אנטיביוטיקה (קוליטיס לאחר נטילת)

פתופיזיולוגיה

אם נצפה שלשול מחוץ לתקופה מנטילת האנטיביוטיקה ועד ארבעה שבועות לאחר מכן, ככל הנראה מדובר בשלשול ממקור אחר.

כמעט כל האנטיביוטיקה גורמת לשלשול (כולל ונקומיצין ומטרונידזול).

שלשול הנגרם על ידי נטילת אנטיביוטיקה יכול להיות מסווג באופן רחב לארבע קטגוריות בהתאם לנגעים שנצפו במעי הגס:

• או רירית המעי הגס תקינה.
• או שיש בצקת קטנה ומתונה.
• או שהרירית היא גרגירית ויש לה שטפי דם קטנים.
• או שיש היווצרות של ממברנות קטנות בתוך המעי הגס.

לרוב החולים יש רירית המעי הגס התואמת לקטגוריה הראשונה. לעתים רחוקות יותר, קוליטיס חמורה, ויש דימום עם רירית גרגירית.