Szemégés - Tünetek, okok és kezelések

Meghatározás

A szemégés olyan sérülés, amelynek eredete lehet kémiai vagy termikus, ritkábban elektromos.

Osztályozás

Megkülönböztetünk:

Les kémiai égések A szemgolyó elülső felületére (a két szemhéj közé) maró hatású termékek (bázisok) vagy savak vetülnek ki. A kémiai elváltozások súlyossága a hővel való érintkezés okozta égési sérülésekhez képest abban rejlik, hogy a savak a szem felszínéről származó fehérjék és például a kisugárzott sav összekeverésével összetett anyagot alkotnak. Ez a fajta égés azonnali és bőséges lemosást igényel nagy mennyiségű csapvízzel (alapértelmezés szerint), de lehetőleg fiziológiás, inkább langyos szérummal, amíg a mérgező folyadék el nem távozik.
Az ultraibolya égési sérülések (ívvillanás, hóvakság) gyakran előfordulnak, és jóindulatúak.
Ugyanez vonatkozik a háztartási égési sérülésekre (amelyek például egy fehérítőpalack vagy a szifonok eltömődésének megszüntetésére szolgáló termékek kinyitásakor fordulnak elő). Az ipari környezetben, ahol bizonyos veszélyes termékeket használnak, a maró nyúlványok (bázisok) különösen károsak (ártalmasak). Valójában a lúgos (bázikus) anyagok kémiai reakciót váltanak ki a szemszövet zsírsavaival (lipid alkotórész: zsír). Ezt a kémiai reakciót elszappanosításnak nevezik. Ez a sejtmembránok pusztulását okozza, így elősegíti a maró termék gyors bejutását a szövetekbe. Ez különösen igaz az ammóniára, amely néha behatol a szemgolyó elülső kamrájába. Egyes égési sérülések (tűzoltók) negatív eredménnyel járnak, mivel a szemhéjakat és a könnyrendszert (a könnyek előállítására szolgáló eszközt) érintik.
Les véletlen cigarettaégés a szemgolyót borító sejtrétegben (lokalizált epiteliális elváltozás), néha mélyebb elváltozások okozói, ami a szakemberek által felületes stroma elváltozáshoz vezet. A gyógyulás viszonylag gyors, utóhatások alig vagy egyáltalán nem maradnak.
La szemhéj égő leggyakrabban termikus eredetű (tűzzel vagy hővel való érintkezés). Ez a fajta égés hasonló az általános égési sérülésekhez, amelyek súlyossági foka (első, második, harmadik fokozat) van. Leggyakrabban egy izzó idegen test kivetítésével jár. A könnyekből álló film (könnyfilm) jelenléte némileg csökkenti az égés intenzitását.

tünetek

A szem égésének tünetei a következők:

Un könnyezés elleni támadást tükrözi kötőhártya (a szemgolyót védő vékony membrán).
A elhalás felszínét borító sejtekből álló szövet pusztulásának felel meg a szem, a szaruhártya körül (közvetlenül a kötőhártya alatt található sejtréteg, amely védi a pupillát és az íriszt).
A homályosság és érzékenység a szaruhártya égését és a látásélesség csökkenését tükrözik.
Tapadások jelenléte, amelyek megakadályozzák a záródást rés palpebrális (a két szemhéj között elhelyezkedő hely), megfelel a szimbólumfaron, a kötőhártya zsákutcájának nekrózisának eredménye. Az evolúció szimbólumfaron néha a megjelenése felé történik fekély (többé-kevésbé mély seb) a szaruhártya.

Orvosi vizsgálat

Fizikális vizsgálat

Az égési sérülés mélysége szemész szakorvosi vizsgálat után ismert (réslámpa).

kezelés

A szem égésének kezelési módjai a következők:

A bőséges és ismételt mosás, a szemhéjak jól szétterítése elengedhetetlen. Ha szükséges, az orvos használja távtartók, és gyakorolni fog az instilláció érzéstelenítő szemcseppek (Novésine, Cebesine, elérhető itt: ophtadózisok eldobható). Ezt a mosást is meg kell ismételni az idegen testek eltávolítása után.
Fel kell jegyezni a kérdéses termék (vagy termékek) nevét és a termék kivetítésének módját (gőz, közvetlen vetítés). Néha csíkokat kell használni a kiemeléshez pH könnyek (savassága).
Az idegen testeket el kell távolítani. Valójában jelenlétük a termék elterjedését kockáztatja.
A kötőhártya alá értágító tulajdonságokkal rendelkező gyógyszerek (amelyek lehetővé teszik az erek méretének növelését) injekciója néha szükséges az égési sérülés okától függően.
Les antibiotikumok gyakran felírják a szemfertőzések megelőzésére.
Ismételt és szoros megfigyelés szükséges speciális környezetben.
Néha hasznos a vizes üregben felgyülemlett mérgező anyag kiürítése, az elülső kamra átszúrása. a szem működési mikroszkóp alatt. A vizes humor a folyadék a szem, fiziológiás természetű (sós víz, amelynek koncentrációja megegyezik a vérével), amely az elülső kamrájában található, és a benne lévő nyomás szabályozására, valamint szerkezeteinek táplálására szolgál, a hulladék eltávolításának lehetővé tételével. A vizes humor a szaruhártya és a lencse között helyezkedik el.
A szemészetben a sebészeti beavatkozást helyi (vagy néha általános) érzéstelenítésben végzik. Célja a tapadás (a karima) eltávolítása, annak megakadályozása megújulás. Ennek érdekében a sebész a két kötőhártya közé helyez egy olyan eszközt, amely egyfajta műanyag héjból áll, a pupilla szintjén egy lyukkal, így lehetővé teszi a fény behatolását a kötőhártyába. a szem. Ez a héj a szemhéjak alá kerül, és megakadályozza, hogy a kötőhártyát alkotó különböző rétegek összetapadjanak.
Megelőzése symbletpharon, és az összenövések megsemmisítése, amelyek kialakulásának kockázata, megköveteli, hogy a szemész egy antiszeptikus kenőccsel bevont üvegrudat (a baktériumok elleni küzdelem érdekében) áthaladjon a kötőhártya és a szemhéj belső felülete között, és ezt a gyógyulásig. Egyes orvosi csoportok kezelésére használják symbletpharon, amely gyógyszert tartalmaz dimetikon. Ezt a terméket égési sérülések esetén is használják a szem, és a szemhéjak. Ezt a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, főleg a szaruhártya hosszan tartó fekélyesedése esetén.
Egyes betegeknél egészséges kötőhártya vagy szájnyálkahártya (a száj belsejét lefedő sejtréteg) átültetése szükséges a kötőhártya rekonstrukciójához. revaszkularizáció (új hajók) az övezetben sérült az égés által.
A kóros jelenléte a párnahuzat (appelée également leukóma) szaruhártya, amely a szaruhártya foltjának felel meg, néha transzplantációt igényel, ha a látási kellemetlenség továbbra is fennáll.

Evolúció

A szem égési sérüléseinek súlyossága és mélysége az okuktól függ (kémiai vagy termikus).

A szemészek által használt készítmény (fluoreszcein), amelyet a kötőszövetbe csepegtetnek, lehetővé teszi a sérült (deepiteliális) területek kiemelését ellenőrzéskor.

A Roper-Hall besorolást leggyakrabban a szemészetben használják, ami lehetővé teszi a vegyi égés súlyosságának gyors felmérését és prognózis készítését.