Portrait de corinne34

Salut, je suis nouvelle sur le site, j'espère que quelqu'un pourra m'aider ou me donner des renseignements.
Voilà, j'ai été opérée de la glande thyroide en aout 2008, mon médecin ainsi que l'endocrino avais décelé une maladie de basedow, j'était toujours en hyperthyroidie TSH > 0,02 par contre mes taux T3 et T4 étaient compris dans les normes. Aujord'hui, on n'arrive pas à équilibrer le dosage du Lévothyrox, un coup je suis en hyper un coup en hypo, j'ai des courbatures régulières dans le dos et je suis toujours fatiguée. Mes dernières analyses montrent toujours un taux de cortisol au-dessus de la norme et mon cholestérol a triplé que ce soit le bon ou le mauvais. Question poid je fais le yoyo, j'ai toujours chaud, mon médecin ma demandé de passer un IRM cérébrale centré sur l'hypophyse, j'ai déjà fait un scanner des glandes surrénales qui était normal.
Si quelqu'un connais des réponsezs merci de me répondre, je suis un peu inquiète, je n'ai pas trop apprécié la tête de mon médecin, lorsqu'il a vu mes analyses.
Merci beaucoup.

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Si la TSH seule est contrôlée vous n'arriverez jamais à un bon équilibre de votre traitement et donc des hormones.

Il faut donc faire analyser la TSH mais aussi les T3L et les T4L.

Lorsqu'un traitement est trop important et qu'une diminution donne alors un dosage insuffisant il faut alors prendre un dosage intermédiaire.
Mais attention, ce dosage intermédiaire n'est pas à prendre forcément tous les jours.
Exemple vous prenez 100 c'est trop, 75 trop peu.
Prenez alors un dosage de 87,5 obtenu par la prise d'un cp de 75 + 1/2 de 25.

Si ce dosage n'est pas encore suffisant, on peut alors augmenter d'1/4 de cp mais pas forcément tous les jours. On peut le prendre par exemple tous les deux jours en alternance, car le Levothyrox se prend au quotidien mais se comptabilise sur une semaine, puisqu'il a ce qu'on appelle une 1/2 vie. Voir : http://thyroide-fibromyalgie.blogspot.c … hyrox.html

Pouvez-vous donner les résultats sanguins sans oublier les normes du labo ?
La prise de sang pour le cortisol a-t-elle été faite entre 7 et 9H du matin après un temps de repos ?
Donnez le résultat avec les normes du labo.

Pour quelle raison avez-vous été opérée de la thyroïde ?

Votre opération est récente et si vous n'aviez pas de traitement avant l'opération, il est un peu normal que vous ne trouviez pas encore votre dosage.
Il faut du temps pour le trouver.

Bien cordialement
Christiane
Thyroïde en difficulté : http://thyroide-fibromyalgie.blogspot.com/ et http://christianeforumblog.free.fr/forumblog

Portrait de corinne34
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Bonjour christiane,
J'étais sous traitement avant mon opération, mon taux TSH n'a jamais évolué durant le traitement j'étais toujours inférieure à 0.02 c'est pourquoi j'ai été opérée, je faisais que maigrir, j'étais fatiguée, perte musculaire, transpiration excessive, angoisses, trouble de la vision .....
Comme je l'ai dis précédemment, mes taux T3 et T4 étaient dans la norme du labo, seule la TSH était mauvaise.
Mon taux de cortisol est de :
28.1 µg/dl (valeur normes labo 4.3 à 22.4)
776 mmol/l (valeur normes labo 118.7 à 618.2)
la prise de sang a bien été faite avant 8 h du matin et ajeun
Pour le cholestérol voici mes taux :
Cholestérol (PAP) :
3.07 g/l (norme 1.50 à 2)
7.92 mmol/l (norme 3.87 à 5.16)
Cholestérol H.DL :
0.54 g/l (norme > à 0.40)
1.39 mmol/l (norme > 1.03)
Cholestérol L.D.L : normes labo pas indiquées
2.34 g/l (résultat en gras et souligné)
6.05 mmol/l (résultat en gras et souligné)
Voilà ces résultats on inquiété mon médecin, je dois passer un IRM cérébral centré sur l'hypophyse, je m'intérroge sur l'ablation de ma thyroide, est que ce n'est pas mon hypophyse qui déconne et qui me plongée en hyperthyroidie ???
Je suis toujours fatiguée, j'ai des courbatures dans le dos régulièrement, maintenant je grossis puis je maigris, j'ai toujours des troubles visuels et des chaleurs.
Merci pour ta réponse
A+

Portrait de Christiane59
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Quel traitement aviez-vous avant l'opération ?

