 1 עד 2 גרם ליום מחולק ל-2 או 3 מנות
ילד מתחת לגיל 30 חודשים: 50 עד 100 מ"ג לקילו ליום בשלוש מנות בהפרש של שמונה שעות זה מזה.
ילד מעל 30 חודשים: 25 עד 50 מ"ג לקילו ליום בשתיים או שלוש מנות מבלי לחרוג מ-3 גרם ליום.
במקרים של אנדוקרדיטיס וספטיסמיה, המינון גדל לעיתים עד ל-150 מ"ג לקילו ליום ב-3 או 4 מנות מבלי לחרוג מ-6 גרם ליום.
בדלקת גרון בילדים מעל 30 חודשים יש צורך לבצע טיפול בן 6 ימים במינון של 50 מ"ג לקילו ליום בשתי מנות.
חסרונות-אינדיקציות
מונונוקלאוזיס זיהומיות
אלרגיה לאנטיביוטיקה ממשפחת הבטא-לקטם (פניצילין וצפלוספורין) וכן לאחד ממרכיבי התרופה
פנילקטונוריה (עקב נוכחות אספרטיים)
אזהרות
- סיכון להופעת אלרגיה
- צורך בצריכת נוזלים מספקת
- סיכון להתרחשות של רגישות יתר מסוג אנפילקטי חמור
- שימושי התאמת המינון במקרה של אי ספיקת כליות
- סיכון לתגובת Jarisch Herxheimer המתרחשת בעת טיפול במחלת ליים
תרופה זו מכילה נתרן: יש צורך לקחת זאת בחשבון בחולים עם לחץ דם גבוה או לאחר דיאטה נטולת מלחים.
אין לשלב אמוקסיצילין עם התרופות הבאות:
מתוטרקסט
אלופורינול (סיכון לתגובת עור)
אמצעי זהירות
- הפרעות אפשריות: קביעת רמת החלבון הכוללת בסרום לפי תגובת צבע
- במיוחד בחולי סוכרת, אמוקסיצילין מסתכן בהפחתת תוצאות בדיקות הסוכר בדם.
- אמוקסיצילין עשוי לתת תגובת צבע חיובית כוזבת במבחני גליקוזוריה בשיטה קולורימטרית חצי כמותית.
- יש צורך באמצעי זהירות במקרה של אי ספיקת כליות
- לגבי התכשיר להזרקה, אין להשתמש בממס בילדים מתחת לגיל 3 כיוון שהוא מכיל אלכוהול בנזיל.
הריון והנקה
תרופה זו אינה מומלצת במהלך הריון והנקה
תופעות לוואי
- ביטוי אלרגי
- בחילה
- דרמטיטיס בולוס או פילינג
- הפרעות עיכול
- הֲקָאָה
- אריתמה מולטיפורמה
- פריחה מאקולו-פפולרית
- תסמונת סטיבנס ג'ונסון
- קוליטיס פסאודוממברני
- דלקת נפריטיס אינטרסטיציאלית חריפה
- שלשול (זה המצב בהרבה אנטיביוטיקה. אם מופיעים שלשול משמעותי במהלך הימים שלאחר תחילת הטיפול האנטיביוטי, יש להפסיקו)
- פַּטֶרֶת הַעוֹר
- טרומבוציטופניה הפיכה
- עלייה מתונה וחולפת בטרנסמינאזות
- אנמיה
- לוקופניה
רמרק
הפחתת ההיפרתרמיה (חום) או היעלמות התסמינים אינם אמורים לגרום להפסקת הטיפול. אכן, קיים סיכון שהחיידק יהפוך עמיד לאנטיביוטיקה זו.