BRISTAMOX

אמוקסיצילין בטבליות, כמוסות או אבקה לסירופ.

פעולה
אמוקסיצילין הוא אנטיבקטריאלי ממשפחת הבטא-לקטם מקבוצת האמינופנצילין.

אינדיקציות

  • אנטיבקטריאלי בשימוש בטיפול ב:
  • דלקת בשתן
  • ברונכיטיס חריפה
  • דלקת ריאות חריפה
  • ברונכיטיס כרונית
  • זיהום במערכת העיכול ובדרכי המרה
  • סינוסיט
  • זיהום באברי המין
  • זיהום בדרכי השתן
  • אנג'ין
  • אנדוקרדיטיס חיידקי
  • מיגור הליקובקטר בשילוב עם קלריתרמיצין או אימידאזולים
  • זיהום סטמטולוגי
  • מחלת ליים
  • אנדוקרדיט

מינון
מבוגר: 1 עד 2 גרם ליום מחולק ל-2 או 3 מנות
ילד מתחת לגיל 30 חודשים: 50 עד 100 מ"ג לקילו ליום בשלוש מנות בהפרש של שמונה שעות זה מזה.
ילד מעל 30 חודשים: 25 עד 50 מ"ג לקילו ליום בשתיים או שלוש מנות מבלי לחרוג מ-3 גרם ליום.
במקרים של אנדוקרדיטיס וספטיסמיה, המינון גדל לעיתים עד ל-150 מ"ג לקילו ליום ב-3 או 4 מנות מבלי לחרוג מ-6 גרם ליום.
בדלקת גרון בילדים מעל 30 חודשים יש צורך לבצע טיפול בן 6 ימים במינון של 50 מ"ג לקילו ליום בשתי מנות.

חסרונות-אינדיקציות
מונונוקלאוזיס זיהומיות
אלרגיה לאנטיביוטיקה ממשפחת הבטא-לקטם (פניצילין וצפלוספורין) וכן לאחד ממרכיבי התרופה
פנילקטונוריה (עקב נוכחות אספרטיים)

אזהרות

  • סיכון להופעת אלרגיה
  • צורך בצריכת נוזלים מספקת
  • סיכון להתרחשות של רגישות יתר מסוג אנפילקטי חמור
  • שימושי התאמת המינון במקרה של אי ספיקת כליות
  • סיכון לתגובת Jarisch Herxheimer המתרחשת בעת טיפול במחלת ליים

תרופה זו מכילה נתרן: יש צורך לקחת זאת בחשבון בחולים עם לחץ דם גבוה או לאחר דיאטה נטולת מלחים.

אין לשלב אמוקסיצילין עם התרופות הבאות:
מתוטרקסט
אלופורינול (סיכון לתגובת עור)

אמצעי זהירות

  • הפרעות אפשריות: קביעת רמת החלבון הכוללת בסרום לפי תגובת צבע
  • במיוחד בחולי סוכרת, אמוקסיצילין מסתכן בהפחתת תוצאות בדיקות הסוכר בדם.
  • אמוקסיצילין עשוי לתת תגובת צבע חיובית כוזבת במבחני גליקוזוריה בשיטה קולורימטרית חצי כמותית.
  • יש צורך באמצעי זהירות במקרה של אי ספיקת כליות
  • לגבי התכשיר להזרקה, אין להשתמש בממס בילדים מתחת לגיל 3 כיוון שהוא מכיל אלכוהול בנזיל.

הריון והנקה
תרופה זו אינה מומלצת במהלך הריון והנקה

תופעות לוואי

  • ביטוי אלרגי
  • בחילה
  • דרמטיטיס בולוס או פילינג
  • הפרעות עיכול
  • הֲקָאָה
  • אריתמה מולטיפורמה
  • פריחה מאקולו-פפולרית
  • תסמונת סטיבנס ג'ונסון
  • קוליטיס פסאודוממברני
  • דלקת נפריטיס אינטרסטיציאלית חריפה
  • שלשול (זה המצב בהרבה אנטיביוטיקה. אם מופיעים שלשול משמעותי במהלך הימים שלאחר תחילת הטיפול האנטיביוטי, יש להפסיקו)
  • פַּטֶרֶת הַעוֹר
  • טרומבוציטופניה הפיכה
  • עלייה מתונה וחולפת בטרנסמינאזות
  • אנמיה
  • לוקופניה

רמרק
הפחתת ההיפרתרמיה (חום) או היעלמות התסמינים אינם אמורים לגרום להפסקת הטיפול. אכן, קיים סיכון שהחיידק יהפוך עמיד לאנטיביוטיקה זו.