איזוספורוזיס

הגדרה

הגדרה

איזופורוזיס (או קוקסידיוזיס), היא טפילת מעיים הנגרמת על ידי פרוטוזואה בשם Isospora Belli.

סימפטומים

פתופיזיולוגיה

העברה בין בני אדם מתרחשת באמצעות בליעה של ציסטות מצואה (צואה).

Le כִּיס היא הצורה שאומצה על ידי יצורים מסוימים המורכבים מתא שמתייבש, ומקיפים את עצמם במעטפת מגן כאשר הסביבה הופכת לא טובה לכל החיים. במקרה זה, זה מה שאנו קוראים לו סכנת צואה עלול להוות סכנת מוות עבור אנשים עם דחיקה חיסונית, כגון אנשים עם איידס. 

  • זיהום מתרחש בעקיפין כאשר אדם שותה מים, או אוכל מזון מזוהם בטפילים, ליתר דיוק מה שמומחים בטפילולוגיה מכנים טפילים. אוציסטות (הטפיל בצורת ציסטה).
  • זיהום יכול להתרחש גם ישירות, באמצעות ידיים מלוכלכות בעקבות מגע עם אדם נגוע.
  • לבסוף, דשן חקלאי ממקור אנושי הוא גורם נוסף המקדם את העברת המחלה (גורם אפידמיולוגי).

לאחר תקופת דגירה של 7 עד 11 ימים, טפילוזיס (מחלה הקשורה לטפיל) מתבטאת בהופעת היפרתרמיה, כלומר עלייה בטמפרטורת הגוף הקשורה לכאבי בטן ושלשול דמי, כלומר מכיל דם. איזוספורוזיס לא מראה את אותה אבולוציה בהתאם למצב הנבדק.

אצל אדם ללא בעיה חיסונית מתרחשת החלמה באופן ספונטני תוך שבוע עד שבועיים לרוב. עם זאת, ייתכן שהאיזוספורוזיס הופכת לכרונית, כלומר היא מתפשטת על פני תקופה ארוכה המובילה ל- סטאטוריה (נוכחות שומנים במלחים קשורים), תסמונת הנובעת מהתייבשות (איבוד מים וחומרים מינרלים מהגוף), ותסמונת לקוי ספיגה.

אצל נבדק עם ליקוי חיסוני, כלומר מדוכא חיסוני, או עדיף כזה שמתקשה להתגונן מפני זיהומים, כמו במקרה של איידס למשל, המחלה עלולה להיות חמורה מאוד, ולפעמים אפילו קטלנית כלומר מוביל למותו של החולה.

 

אֶפִּידֶמִיוֹלוֹגִיָה

איזופורוזיס היא אנדמי במדינות טרופיות, ובמדינות סובטרופיות, זה מתייחס ל הַתמָדָה, באזור, של מחלה הפוגעת בחלק גדול מהאוכלוסייה.

בדיקה רפואית

מעבדה

האבחנה של איזוספורוזיס מתקבלת הודות ל תרבות עותק, כלומר גידול חיידקים הכלולים בהפרשות. מתבקש (במידת האפשר) מה קוראים למומחים א מבחן entero ולפעמים אף יש צורך לבצע א ביופסיה (דגימת מעיים). למעשה, הטפיל מתפתח בתוך התאים המצפים את המעי, וליתר דיוק ברמה של תאי אפיתל. לפעמים, לעתים רחוקות מאוד, הציסטה נמצאת ישירות בצואה.

טיפול

טיפול

הטיפול באיזופורוזיס מורכב ממתן cotrimoxazole, או sulfamethoxazole, בשילוב עם trimetroprim, לתקופה הנעה בין 10 ימים ל-4 שבועות.
 

אבולוציה

מניעה

טיפול מונע (כאשר אנו רוצים למנוע התרחשות של מחלה) כרוך בחינוך האנשים הנוגעים בדבר על ידי קביעת כללי היגיינה חיוניים מסוימים, כגון שטיפת ידיים לעתים קרובות. במילים אחרות, חשוב מאוד ליידע אוכלוסיות שעלולות להיות מזוהמות בסכנות של סכנת צואה (סכנות הקשורות להפרשה).

מצד שני, מלמדים גם התנהגויות מיניות מסוכנות. חשוב לטהר אסלות (שירותים) ולאסור או להסדיר את השימוש בדשן אנושי או אפילו בעלי חיים.

לבסוף, במידת האפשר, יש לקדם את הטיפול בשפכים (מים מלוכלכים) על מנת להגן על היבולים, בכל הנוגע להפצה אפשרית של ציסטות המצויות בצואה של בני אדם, או בצואה של בעלי חיים.

באופן כללי, חשוב מאוד לשטוף ידיים לפני אכילה, טיפול באוכל, לאחר נגיעה בחיה או לאחר שימוש בשירותים. לבסוף, תחילה יש להרתיח את המים שנספגו.