Portrait de anne60

Je suis un peu perdue
mes resultats TSH t4 26.9 norme 9.3 a 17
t3 9 norme 2 a 4.4

j'ai des symptomes d'hyper diarrhée, tremblements.;;;;;; par rapport à ce que j'ai lu dans le forum mais que devient cette maladie, quel traitement,des contraintes de médicaments me font peur
Merci de me répondre

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Oui effectivement il s'agit bien d'hyperthyroïdie.

Pour savoir ce qu'il en advient il faut déjà connaitre son origine.

Si il s'agit d'une simple hyperthyroïdie due par exemple à un excès d'iode. Les fêtes entrainent souvent ce type de troubles car l'apport d'iode par les fruits de mer est assez important, et des personnes sensibles se retrouvent donc en hyperthyroïdie qui se réglera petit à petit avec l'élimination du trop d'iode.

Il peut s'agir aussi d'une hyperthyroïdie due à un traitement médical. Elle diminuera et disparaitra après l"arrêt et l'élimination de l'organisme du médicament en cause dans la plupart des cas.

Il peut aussi d'agir d'une maladie de Basedow.
Pour le savoir, il faut faire analyser les anticorps anti-thyroïdiens et surtout les anti-récepteurs de la TSH.
L'évolution est alors : http://thyroide-fibromyalgie.blogspot.com/2007/01/la-maladie-de-basedow_28.html

Il aussi s'agir d'une hyperthyroïdie provoquer par un début de grossesse. Dans ce cas, il faut faire attention car il y a risque de fausse couche mais un traitement est possible mais alors uniquement du PTU, traitement anti-thyroïdien délivré uniquement en pharmacie hospitalière.

Il peut aussi s'agir d'une thyroïdite du post-partum dite TPP.
La TPP en hyperthyroïdie survient très souvent dans les tout premiers mois qui suivent l'accouchement.
Généralement, elle évolue rapidement et naturellement en une hypothyroïdie qui pourra être traitée alors par un traitement subsititutif si nécessaire, ou alors il y aura un retour à la normale.

Il peut aussi s'agir d'un nodule chaud mais hyper-producteur d'hormones thyroïdiennes dit alors nodule toxique.
Ces nodules malheureusement sont indépendants et ne répondent à aucun traitement. Donc le seul traitement possible pour lui est la chirurgie. On enlève le lobe de la thyroïde qui le porte.

Donc d'abord en priorité connaître si l'origine de l'hyperthyroïdie. C'est surtout par cela que l'on saura comment évoluera la maladie et surtout combien de temps pourrait durer le traitement.

Faire également une échographie thyroïdienne.

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de anne60
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Bonjour et merci Christiane59
Mes problèmes ont commencé par une découverte par hasard d'une hypertrophie de la thyroide en avril 2007
j'ai passé une echographie une scintigraphie le rapport de mon endocrinologue à mon medecin était
"cliniquement, elle est euthyoridienne;thyroide hétérogene avec palpation d'un nodule d'environ 2 cm polaire inférieur droit un peu ferme, indolore;l'echographie confirme l'existence d'un goitre, il existe par ailleurs un nodule polaire inférieur droit de 19 mm, hypoechogene, hétérogene avec calcifications et un second nodule de 15 mm,hypoechogene non repéré cliniquement au pole inferieur gauche
Une scintigraphie a été pratiquée, montrant une fixation hétérogène, les nodules repérés en echographie apparaissant isofixants.

Aprés ce rapport on m'a fait faire une ponction, la conclusion était:
Il ne figure pas de participation inflammatoire ni d'éléments malin sur ces frottis d'ASPECT POLYMORPHE A COMPIOSANTE ADENOMATEUSE COLLOIDE ET KYSTIQUE,.
La présence de dépot de substance calcique au niveau du nodule basilobaire droit et la grande richesse cellulaire du frottis rend souhaitable la poursuite d'une surveillance;
C'est pourquoi je dois refaire une ponction le 17/01 et je retourne voir mon endocrinologue en février.
Tout ce vocabulaire ne m'est pas habituel et les médecins n'expliquent pas grand chose
Merci encore

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

L'image de la thyroïde étant hétérogène, il faut faire analyser les anticorps car il se peut que tu sois dans le cadre d'une maladie d'Hashimoto en phase d'hyperthyroïdie ce qui est assez fréquent. Possibilité que je n'avais pas cité hier. Oubli impardonnable !!!