Je voudrais si possible voir les résultats des hormones avec les normes du labo à cette époque.
Que montrait l'échographie ?
Aviez-vous eu l'analyse des anticorps antirécepteurs de la TSH ? Si oui quel était le résultat avec les normes labo ?

Pour la cortisol ok elle a été faite en respectant certaines conditions mais la principale est que le prélèvement doit avoir été fait après au moins 20 minutes de repos, sans aucun stress. Etait-ce bien le cas ?
Si oui il faudrait faire un contrôle du cortisol urinaire mais surtout un contrôle de la l'ACTH aussi.

Le cholestérol LDL c'est le mauvais cholestérol et il bien trop élevé. Mais, le cholestérol même, est à combien lui ?

Au sujet de la possibilité de l'hypophyse, c'est la raison pour laquelle je demande les résultats d'avant l'opération.
Car vous me dites que la TSH était basse mais les hormones dans les normes du labo. Mais il est important aussi pour moi de savoir quel traitement vous aviez.
Car comme vous aviez une TSH basse, cela laisse entendre que le médecin a dû vous mettre sous traitement freinateur, ce qui a dû faire diminuer le taux des hormones.
Mais il est vrai que dans ce cas, la TSH aurait dû remonter. Si elle ne l'a pas fait c'est que c'est soit l'hypophyse qui est en cause, ou qu'il y avait la présence d'anticorps antithyroïdiens et plus précisément les anticorps antirécepteurs de la TSH qui devaient alors être des bloquants et non pas les stimulants.

Enfin c'est un peu compliqué et donc il faudrait mieux que j'ai les résultats de l'époque + le traitement et le dosage que vous aviez à l'époque.

Car si vous étiez déjà sous Levothyrox alors il est tout à fait normal que la TSH ne remontait pas, puisque le Levothyrox fait descendre la TSH.

Cela dit ce n'est pas donc pas parce que la TSH est basse que vous êtes en hyperthyroïdie.
Ce qui provoque l'hyperthyroïdie c'est l'excès d'hormones et plus précisément les T3 qui sont les seules réellement actives. Les T4 n'était qu'une réserve pour produire des hormones dont les T3.

Donc en ce qui concerne l'hypophyse, on verra en fonction des résultats avant l'opération et on pourra aussi voir avec l'IRM mais aussi en faisant analyser les anticorps et les trois + le cortisol mais associé cette fois avec l'analyse de l'ACTH qui est aussi une hormone de l'hypophyse.

Bien cordialement
Christiane
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Avant l'opération j'ai d'abord été traitée avec du néo-mercazol, puis avec du basedène, car grosse allergie au néo-mercazol. Ma TSH n'a jamais évolué malgré l'augmentation du traitement.
Pour le cholestérol, je ne vois pas d'autres indications que celles que j'ai données précédemment :
1 - Cholestérol (PAP chromogène phénalique)
2 -Cholestérol HDL
3 - Cholestérol LDL
A part le rapport cholestérol HDL/LDL : 0.23
Il n'y a pas d'autres indications sur mes analyses.
Mon échographie de la thyroide montre une glande de taille normale, hypoéchogène, hypervascularisée avec vitesses systoliques dépassant 1 m/s témoignant d'une maladie de Basedow, au vu du compte rendu de l'endocrino.
J'ai commencé à faire des examens à partir d'une grosse perte de poid (7 kg en un mois) et d'une fatigue excessive.
Ma première analyse de sang avant traitement donné :
T3 : 8.3 pg/ml (norme 2 à 4.2) 12.7 pmol/l (norme 3.1 à 6.5)
T4 : 2.65 ng/100ml (norme 0.89 à 1.76) 34 pmol/l (norme 11,48 à 22,70)
TSH Mon taux de cortisol était déjà éleve : 31.6 µg/dl (norme 4.30 à 22,4)
et 872 nmol/l (norme 118.7 à 618.2)
Anticorps anti-thyropéroxydase : 358 U/ml (norme inférieur à 60)
Je ne peux pas indiquer tout mes résultats d'analyse car j'en ai fait tout les mois pendant un an, par contre les taux avant l'opération et avec traitement étaient de :
T3 : 3.8 pg/ml (norme 2 à 4.2) et 5.8 pmol/l (norme 3.1 à 6.5)
T4 : 0.96 ng/100ml (norme 0.89 à 1.76) et 12 pmol/l (norme 11.48 à 22,70)
TSH D'ailleurs les analyses intermédiaires avec traitement ressemblent à cette dernière.
Je ne sais pas que dire de plus, je n'y comprend rien, en attendant je passe mon IRM le 02/01/09 et je ne suis pas rassurée.
Je vous remercie d'avance de m'éclairer si vous le pouvez.
A bientôt, amicalement
Corinne

