Brjóstbein

Meinalífeðlisfræði

Einangruð brot á bringubein eru afleiðing beins áverka á þessu beini (á fremra yfirborði þess). Oftast eru brot á bringubein afleiðing þess að bílstýri slær beint í bringubeinið. Meðferð þeirra krefst einfaldrar hreyfingarleysis, með sárabindi í um það bil mánuð. Þetta er tiltölulega sársaukafullt ástand, vegna hreyfinga lungna sem leyfa öndun. Hnerri og mikil brjóstþensla (fylling í lungum) eru einnig sársaukafull þegar um brot á bringubeininu er að ræða.

Brjóstholsbrot eru stundum tengd við kramningu á brjóstkassanum, sem er neyðartilvik vegna skurðaðgerðar vegna liðskemmda á lungum eða hjarta. Í þessu tilviki er sjúklingurinn settur á öndunaraðstoð með jákvæðum þrýstingi í nokkrar vikur. Þessi látbragð kemur fræðilega í veg fyrir bælingu á brjóstholinu við útöndun, það er að segja þegar lungun tæmast af lofti. Brjóstþunganum er fylgt eftir með sjúkraþjálfun í öndunarfærum.

Brjóstkljúfurinn, kallaður einnig sternum bifidum, eða celosomy. Við vitum ekki hvað veldur þessu sjaldgæfa ástandi sem kemur fram hjá bæði stúlkum og drengjum, og af því hefur aðeins um hundrað tilfellum verið lýst hingað til. Þetta ástand, sem hefur áhrif á um það bil eitt af hverjum 50 börnum, stafar af ófullnægjandi, eða jafnvel fjarveru, lokun á bringubeininu á meðan á legi stendur (á meðgöngu). Þetta er frávik sem á sér stað í kringum níundu viku meðgöngu og þróast í höfuðbeina-stuðulsátt, það er að segja að lokun á bringubeininu byrjar með hluta þess staðsettur upp á við, til að halda áfram í átt að neðri hluta þess, ímynda sér að barn er í standandi stöðu. Brjóstkljúfurinn er afleiðing af ófullnægjandi samruna fósturvísanna sem við köllum brjóststangir. ÉgHægt er að gera greiningu við fæðingu eða síðar og þetta frávik snertir öll stig bringubeinsins. Með öðrum orðum getur efri hlutinn verið ósoðinn, en hann getur líka verið miðhlutinn, eða jafnvel neðri hlutinn. Almennt þegar það er neðri hluti bringubeinsins sem er ekki lokið sjáum við, hjá barninu, aðrar vansköpun sem falla innan ramma aðrar tengdar vansköpun geta verið:

• Vansköpun miðtaugakerfisins.
• Un blóðæðaæxli í andliti, það er að segja æðaæxli (æðagalla sem samanstendur af vel skilgreindum æðum)
• Með vefjahálsi.
• Un colobome (sprunga á augnlokum, lithimnu, æðar eða sjónhimnu) augans.
• A Cantrell Pentalogy, í þessu tilfelli eru horfur minni góðar. Þetta er mjög sjaldgæfur sjúkdómur sem hefur áhrif á um það bil fimm börn á hverja milljón fæðingar og orsök hans er ekki þekkt (kannski erfðafræðilegur sjúkdómur sem tengist stökkbreytingum sem varða X-litninginn á Xq25-q26.1 hlutanum við mengi vansköpunar, þar á meðal:
  • A supraumbilical hernia í kviðvegg.
  • Upplýsingar um fremri hluta þindar og gollurshúss (hlífðarhimnu hjartans).
  • Hjartagalla.
  • Frávik í neðri hluta bringubeinsins.
• Horfur á Pentalogy Cantrell eru tengdar hjartaáhrifum.

Brjóstholsklofin verða að vera leiðrétt fljótt með skurðaðgerð af teymi bæklunarskurðlækna. Reyndar er nauðsynlegt að vernda hjartað og stóru æðarnar sem eru staðsettar fyrir aftan bringubeinið. Bæklunarsérfræðingar stunda það sem kallað er lokun skurðaðgerðar frá fyrstu vikum lífs til að vernda hjartað og stórar æðar fyrir hugsanlegum áföllum. Þetta miðar einnig að því að bæta öndun. Aðferðin hjálpar einnig til við að koma í veg fyrir aflögun á fremri (fremri) hluta brjóstholsins sem kallast pectus excavatum. Það samanstendur af því að sameina bringubeinið (þeir tveir hlutar bringubeinsins sem venjulega eru samir) með því að framkvæma einfaldan skurðaðgerð (sameina með saumþráðum). Þetta er mögulegt vegna þess að brjósk sem mynda brjóstholið eru sérstaklega sveigjanleg. Á hinn bóginn, vegna taps á teygjanleika beina í brjóstholinu, eftir því sem vöxtur gengur, minnkar möguleiki líffæra sem eru staðsett inni í brjóstholinu til að laga sig að ummáli brjóstholsins. Þetta gerir inngripið erfiðara í framkvæmd. Þessi inngrip getur hugsanlega, þegar hún er framkvæmd of seint, haft áhrif á hjarta og lungu.

Trektlaga brjóstholið (á ensku funnel breast) einnig kallað pectus excavatum, bringubein er aflögun á bringubeininu sem einkennist af meira og minna ákafari lægð sem er staðsett í neðri hluta þess. Það getur valdið öndunarerfiðleikum (öndunarbilun).