DISCOTRINATrinitrina sotto forma di cerotto a 5 mg per 24 ore, 10 mg per 24 ore e 15 mg per 24 ore.Action
La trinitrina ha capacità vasodilatatrici che interessano principalmente le vene. In altre parole, questa molecola aumenta il calibro dei vasi. Ha inoltre un'azione rilassante sui muscoli che compongono i vasi e porta ad una riduzione della pressione all'interno del cuore, e conseguentemente ad una riduzione del lavoro cardiaco nonché ad una ridistribuzione della circolazione coronarica verso le zone indebolite (ischemiche). il cuore.
La trinitrin, a dosi più elevate, provoca una leggera apertura del calibro delle arterie con riduzione della pressione sanguigna.
Se si vuole ottenere un'azione quasi immediata è possibile ricorrere al trattamento sublinguale (sotto la lingua). Tuttavia, questo metodo deve essere di breve durata (circa 1 ora).
Possiamo utilizzare anche la via percutanea (attraverso la pelle) che richiede dosaggi più elevati ma consente di ottenere un'azione più lunga e regolare, soprattutto per le forme ad azione prolungata.
indicazioni
Le indicazioni dipendono direttamente dalla forma di dosaggio utilizzata (compresse, capsule, iniettabili, spray, unguento, cerotto adesivo)
La trinitrin è utilizzata per:
· Prevenzione e trattamento degli attacchi di angina
· Edema polmonare acuto in aggiunta ad altre terapie abituali
· La forma trinitrina estesa è particolarmente utile nel trattamento preventivo degli attacchi di angina e nel trattamento adiuvante dell'insufficienza cardiaca sinistra subacuta
· La forma iniettabile viene utilizzata per l'angina grave e per l'insufficienza cardiaca, soprattutto nella fase acuta dell'infarto miocardico, nonché per l'edema polmonare acuto.
· La forma transcutanea con cerotto transdermico e dispositivo per unguento viene utilizzata nel trattamento preventivo degli attacchi di angina.
Dosaggio
1 sistema al giorno.
Contro-indicazioni
Non sono descritti.
Precauzioni per l'uso
Non bisogna mai interrompere improvvisamente il trattamento a base di trinitrina, soprattutto se prolungato e ad alte dosi.
Il dosaggio efficace verrà raggiunto gradualmente. Infatti, in alcuni pazienti esiste il rischio di ipertensione e forti mal di testa. Nei pazienti con cardiomiopatia ostruttiva, la trinitrina dovrebbe essere evitata.
In caso di insufficienza circolatoria che causa cianosi (colorazione violacea dei tessuti e delle mucose) senza che vi sia polmonite intercorrente, è opportuno ricercare la metaemoglobinemia. La metaemoglobina è un pigmento marrone derivato dall'emoglobina, che a sua volta è un pigmento rosso contenuto nei globuli rossi (globuli rossi) e consente il trasporto dell'ossigeno dagli alveoli polmonari ai tessuti.
La metaemoglobina è nota ai chimici e ai biologi come un ferro trivalente, incapace di legare l'ossigeno. I globuli rossi, nel loro stato anormale, contengono circa l'1% di metaemoglobina. La metaemoglobinemia si verifica quando i globuli rossi contengono quantità anormalmente elevate di metaemoglobina.Interazioni farmacologiche
Non sono descritti.