Izosporoza

Definicija

Definicija

Izoporoza (ili kokcidioza), je parazitska bolest crijeva koju uzrokuje protozoan zvan Isospora Belli.

simptomi

Patofiziologija

Prijenos među ljudima događa se gutanjem ciste iz fekalija (izmeta).

Le cista je oblik koji usvajaju određena bića, a sastoji se od stanice koja dehidrira i koja se okružuje zaštitnom ljuskom kada okolina postane nepovoljna za život. To nazivamo fekalna opasnost vjerojatno predstavljati po život opasnu opasnost za imunokompromitiranu osobu, poput osoba s AIDS-om. 

  • Do kontaminacije dolazi neizravno kada pojedinac pije vodu ili jede hranu kontaminiranu parazitima, točnije ono što stručnjaci za parazitologiju nazivaju oociste (parazit u obliku ciste).
  • Kontaminacija se može dogoditi i izravno, putem prljavih ruku nakon kontakta sa zaraženom osobom.
  • Konačno, poljoprivredno gnojivo ljudskog podrijetla još je jedan faktor koji pogoduje prijenosu bolesti (epidemiološki faktor).

Nakon inkubacije od 7 do 11 dana, parazitoza (bolest povezana s parazitom) manifestira se pojavom hipertermija, odnosno porast tjelesne temperature koji je povezan s bolovima u trbuhu i krvavim proljevom, odnosno proljevom koji sadrži krv. Izosporoza ne pokazuje isti razvoj ovisno o stanju subjekta.

Kod osobe bez imunološkog problema dolazi do ozdravljenja spontano najčešće za jedan do dva tjedna. Međutim, moguće je da izosporijaza postane kronična, odnosno da se širi tijekom duljeg razdoblja, što rezultira steatoreja (prisutnost masti u pridruženim solima), sindrom zbog dehidracije (gubitak vode i mineralnih tvari iz tijela) i sindrom malapsorpcije.

Kod osobe s oslabljenim imunološkim sustavom, odnosno imunokompromitirane osobe, odnosno osobe koja se teško brani od infekcija, kao što je to slučaj s AIDS-om, bolest će vjerojatno biti vrlo ozbiljna, a ponekad čak i fatalna, odnosno dovesti do smrti pacijenta.

 

Epidemiologija

Izoporoza je endemski u tropskim zemljama, a u suptropskim zemljama to znači upornost, u nekoj regiji, bolesti koja pogađa veliki dio stanovništva.

Liječnički pregled

Labo

Dijagnoza izosporijaze postavlja se putem koprokultura, odnosno uzgoj klica sadržanih u izmetu. Ono što je potrebno (kada je to moguće) jest ono što stručnjaci nazivaju enterotest a ponekad je čak potrebno provesti i biopsija (uzorak) crijeva. Zapravo, parazit se razvija unutar stanica koje oblažu crijevo, a točnije na razini epitelne stanicePonekad, vrlo rijetko, cista se nalazi direktno u izmetu.

liječenje

liječenje

Liječenje izoporoze uključuje davanje pacijentu kotrimoksazola ili sulfametoksazola, u kombinaciji s trimetroprimom, tijekom 10 dana do 4 tjedna.
 

Evolucija

prevencija

Profilaksa (kada želimo izbjeći pojavu bolesti) uključuje edukaciju dotičnih pojedinaca određivanjem određenih bitnih higijenskih pravila, poput čestog pranja ruku. Drugim riječima, vrlo je važno informirati stanovništvo koje bi moglo biti kontaminirano opasnostima fekalne opasnosti (opasnosti povezane s izmetom).

S druge strane, uči se i o rizičnim seksualnim ponašanjima. Važno je čistiti latrine (toalete) te zabraniti ili regulirati korištenje ljudskog ili čak životinjskog gnojiva.

Konačno, kad god je to moguće, potrebno je promovirati pročišćavanje otpadnih voda (prljave vode) kako bi se usjevi zaštitili od mogućeg širenja cista sadržanih u ljudskoj ili životinjskoj stolici.

Općenito govoreći, vrlo je važno oprati ruke prije jela, rukovanja hranom, nakon dodirivanja životinje ili nakon korištenja WC-a. Konačno, svaku vodu koju pijete morate prethodno prokuhati.