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J'ai oublié d'indiquer le dosage : basedène 150

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Bonjour,

Pour savoir ce qui se passe maintenant, il faut comprendre ce qui s'est passé. C'est pourquoi je reviens sur la situation antérieure. Car certaines situations du passé, non prises en compte, peuvent avoir des répercussions aujourd'hui. Par exemple l'analyse des anticorps peut être un fateurs importants surtout en constatant la présence d'anti TPO.

Les anticorps antirécepteurs de la TSH (dit aussi anti TRAK, vérifiez si vous avez ce terme) n'ont pas été analysés alors qu'on parlait à l'échographie d'une possible maladie de Basedow ????
hum pas normal du tout cela.............

Car en fait, si ils avaient été analysés et négatifs cela démontrait vu que les anti TPO sont eux positifs que vous aviez (et avez donc à coup sûr toujours), une maladie d'Hashimoto en phase d'hyperthyroïdie.

Avez-vous eu une scintigraphie afin de vérifier si il n'y avait pas un nodule dit toxique ?
Car lorsque le traitement ne permet pas une diminution du taux des hormones, c'est qu'on est en présence probablement d'un tel nodule. Dans ce cas, oui la seule solution est l'opération.

Mais il faut aussi savoir que le traitement, pour une maladie de Basedow se prend pour une durée de 18 mois, et à savoir, que les premiers vrais résultats peuvent survenir après 3 ou 4 mois et même plus de traitement à dosage important, dit traitement d'attaque, pour le Basdène normalement c'est 200 mg pendant plusieurs semaines.
On diminue ensuite progressivement le dosage, tout en contrôlant bien entendu les taux thyroïdiens mais aussi et surtout les anticorps antirécepteurs de la TSH.
Combien de temps avez-vous eu du Néo-mercazole et du Basdène avant qu'on ne pratique l'intervention chirurgicale ?

Là pour le coup vos taux montraient bel et bien une hyperthyroïdie. Donc l'hypophyse n'est pas mise en cause.
Le cortisol est élevé, mais il aurait du à ce moment là y avoir un contrôle de l'ACTH.

Quant au cholestérol, il est curieux de voir qu'on n'ait pas l'analyse habituelle du taux de cholestérol.
Car normalement on a le cholestérol, le LDL, le HDL puis le rapport entre les deux derniers.

Bien cordialement
Christiane
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Bonjour Christiane,
J'ai en effet fait une scintigraphie, celle-ci révélait une maladie de basedow, aucun nodule, l'aspect de la thyroide apparaissait de taille normale comme à l'échographie.
J'ai été traitée au néo-mercazole durant deux mois, puis grosse allergie, me provoquant un urticaire insupportable, d'ou le traitement au basedène, j'ai commencé par 6 comprimés par jour (150) puis les deux mois avant l'opération j'en prenais 8 (ce qui devait en effet correspondre à un dosage de 200), le souci c'est que rien ni faisait mon taux TSH est toujours resté Pour le cholestérol, le normal n'est-ce pas le premier taux que je vous est indiqué à savoir cholestérol (PAP) ?
Par rapport aux anticorps, les seuls taux que je trouve sur mes analyses sont ceux que j'ai indiqué précédemment :
Anticorps anti thyropéroxydase 358 U/ml
Les valeurs de références indiquées en dessous sont :
Négatif : inférieur à 60 ; limite : 60 à 145
Moyenne basedow : 350
Moyenne Hashimoto : 800
Mon taux apparemment indiquait bien une maladie de basedow.
Je ne trouve nulle part d'autre analyses concernant les anti-corps.
Je ne sais pas si j'ai répondu à vos questions.
J'aimerais juste comprendre pourquoi je me sens toujours aussi mal, pourquoi ses douleurs dans le dos même au repos, d'ou peut venir cette fatigue ??? Pourquoi ma vue se trouble ??? Je suis en général quelqu'un de trés active et assez nerveuse, je ne me supporte plus lors que je me vois ainsi ramollie.
Merci pour les réponses que vous pourrez m'apporter, cela rassure de voir que quelqu'un s'interesse à mes soucis.
Je vous souhaite une bonne soirée de fin d'année et mes meilleurs voeux pour l'année 2009
Corinne.

