Definizione
Definizione
La paralisi diaframmatica è legato al danno al nervo frenico (nervo che innerva il diaframma), che impedisce ai polmoni di distendersi completamente durante l'inspirazione.
sintomi
sintomi
Le I sintomi successivi alla paralisi del diaframma variano a seconda che si tratti di paralisi di una sola cupola diaframmatica (paralisi unilaterale) o le due cupole (bilaterale).
La paralisi bilaterale provoca i seguenti sintomi (elenco non esaustivo):
- Difficoltà espiratoria significativa.
- Diminuzione della forza espiratoria.
- Rottura del binario.
- Tosse debole, senza tono.
- Capacità vitale (vedi questo termine nell'enciclopedia medica Vulgaris) diminuita.
La paralisi unilaterale è talvolta asintomatica, vale a dire che il paziente non presenta sintomi o presenta solo alcune difficoltà respiratorie caratterizzate da accelerazione della respirazione e un movimenti paradossali dell'addome quando l'aria entra nei polmoni (inalazione). Soltanto l'esame radiologico del torace evidenzia il diaframma paralizzato che appare più alto di quello sano. D'altra parte questo diaframma presenta una forma di volta arrotondata rispetto all'altro. A volte è animato da movimenti paradossali come un aumento durante l'inspirazione e una caduta durante l'espirazione quando di solito è il contrario che osserviamo.
Esame medico
Esame complementare
La raggi X del torace mostra ilsalita di una cupola unica.
Le Fenomeno Kienbock (in inglese: fenomeno di Kienbock) è un fenomeno visibile in radiologia quando è presente a paralisi di un lato del diaframma. Ciò si verifica, tra l'altro, in caso di frenicectomia (dissezione del nervo frenico) o versamento pleurico idro-aereo. Osserviamo nel paziente affetto da queste patologie, durante l'inspirazione, cioè quando l'aria entra nei polmoni, un elevazione del diaframma sul lato paralizzato contemporaneamente al coste, mentre si abbassa verso la parte sana.
Causare
Causare
La paralisi del diaframma è spesso dovuta a danno al nervo frenico periferico come ad esempio a neurite, un tumore localizzato nel mediastino o anche postumi di un intervento al cuore.
La paralisi bilaterale è spesso il risultato di una lesione centrale come poliomielite o ancora tumore vedere un lesione del midollo spinale a livello della colonna cervicale (al collo).
Traitement
Traitement
Il trattamento è sintomatico.
Alcuni pazienti richiedono respirazione assistita in caso di paralisi bilaterale.
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Indirizzi utili
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