התקפה מאנית

פתופיזיולוגיה

פסיכוזה מאניה-דפרסיה, נקראת גם פסיכוזה דו קוטבית, פסיכוזה מחזורית, פסיכוזה מעגלית, היא הפרעה מחזורית במצב הרוח, המאופיינת בהתרחשות של אפיזודות של ריגוש נפשי, הנקראים התקפות מאניות. אלה מתחלפים בהתקפי דיכאון, שאנו קוראים להם התקפות של מלנכוליה. לרוב החולה חוזר למצבו הכללי הרגיל בין אפיזודות, כלומר בין התקפים.

ישנן צורות קליניות שונות של פסיכוזות מאניה-דפרסיה:

• La פסיכוזה דו קוטבית מאופיין בחילופי התקפי מאניה והתקפי מלנכוליה, שבמהלכם התסמינים זהים לאלו המתרחשים בדיכאון אנדוגני.
• La פסיכוזה חד קוטבית שמאופיין ברצף של אפיזודות מאותו סוג, אך בדרך כלל מהסוג הדיכאוני כפי שמתרחש בדיכאון אנדוגני.
• La ציקלותימיה הוא חלופה של אפיזודות שעוצמתן פחות משמעותית, ומסוגן היפומאנית et מְדוּכָּא, קליל למדי. לפרקים אלה יש את המאפיין של נמשכים ימים ספורים בלבד, ולסירוגין עם נדודי שינה, ו היפרסומניה, כלומר עודף שינה.
• L'היפומאניה כרוני מאופיין בהתרחשות של תקופות של התרגשות והתעלות, השולטות על אפיזודות של דיכאון. המאפיין הנוסף של היפומאניה כרונית הוא נוכחות של שינה מקוצרת.
• La התקף מאניה, היא התעלות אופורית. בתחילה ההתנהגות נורמלית פחות או יותר, והדיבור קוהרנטי. בהדרגה מתרחשת הרס סוער וחוסר קוהרנטיות מוחלטת. האבולוציה יכולה להיות לכיוון של פזרנות, רצונות המסומנת על ידי אי בהירות לגבי אובייקטים של תשוקה מינית, הקשורה להכפשה חברתית ולחורבן.

La התקף מאניה חריף, מאופיין בהתרגשות קיצונית שבמהלכה המטופל עשוי לקרוע את בגדיו, לצרוח, ליילל מצחוק. הוא מציג לאחרים נאום מפורט מאוד (לוגוריה) בלתי נדלה, מכיל מספר רב של גסויות, ומשחקי מילים בדרך כלל בטעם רע. ישנן גם צורות קלות של התקפי מאניה הנקראים התקפי מאניה, המאופיינים בהתרחשות של א נדודי שינה, ועצבנות.