Portrait de corinne34
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Christiane,
Avez-vous déjà entendu parler du syndrome de cushing ?
J'ai vu ça sur le net en cherchant la signification de ACTH.
Merci pour tout.
Corinne

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Oui le syndrome de Cushing est dû à l'excès de cortisol. Le taux d'ACTH est alors lui relativement bas.
Cela provoque différents symptômes tels que pour les principaux : l'apparition de vergetures très violacées sur différentes zones du corps ; mais aussi d'un grossissement (amas de graisse) du cou et de la partie supérieure des clavicules, une absence de règles,......etc.

Mais attention cela ne veut pas dire non plus que tout excès de cortisol entraine un Cushing.

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de corinne34
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Bonjour Christiane,
J'espère que vous avez passé de bonnes fêtes de fin d'année, j'ai passé mon IRM hier, tout va bien au niveau de l'hypophyse, elle est de taille normale, il n'y a pas d'adénome, et aucune fissure nulle part.
J'attend de revoir mon médecin traitant pour voir ce qu'il va me dire, et je vais reprendre rendez-vous avec l'endocrino.
J'ai modifié mon dosage de levothyrox, au lieu de prend 100 mg, je prend depuis ce matin 112,5 mg, je vais essayer pendant une semaine on verra bien, en effet 100 n'était pas suffisant et 125 c'était un peu trop.
mon médecin n'a pas tenté ce dosage là, je ne sais pas pourquoi, il m'avait descendu à 87.5 alors que 100 n'était pas suffisant ?
Je vous tiendrais au courant au fur et à mesure si cela ne vous dérange pas, cela m'a fait du bien de pouvoir en parler avec quelqu'un, autour de moi les gens ne comprennent pas trés bien mes symptomes j'ai l'impression que l'on ne me croit pas, pourtant ma fatigue et mes douleurs sont réelles, je ne fais pas semblant ce n'est pas dans mon tempérement, au contraire je ne suis jamais malade, c'est peu pour cela qu'ils n'arrivent pas à accepter que je ne puisse pas toujours assumer comme avant.
En tout cas merci beaucoup de votre compréhension et de vos conseils
Encore une fois tous mes voeux pour l'année 2009, santé, amour et argent.
Corinne

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Bonjour,

Tant mieux si il n'y a rien à l'hypophyse c'est un gros problème en moins.

Ah oui c'est curieux que le médecin diminue le dosage alors que le précédent était déjà insuffisant. Mais bon les mystères de la pensée de certains médecins sont bien présents, et il y a longtemps que je n'essaye plus de comprendre.

A-t-on fait contrôler les anticorps antirécepteurs de la TSH ?
Car on a parlé de maladie de Basedow, mais en fait, vous n'avez jamais donné les résultats de ces anticorps.
Or ce sont eux qui signent la maladie de Basedow et qui bloquent donc la TSH ce qui fait que celle-ci reste basse.
Donc si actuellement vous avez toujours de ces anticorps, votre TSH peut rester basse sans que pour autant vous ne soyez en hyperthyroïdie, ça ce sont les hormones et surtout les T3 qui vous y met.

Cela dit au sujet du cortisol élevé, l'hyperthyroïdie peut entrainer une dépression, un grand stress ce qui fait grimper le cortisol et le cortisol élevé accentue les symptômes d'hyperthyroïdie.
Donc il serait nécessaire de vérifier absolument si il y a présence ou pas de ces anticorps, car même après une opération, ils peuvent très bien rester car il suffit d'une petite cellule thyroïdienne encore présente, pour qu'ils restent en place.

