תותבת ברך

אבולוציה

סיבוכים שעלולים להתרחש הם:

Un הַתָרָה חריג (קריעה) לגבי תותבות כלליות בברך. רצוי לבצע הפחתת חירום כי קיים חשש לפגיעה בכלים ובעצבים.

זיהומים עם סטפילוקוקוס בפרט, חשובים יותר, למשל, מאשר בתותבת ירך, והם נחשפים על ידי ניטור טמפרטורה. השימוש באנטיביוטיקה מבלי שביצע תחילה א אנטיביוגרמה (מה שמאפשר להדגיש את האנטיביוטיקה היעילה), לא אמורים להתקיים מכיוון שהם מסתכנים במיסוך סימני הזיהום. נראה כי מצבים אלו של תותבת הברך מוסברים בעובדה שמפרק זה שטחי יותר מאחרים. פתולוגיות מסוימות מעדיפות התרחשות של זיהום, זה המקרה, בין היתר, של דלקת מפרקים שגרונית,המטומה (איסוף דם) המתרחש לאחר הניתוח, הרס רקמות, בעיית ריפוי, היסטוריה של זיהום, התערבות בברך לפני התאמת תותב, כיב ברגל ipsilateral (באותו צד).

קיים גם סיכון להתרחשות של פקקת (חסימת כלי על ידי קריש דם), אותסחיפים (חסימה של עורק ריאתי). בדרך כלל השימוש בנוגדי קרישה מונע סוגים אלה של סיבוכים.

מִמשָׁחִי יותר מדי במפרק). א אלגודיסטרופיה הוא שווה עשוי להתרחש גם כגורם לכאב לאחר ניתוח על תותבת ברך. המנגנון של אלגודיסטרופיה יהיה רע טרופיות (תנאים הדרושים לתזונה ולהתפתחות של איבר). הוא מאופיין בכאב ובבעיות של וזומוטוריים, כלומר חוסר יכולת של הגוף לווסת את סגירת העורקים, הוורידים והכלים לבסוף, בלאי יכול להוביל לדלקת של הקרומים. מִמשָׁחִי (ממברנה המייצרת את הנוזל מִמשָׁחִי) תוצאה של תגובה לנוכחות במפרק של פסולת הנובעת משחיקה של התותב במקרה זה בדיקות מסוימות כגון רדיוגרפיה וניקור המאפשרת הוצאת נוזל ובדיקה על מנת לזהות עדויות לבלאי. סינטיגרפיה יכול להיות שימושי במתן אבחנה אלגודיסטרופיה (ראה למעלה). לבסוף, במידת הצורך, ארתרוסקופיה (הדמיה ישירה של החלק הפנימי של המפרק על ידי צינור המצויד במערכת אופטית) המאפשרת לקחת דגימה של ממברנות מִמשָׁחִי, לפעמים גורם לכאב בלתי מוסבר אחרת. נשיאת משקל על הרגל מותרת בדרך כלל במהלך האשפוז, למעט מקרים חריגים (השתלת עצם, תותבות לא מוצקות, תיקון של תותבת הברך). בבית, המטופל בדרך כלל לא צריך להתאים את חיי היומיום שלו לתותבת שלו. עם זאת, יש צורך להזהיר את המטופל מהנקודות הבאות:

• יש להכניס את העלייה והירידה במדרגות בהדרגה, ולרוב באיחור.
• כל התנועות מותרות, עם זאת, לאור הסיכון להידרדרות של התותב, לא מומלץ למטופל להישאר בכריעה.
• גם ארגון מחדש של חדרים בבית אינו חובה.
• יש להימנע מנהיגה עד סוף החודש השני לאחר הניתוח. כנוסע, המכונית אינה אסורה.
• ענפי ספורט מסוימים מורשים (שחייה, רכיבה על אופניים). ניתן לתרגל סקי וגולף בהדרגה רבה
• צחצוח, כמו גם היגיינת הפה, חשובים גם על מנת למנוע אתרים זיהומיים שעלולים להדביק מחדש את התותב.
• במסגרת זו נכנסים גם זיהומי-על (משניים לאשפוז) כמו הצנת צנתר תוך ורידי, מצב דנטלי משמעותי, כיב ברגל, ונתונים לטיפול בפניצילין ובמקרה של אלרגיה לאריתרמיצין בבית.