Sainmhíniú
Sainmhíniú
Is é is Akathesia ann ná an neamhábaltacht do roinnt othar fanacht ina suí nó an seasamh céanna a choinneáil.
I gcás roinnt néar-shíciatraithe, ainmníonn an téarma seo freisin an dodhéanta d’othar fanacht fós ar feadh cúpla nóiméad, gan a bheith ag mothú go bhfuil gá le siúl nó bogadh.
comharthaí
comharthaí
Is iad comharthaí akathesia:
- Cuireann an t-othar i láthair an gá atá le bogadh, siúl, bogadh i gcónaí.
- Ar mhúscailt, a bhfuil suaite freisin i bhformhór na gcásanna, léiríonn roinnt othar méadú ar ghluaiseachtaí.
- Is cosúil go bhfeabhsóidh an ghníomhaíocht an pictiúr cliniciúil beagán.
Pathophysiology
Breathnaítear ar an ngá buan seo le bogadh i:
- Le siondróm cos restless.
- La Galar Parkinson.
- Nuair a thógann an t-othar áirithe neuroleptics.
Scrúdú leighis
Scrúdú fisiceach
- Is minic a chuireann an cheistiú béim ar thógáil drugaí síceatrópacha (atá beartaithe don néarchóras), antiemetics (urlacan a chosc).
- Léiríonn an t-agallamh freisin deacracht ag titim ina chodladh, agus méadú ar na hairíonna sa tráthnóna.
Cúis
Cúis
Is é an chúis is coitianta a bhaineann le akathesia ag cur drugaí, agus níos cruinne neuroleptics. Tá cógais eile freagrach freisin as akathisia a tharla, is iad seo (liosta neamh-uileghabhálach):
- D'antiemetics (cógais atá beartaithe chun an t-othar a chosc ó urlacan).
- D'Frithdhúlagráin a bhaineann leis an teaghlach tríchiorclach, nó serotonergics,
- D'drugaí antiparkinsonian.
Cé go bhfuil frithdhúlagráin le déanaí ina gcúis le níos lú akathesia, is gá mar sin féin a bheith cúramach faoi éifeachtaí díobhálacha an chógais seo.
cóireáil
cóireáil
Is iad seo a leanas na cóireálacha le haghaidh akathesia:
- Baineann an chéad chóireáil le fáil réidh leis an gcógas atá mar fhoinse na ngluaiseachtaí “neamhghnácha”.
- Molann roinnt speisialtóirí i síciatracht úsáid a bhaint as benzodiazepíní, ach amháin ó bhéal (i bhfoirm táibléad), riamh trí instealladh. Go deimhin, tá an baol ann go dtarlódh suaitheadh cardio-riospráide sna coinníollacha seo, a éilíonn cóireáil dianchúraim nach féidir i gcónaí i gcás éigeandála, go háirithe nuair a dhéantar an chóireáil faoi chuimsiú comhairliúcháin i míochaine ghinearálta mar shampla.
- Éilíonn bainistíocht an choinníoll seo cur chuige síceolaíoch agus síce-iompraíochta.
- Is minic a ligeann briathartha (an duine féin a chur in iúl trí theanga) don othar dul chun cinn fabhrach a dhéanamh.
- An cuardach a dhéanamh ar réamhtheachtaí psycho-affective, ag dul siar go dtí óige, chomh maith le ionsaí an othair trí suaitheadh i gcaidreamh lena ghaolta, a chairde, a Entourage dlúth, go ginearálta.
- Tá buntáiste ag baint le réiteach na bhfadhbanna seo go bhfeabhsaítear akathesia.
Éabhlóid
Éabhlóid
Nuair a stoptar an cógas ciontaithe, feiceann an t-othar a chuid comharthaí ag laghdú, uaireanta ag stopadh.
Diagnóis difreálach
- Níor cheart Akathesia a mheascadh le coinníollacha síciatracha eile den chineál scitsifréine den chuid is mó.
- Uaireanta is féidir pictiúir cliniciúla cosúil leis na cinn de akathesia a tharraingt siar le linn meisce alcóil. Cuidíonn an cheistiú, mura ndiúltaíonn an t-othar a meisce, an diagnóis a threorú.
- Is deacair mearbhall a dhéanamh ar shiondróm cosa restless le akathesia ós rud é le linn an choinníll seo, níl ann ach na géaga níos ísle a bhfuil tionchar ag gluaiseachtaí athchleachtach orthu.
- Le linn tics, nó Galar Gilles de la Tourette, tá na gluaiseachtaí níos soiléire, níos tapúla, athchleachtach, agus is lú a bhíonn baint acu leis na géaga níos ísle. Ar an láimh eile, tá tics ag gabháil go ginearálta ag astú fuaimeanna, nó gluaiseachtaí an chinn, agus níos cruinne ar an duine. Is é seo an siondróm gan amhras is deacra idirdhealú a dhéanamh ó akathesia. Go deimhin, is féidir, le comhaontú an othair, stop a chur leis na tics ar feadh cúpla nóiméad, go minic ar feadh tréimhse ghearr.