Donc demandez à faire vraiment un bilan complet mais surtout faire analyser ces anticorps qui peuvent vraiment être les troubles-fête depuis le début.

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de pépite
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bonjour,
j'ai 22ans et depuis 6 mois je fais plein d'éxamin médical car j'ai un taux de cortisol de 1043nmol dans le sang mais rien dans les urines.
j'ai de la tension, j'ai pris 15kilo en 3mois et j'ai des vergetures rouge sur les hanche et cuisse..
j'ai été voir un endocrinologue qui ma fait faire des éxamins et elle a conclus que c'etait ma pillule alor que je la prend depuis plus de 3ans et j'ai jamais pris 1gramme.
donc j'ai préférer voir un deuxiéme endocrinologue...alor elle elle ma rembarer elle ma dit que je devais aller voir un psycologue et que j'avais un trouble alimentaire qu'on aurait jamais détecter...
donc aprés tous sa j'ai été voir mon gynécologue il ma changer ma pillule pour leur faire plaisir...je maigri pas du tout...il ma fait faire des prise de sang supplémentaire sur l'adrénaline , la dopamine...tout est normale ..j'ai fait un scanner pour les glandes surrénales tout est parfait...
donc voila on est bloquer...je ne sais plus quoi faire ...je ne sais pas d'ou cela peut venir...
si quelqu'un a le probléme ou si quelqu'un peut m'aider repondez moi merci...

j'en peu plus et je me supporte plus ac tout se poid!!!

Portrait de SOPRANO
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bonsoir

Pépite je ne suis pas qualifiée mais peut être que ces quelques questions réponses vont aider christiane et les amis du forum à te répondre.

quels sont les examens que tu as fait ?
écho ? ????? irm ?? analyses de sang
donne les analyses avec les normes labo
quels sont tes symptomes ?
des choses ont elles changé dans ta vie ?
tu es très jeune peut être que des contrariétés ont perturbé ton métabolisme
ton humeur est elle toujours la même ?
réponds nous vite
tu n'es pas seule
chacune d'entre nous peut essayer de t'aider à comprendre

à bientôt

soprano

Portrait de pépite
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jai fait tro de prise de sang je peux tou vou ecrire c trop long.
jai 1042nmol de cortisol dans le sang ,les urines rien.
j'ai fai un test de freinage au dectancyl mon taux a baisser a 13 donc c bon.
jai fai un scanner de labdoméne et des glande surrénale j'ai rien tout est parfait. la thiroyde rien du tout c'est parfait.
derniere prise de sang voila les résultat:
valeur de référence
adrénaline:

noradrénaline 390ng/l 2309mol/l

dopamine

calcitonine

chromogramine A

55ng/ml valeur de référence 27-94

Méthoxyamines libres

nométanéphrine métanephrinde

voila je revois mon médecin dans 1semaine

Portrait de SOPRANO
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Pépite

j'spère que quelqu'un qu'lqu'une va ragarder tes analyses et les commenter
en parallele
tu n as pas répondu
quels sont tes symptomes ?
des choses ont elles changé dans ta vie ?
tu es très jeune peut être que des contrariétés ont perturbé ton métabolisme
ton humeur est elle toujours la même ?
bien cordialement
soprano

Portrait de SOPRANO
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Pépite j'ai demandé à christiane sur un autre message de t'aider
abonne toi au message
http://www.vulgaris-medical.com/forum/s25339-christiane-bonsoir-pepite-besoin-votre-lumiere.html

Portrait de SOPRANO
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pépite bonjour christiane a répondu ds le lien " pépite a besoin de votre lumière " comme toujours ce qu'elle te dit est vraiment très intéressant

cela vaut le coup d'écrire tous tes résultats d'analyses

bonne journée

Portrait de pépite
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au niveau des symptomes j'ai le taux de cortisol élever dans le sang mais pas dans les urines, prise de poid 15kilo en 3 mois et vergeturre rouge sur le corp. ensuite je pleure pour un rien et maintenant e pren tou mal. Mon petit ami me di ke mon humeur change jpe etre agréable et apré etre désagréable de mauvaise humeur...
je vais ressortir toute mes analyse de sang et vous les taper . merci

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