Meghatározás
Meghatározás
Les nem-amőb májtályog májtályog) is hívják piogén májtályog, bizonyos kórokozók által okozott fertőzések tályogok, mint például:
- Escherichia coli
- Enterobacter aerogenes.
- Streptococcus (angolul streptococcus).
- Bizonyos anaerob baktériumok (angolul anaerobs).
tünetek
tünetek
A nem-amőb májtályog tünetei a következők:
- Hipertermia (láz).
- Hidegrázás.
- Az általános állapot csökkenése.
Orvosi vizsgálat
Fizikális vizsgálat
A beteg vizsgálata a máj térfogatának növekedését tárja fel (hepatomegalia) fájdalom kíséri. Néha azt is látjuk, hogy a sárgaság (angolul sárgaság). A vizsgálat többi része néha a emelkedést mutatja diafragma helyes, és egy reakció a mellhártya tüdő.
Labo
A laboratóriumi vizsgálatok a fehérvérsejtek számának növekedését mutatják (hiperleukocitózis), és növekedése enzimek máj leggyakrabban foszfatázok alkalinok (angolul alkalikus foszfatáz).
Kiegészítő vizsgálat
A további vizsgálatok a következők:
- L'letapogatás amely rosszul echogén területeket tár fel, amelyek élei nem jól meghatározottak.
- La CT vizsgálat amely kiemeli a gennyet tartalmazó tályogokat, ezek egyszeresek vagy többszörösek. Néha apró tályogok formájában jelennek meg, különösen akkor, ha a cholangitis az epeutak akadályát követően jelentkezik.
A biztos diagnózis felállításához szükséges a fájdalommal járó májtérfogat-növekedés kimutatása, esetleg az epeutak akadályozása.
Okoz
Okoz
Les mikrobák eléri a máj (angolul máj) különböző módon:
- Használatával a epe vezetékek mint az alatt történikcholangitis, epepangás, Calcul, The epehólyagrák.
- keresztül a portális véna : ebben az esetben a kórokozó baktériumok a has belsejében található tályogból származnak, és egy vakbélgyulladás, egyhez divertikulitisz, egyhez pylephlebitis, a hasnyálmirigy vagy a lép fertőzése.
- Amikor áthaladnak amáj artéria mikrobák szennyezik a májat miatt vérmérgezés, vagy a endokardit.
- Követve a májcirrózis vagy egy környékbeli fertőzésre, mint amilyen során a amőb tályog, jóindulatú ciszta vagy rosszindulatú ciszta, hasi trauma, májpunkció.
- Ritka esetekben a nem amőbás májtályog okát nem találják.
kezelés
kezelés
A nem amőbikus májtályog kezelési módjai a következők:
- A széles spektrumú antibiotikumok alkalmazása: leggyakrabban a gasztroenterológiai vagy belgyógyászati szakemberek antibiotikumok kombinációját alkalmazzák, például ampicillin + gentamicin és cefalosporin + gentamicin. Elindul az antibiogram, amely lehetővé teszi a hatékony antibiotikum biztonságának meghatározását.
- Perkután vízelvezetés: felállításából áll katéterek ami kiüríti a tályogot.
- Sebészet végrehajtásából áll a hepatotomia (májbeavatkozás) a tályog kiürítése érdekében, ez a művelet többszörös tályog jelenlétében, illetve ha a tályog tartalma viszkózus vagy nehezen hozzáférhető.
Az epevezeték elzáródásából adódó másodlagos mikrotályogok esetén elegendő az epe természetes csatornáiban történő áramlását helyreállítani, és a beteget hosszú ideig antibiotikum kezelés alá vonni.
Evolúció
Szövődmények
A nem-amőb májtályog valószínűleg komplikációkat okoz: