Portrait de chalandel

Bjr,
ma TSH est à 0,014, T4 à 22,6,
transaminase asat 34, alat 70,
mon écho indique volume normal hétérogène multi hétéro micro-nodulaire présentant une hyper vascularisation diffuse et marquée avec un micro nodule dominant de 6mm , qu'en pensez vous ,
merci

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Il faut mettre les normes du labo.

La TSH et l'échographie montrent apparemment une hyperthyroïdie. Les T4 avec les normes nous en diront plus.

Si il s'agit bien d'une hyperthyroïdie il faudra faire une scintigraphie afin de vérifier que un ou des nodules ne soient pas chauds ou dit toxiques.
Chauds = producteurs d'hormones = traitement médicamenteux.

Toxiques = hyperproducteurs d'hormones = chirurgie.

Quels sont vos symptômes ?

Il faudra faire aussi analyser les anticorps : antithyropéroxydase, antithyroglobuline, et surtout les antirécepteurs de la TSH.

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de chalandel
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les normes sont :
tsh 0.27 à 4.20
t4 9.3 à 17.0,
sinon, j'ai très chaud en permanence, surtout à la tête, fatiguée, des maux de tête,
j'ai 50 ans,
je dois être hospitalisée la semaine prochaine, pour une mise en route d'un traitement et des examens complémentaires, d'après mon médecin

Portrait de Christiane59
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Donc il y a bien hyperthyroïdie.

Pour quel problème le traitement ?
Pour l'hyperthyroïdie ?
Pas besoin d'être hospitalisée pour cela, donc je suppose qu'il doit y avoir autre chose, d'autres symptômes, car ceux que vous citez sont bien hyper, mais il en existe bien d'autres, comme : palpitations, énervement, diarrhée, perte de poids insomnies qui peuvent entraîner une grande fatigue diurne, mains qui tremblent,....ect.

Etes-vous ménopausée ?

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de chalandel
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oui, j'ai tous ces symptomes sauf la perte de poids,
je ne suis pas ménopausée et tout mes symptomes sont accentués en fin de cycles,
le medecin m'a indiqué que l'hospitalisation était pour voir comment je vais supporter le traitement de l'hyperthytoîdite

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Quote:
le medecin m'a indiqué que l'hospitalisation était pour voir comment je vais supporter le traitement de l'hyperthytoîdite

N'importe quoi !!!
On hospitalise pas et même JAMAIS pour ce type de traitement.
C'est un véritable abus de la sécurité sociale.

Le traitement de l'hyperthyroïdie c'est un ou plusieurs comprimés à prendre par jour, en fonction du dosage nécessaire et dans votre cas, pour le moment, le traitement sera simple car on ne sait même pas si il y a ou pas des anticorps antirécepteurs de la TSH car lorsque c'est le cas, on donne un traitement dit d'attaque d'emblée soit 60 mg de Néo-mercazole.
Il peut avoir des effets secondaires mais qui sont simples et visibles de suite : fièvre, toux, angine, douleurs musculaire et articulaires (mais bien souvent déjà présentes avec la maladie).
Et dans ce cas, on arrête tout simplement le traitement.
Mais si votre médecin a peur que vous le supportiez mal, il peut vous prescrire deux autres traitements : Basdène, ou PTU dont ce dernier est prescrit aux femmes enceintes, donc moins aggressif.

Il faut aussi surtout simplement faire contrôler tous les 10 jours pendant le premier mois, les globules blancs.
Donc vraiment rien de spécial à vérifier qui ne puisse être fait sans être hospitalisé.

Mais il faut faire la prise de sang pour la recherche des anticorps de suite, car les labos qui font cette analyse ne sont pas nombreux et donc c'est une analyse que votre labo ne fait à coup sûr pas lui-même. Il devra envoyer le prélèvement et vous recevrez les résultats 8 à 10 jours plus tard.

Il faut faire une scintigraphie afin de vérifier si votre hyperthyroidie ne peut pas être due à un nodule chaud ou toxique comme je vous l'expliquais.
Car le traitement et le dosage ne sont pas les mêmes en fonction des différentes hyperthyroïdies.
Si vous avez des anticorps antirécepteurs de la TSH importants, le traitement sera un traitement d'attaque, si il n'y en a pas, le traitement pourra être moyen autrement dit 40 mg de Néo-mercazole.
Si il s'agit d'un nodule toxique, là on opère.

Pour les palpitations votre médecin doit aussi vous prescrire un béta-bloquant afin de protéger le coeur.

Votre médecin ne fait pas ce qu'il faut et pire il fait des trucs qui ne servent strictement à rien.
Mais une hospitalisation là c'est un peu fort.

Les symptômes accentuées en fin de cycle c'est tout à fait normal avec une hyperthyroïdie.
D'ailleurs, le cycle et les règles peuvent être modifiées également.

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de chalandel
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Bonjour et bon dimanche,
je pensais bien que son explication était un peu simpliste,
par contre je ne pense pas à un abus,
je crois plutot que c'est un "grand courageux" qui a préféré laisser à ses confrères de l'hosto le soin de m'expliquer les choses désagréables,
à moi la surprise mardi,
je vous raconte à mon retour,
merci beaucoup de votre aide et de vos explications
cordialement,
J.

