un peu perdu

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  • #55533
    vatide
    Participant

    plusieur moi de fatigue apres pds tsh a 4.99 n0.20a0.40 le lendemain complement analyse tsh a 1 mais anticorps eleves diagnostique hashimoto traitement levo a 75 au bout d’un mois pas bien du tout controle tsh a 0.04 donc hyper la je suis a 50 et toujours insomie et sueur .Faut-il toujours un traitement pour hashimoto?merci d’avance

    #157427
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Pouvez-vous donner les résultats exacts des anticorps avec les normes du labo ?

    Une TSH basse n’indique pas une hyper pour autant. Vos symptômes cela dit indique un net surdosage.
    L’analyse des hormones T3 et T4 n’a pas été faite et ce sont surtout les hormones qui disent si on est en hyper ou en hypo.
    Cela dit on ne prend pas non plus 75 de Levothyrox d’emblée pour débuter un traitement, d’autant plus que la TSH seule avait été analysée.
    On commence par 25 et on augmente progressivement.

    Le traitement prend du temps pour être en totalité dans l’organisme (voir : http://thyroide-fibromyalgie.blogspot.com/2007/06/la-12-vie-dun-mdicament-le-levothyrox.html ) mais il en faut autant pour que le taux de T4 dans le sang diminue.
    Donc ce n’est pas du jour au lendemain que les effets hypers vont diminuer et disparaître.
    Ce n’est donc pas non plus forcément la nécessité ou pas d’un traitement qui est mise en cause, ici mais le dosage même de ce traitement qui a été trop important dès le départ et ce à tort.

    Donc le mieux est d’attendre que le trop de T4 soit éliminé, cela peut prendre au minimum 15 jours/3 semaines et ensuite refaire un bilan sanguin avec [b]TSH, T3 et T4[/b]. Et ensuite voir comment ajuster le traitement.
    Donc pour l’instant si le dosage de T4 est trop important, la diminution des T4 dans le sang sera allongée d’autant.
    Donc vous pouvez aussi diminué à 25 µg directement maintenant. Ne pas arrêter complètement.

    #157428
    vatide
    Participant

    merci pour ta reponse je met les resultat que j’ai mon medecin a tendance a restraindre les analyses

    anticorp anti-thyroglobuline a 256 n <115
    anticorp anti-thyroperoxydase a 244n<40 et tsh a 1 n0.20 a0.40 et t4 a 16.1 n10.0 a22.0
    et a la deuxieme pds tsh a 0.004 pas d'autre analyse

    #157429
    Christiane59
    Participant

    Donc il manque les T3 très importantes puisque ce sont les hormones actives.

    Les anticorps montrent une origine auto-immune, mais ils ne sont pas très élevés pour une Hashimoto.
    Il faut faire une échographie.

    Le taux des T4 était assez correct ainsi que la TSH.
    Donc à part si des symptômes d’hypo étaient présents, le traitement n’était pas forcément nécessaire.
    Si une échographie a été faite, et que des nodules et un goitre seraient présents alors là oui on peut introduire un traitement léger (25) afin de permettre à la thyroïde d’être mise au repos et ainsi la faire diminuer de volume et faire aussi diminuer les nodules.
    Donc la question est que montrait l’échographie si toutefois une a été faite ?

    #157430
    vatide
    Participant

    oui l’echo a ete faite et a confirme hashimoto avec 1 nodule a surveiiler et merci de ta reponse je vais prendre du 25 pendant quelques jours pour voir

    #157431
    Christiane59
    Participant

    Pouvez-vous donner le compte-rendu complet de l’écho ?

    #157448
    vatide
    Participant

    conclusion de l’echo aspect hypoechogene en carte de geographie de la thyroide en faveur d’une thyroidite de hashimoto. Presence d’un nodule d’aspect benin developpe au pole inferieur du lobe droit a controler dans 6 mois .Et encore merci pour tes reponses

    #157449
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Pas la conclusion, mais le compte-rendu complet.
    Afin d’avoir des renseignements plus précis sur ce qu’il y a au niveau de la thyroïde comme les mesures du nodules mais aussi celles des lobes,… etc.

    Un aspect hypoéchogène n’est pas en faveur d’une Hashimoto.
    Cela montre simplement que la thyroïde ne renvoie pas beaucoup l’écho.
    Hashimoto montre un thyroïde hétérogène et même très hétérogène.