Portrait de Christiane59
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Si c'est bien le cas, je vous conseillerais bien alors de penser à changer de médecin, car pour le coup, vous n'aurez pas l'assurance d'un bon suivi.

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de chalandel
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Effectivement, mon medecin est parti en retraite , et a été remplacé,
Mais le communication avec celui-ci passe mal, je ne le trouve pas consciencieux et je ne me sens pas en confiance, d'où ma visite première visite sur un forum médical,
je pense que j'ai mieux choisi mon furom que mon médecin, félicitations pour votre sérieux , votre franchise et vos explications claires

Portrait de cathy72000
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bonjour, j'ai une hypo depuis 10 ans, et la maladie d'ashimoto depuis 3 ans( anticorps a plus de 5000).je ne suis pas retournée voir l'endocrinilogue.mes symptomes sont depression,fatigue intense voire épuisement,insomnie,maux de tête, vertiges, hypotension, fourmillement dans les membres,palpitation, douleur intense au cou. a la nuque( arthrose cervicale).je suis sous levotyrox 125, imovane, lixanxia, doliprane.depuis plusieurs semaines j'ai des symptômes devenus intolerables: en plus des cervicales, douleurs aux epaules,au dos, aux hanches,aux cuisses, aux mollets.a tel point que je ne peux plus conduire,et je ne peux plus travailler(je me suis mise à mon compte en micro entreprise aprés une année de chômage, aprés avoir arreter mon contrat de couturiére) je ne peux pas consulter(manque d'argent) merci de m'aider a comprendre ces symptômes, est ce une fibromyalgie?

Portrait de Christiane59
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Bonjour cathy,

Je viens de répondre à votre autre discussion : http://www.vulgaris-medical.com/forum/s17133-fibromyalgie.html#p67189

Donc le mieux est de continuer sur celle-là et je la déplacerais dans ce forum si il s'avère que votre problème est plus hypothyroïdien que fibromyalgique.

Donc répondez aux questions que je vous ai posé, là et je vous répondrais car il y a beaucoup de choses à dire surtout en fonction des traitements que vous prenez.
N'oubliez pas d'ailleurs de les renoter dans la discussion, car ils méritent une remarque.

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de chalandel
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Bonjour,
voilà, je suis rentrer jeudi d'une hospitalisation de 2 jours où lon m'a fait des examens de sang, electrocardiogramme, scinti,
les dosages ne sont pas encore revenus,,
la scinti indique 2 petits nodules froids et la thyroide d'une dimensions de 2,5 x la taille normale,
j'ai 10mg matin et soir d'avlocardyl
et 40 mg de néo-mercazole le matin,
une analyse de sang hebdo
et un rv avec l'ando dans 1 mois,
je suis très fatiguée, très mal à la tête,
au bout de combien de traitement puis je espérer me sentir mieux, l'endo m'a dit 3 à 4 jours ?
j'ai une tension à 10/6, le béta-bloquant ne risque t'il pas de faire baisser encore ?
merci

Portrait de chalandel
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bonjour,
9 jours que je prends néo-mercazole et je suis toujours aussi mal,
mais j'ai aussi un problème orl, rhinite très inflammatoire avec des écoulements dans la gorge, je fais des aérosol de pulmicort depuis 2 jours,
pas le moral du tout,

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

En 9 jours une hyperthyroïdie ne peut pas être traitée. Il faut plusieurs semaines voire mois.

De plus, après plusieurs jours ou semaines de prise du traitement, il y a un passage en hypothyroïdie ce qui implique qu'il y aura encore un mal-être mais qui sera différent.
Il faut alors prendre en complément du Néo-mercazole, un traitement substitutif thyroïdien type Levothyrox.
Et on ajuste les deux traitements en fonction des résultats sanguins qui doivent être fait au moins tous les 2 mois.

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de chalandel
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L'endo m'avait dit que les symptomes commençaient à s'atténuer au bout de quelques jours, même si le traitement est très long, minimun 18 mois,on sentait une amélioration assez rapidement,
j'en ai marre de me trainer !!

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Eh bien l'endo est très optimiste.

Mais vous dites : "j'en ai marre de me trainer !!" donc cela veut dire que vous êtes fatiguée, que vous avez du mal à être active ?
Si oui cela veut dire que vous avez moins d'hormones et il est normal de ne pas se sentir très en forme dans ce cas, surtout lorsqu'on a été en hyperthyroïdie.
Car le fait d'être très actif puis d'un seul coup ne plus l'être cela "choque" et surtout le manque d'hormones épuise.

Donc si vous en êtes à avoir des symptômes contraires à ceux que vous aviez avant, c'est que le traitement a déjà agit et donc dans ce cas, il faut demander l'aide du traitement de substitution associé au Néo-mercazole.

Mais cela dit le traitement dure 18 mois lorsqu'on est face à une maladie de Basedow donc avec présence d'anticorps antirécepteurs de la TSH. Si pas de Basedow le traitement ne dure jamais autant de temps et d'ailleurs le suivi n'est pas le même.

Je ne me souviens plus si les anticorps antirécepteurs ont été analysés et si oui si ils étaient positifs ou pas.

Bien cordialement
Christiane
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