    #157453
    vatide
    Participant

    la thyoride est de volume normal.Son echostructure est hypoechoge de facon modere mais presente une echostructure en carte de geographie compatible avec une thyroidite de hashimoto.Il existe au pole inferieur du lobe droit un nodule ovalaire de12 mm. dimension l’isthme mesure29mm de hauteur pour 6mm de diametre antero posterieur Le lobegauche mesure 46 mm de hauteur pour 12 mmde largeur et 15mm de diametre antero posterieur.Le lobe droit mesure 50 mm de hauteur pour 14 de largeur et 21 mm de diametre antero posterieur.Presence de petit glangion jugulo carotiriens bilateraux infracentimetriques aspect banal .si ce n’est pas hashimoto ca peut etre quoi?MERCI POUR TOUT

    #157462
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Donc le nodule est supérieur à 1 cm il peut être ponctionné.

    Carte de géographie ?
    Ah j’avais déjà vu beaucoup de terme mais celui-là pas encore pour Hashimoto et donc en clair ce qui veut dire que la thyroïde est hétérogène.
    En général on dit plutôt en damier.
    Mais les anti TPO sont un peu faibles tout de même.
    Alors soit ils ont déjà diminué soit ils font seulement augmenter.
    Mais de toutes façons leur nombre n’implique pas que la maladie soit plus intense ou pas. Le nombre des anticorps, n’induit pas l’attaque qu’ils font faire sur la thyroïde.
    On peut avoir peu d’anticorps et avoir une thyroïde très vite détruite alors qu’avec beaucoup on peut rester des années sans que la thyroïde ne change d’un mm.
    Donc vous verrez comment cela va évoluer.
    L’échographie de contrôle doit être annuel.

    Le lobe droit est toujours plus grand que le gauche.
    Les lobes ont encore des mesures correctes. On est à la limite d’un petit goitre.
    Les adénopathies sont dues à l’inflammation actuelle de la thyroïde.
    Si vous ressentez une sensation de serrement à la gorge, ou comme une douleur d’angine, c’est l’inflammation.
    Le Levothyrox permet de faire diminuer ces sensations en mettant la thyroïde au repos.

    #157502
    vatide
    Participant

    je prend du levo 25 depuis 10 jours mon medecin lui ma prescris du 50 tout mes symptomes d’hyper sont partis sauf par moment j’ai une transpiration execive de la tete au pied ,est ce toujours un symptomes d’ hyper?avant de commencer le levo j’ avis tout les symptomes d’ hypo au point d’etre en arret maladie un mois.ca m’enbeterais de tout arreter Merci d’avance

    #157504
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Le Levothyrox peut donner ce type de symptômes mais cela peut être du aussi à une fonction de l’organisme qui se remet en fonction. Parfois les surrénales sous l’influence des hormones thyroïdiennes fonctionnent mieux ou plus et cela peut donner ce type de symptômes.

    Lorsque vous serez à au moins 1 mois ou 6 semaines de traitement il faudra refaire un bilan TSH, T3 et T4 afin de voir comment réajuster le dosage.
    Mais si vous sentez des symptômes d’hypo revenir, augmenter de 12,5. Soit 3/4 de cp de 50.

    #157507
    vatide
    Participant

    merci beaucoup je vous tient au courant

    #157659
    vatide
    Participant

    bonjour ce mois ci pas de regles peut etre menopause? j’ai47 ans hashimoto peut etre en etre la cause? j’ai toujours des moment ou je transpire enormement Bilan la semaine prochaine mais sur l’ordonnance pas de t3et de t4 juste tsh

    #157661
    kristin64
    Participant

    étonnant qu’on ne vous mette pas la T3 et T4, la TSH elle n’est pas suffisante. J’ai une endo qui m’a fait la même erreur alors que j’ai deux traitements soit cynomel et lévothyrox et elle ne m’a marquée que la TSH, résultat j’ai demandé au labo de me rajouter la T3 ET T4 en expliquant que j’ai un apport direct de T3 ET T4 et comme ils me connaissent bien ils l’ont fait, mais une endo qui ne vous met pas tout, c’est pas du normal. J’ai 49 ans, je ne suis pas ménopausée j’ai juste des transpirations juste avant les règles mais il est possible que vous soyez en pré-ménopause, ou alors vous être mal dosée sur la thyroïde et vous manifestez des symptômes à y rattacher, les sueurs sont un signe. Faites impérativement contrôler la T3 et la T4 ce serait mieux pour le suivi de votre traitement et de vous d’une bonne manière.
    Bon courage à vous
    Bien cordialement
    kristine

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