La présence de calcifications dans un nodule montre que celui-ci est très ancien.

La première cytoponction n'as pas montré de cellule cancéreuse. Sans quoi si cela avait été le cas, tu aurais été opérée de suite. Mais le nombre important de cellules peut entrainer une modification des nodules. Cela reste toujours du domaine du possible. La prochaine cytoponction permettra de voir l'évolution de ces cellules.

Ce qui est kystique est toujours bénin.

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de anne60
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rebonjour
je croyais que haschimoto était une maladie hypo
j'essaye de me documenter, mais je ne suis pas trés douée
Escuse moi
Et encore merci pour ta disponibilité,j'ai lu de trés nombreux messages de ta part sur internet;Felicitations pour ta disponibilité pour les autres

Portrait de Christiane59
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Bien sûr que la maladie d'Hashimoto évolue vers une hypothyroïdie mais elle peut être présente lors d'une euthyroïdie (les taux thyroïdiens sont dans les normes) et même en présence d'une hyperthyroïdie.

Bien souvent d'ailleurs elle débute par une hyperthyroIdie c'est très fréquent.

N'hésite pas en cas d'autres interrogations.

Merci des compliments. ^^

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de anne60
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Bonjour
je viens de recoir mes analyses d'anticorps
anti-thyroperoxydase 8 n antithyroglobuline De plus j'ai fait une ponction hier sous echographie, je n'ai que le résultat de l'echo
la thyroide est hetero multi nodulaires, mesure 60mm de haut à droite comme à gauche pour un diametre de 20 mm
A droite il existe un macro nodule polaire inférieur présentant des calcifications
ce nodule hypoechogene heterogene mesure 23/19/13 mm
un peu au dessus et plus antérieur, nodule hypoechogene de 9 mm
plus haut deux petits de 3 et 4 mm
A gauche petit nodule postérieur de 9 mm, un peu plus bas nodule posterieur hypoechogene de 12mm
enfin au pole inferieur nodule heterogene bordé d'un liseré hypoechogene de 16 mm de haut sur 12mm de large et 12 mm d'epaisseur;

je devrais aller voir l'endocrinologue début fevrier car j'attends les résultats de la ponction;
je me pose donc toujours les memes questions , je suis toujours perdue avec ces termes medicaux
merci pour votre réponse

Portrait de Christiane59
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Bonjur,

Alors anticorps négatifs pas de maladies auto-immunes.

Donc même Basedow est à éliminer puisque si les anti TRAK étaient positifs les autres, ou au moins un des deux, seraient positifs.

Lorsqu'un nodule est calcifié cela veut dire qu'il est ancien. Donc ce n'est pas un nodule qui a grossit d'un seul coup fortement.

Les autres nodules sont plus petits et normalement le traitement freinateur de la thyroïde pourra les faire diminuer de taille.

La thyroïde présente effectivement un goitre vu qu'elle mesure 60 mm.

Le résultat de la cytopnction sera envoyée directement au médecin et c'est en général 8 à 10 jours.

Quote:
enfin au pole inferieur nodule heterogene bordé d'un liseré hypoechogene de 16 mm de haut sur 12mm de large et 12 mm d'epaisseur;

Je pense qu'une scintigraphie serait nécessaire car cela peut indiquer la présence d'un nodule chaud ou voire même toxique qui pourrait alors être à l'origine de cette hyperthyroïdie.
Et si il est toxique il n'y a pas de traitement médicamenteux. Son seul traitement est la chirurgie.

Bien cordialement
Christiane
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Bonjour
j'ai revu l'endocrino qui pense que c'est soit une maladie de basedow soit des nodules toxiques et donc je dois refaire une prise de sang et une scintigaphie à l'iode.
salutations

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Pour Basedow les anticorps anti-récepteurs de la TSH seront plus haut que la norme du labo.

Si ils sont négatifs, et donc peut-être un nodule toxique, c'est la scintigraphie qui le démontrera.

Tiens-moi au courant.

Bien cordialement
Christiane
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Bonjour
J'ai reçu mes resultats de pds
TSH T4 38.1 n 9.3à17
T3 15 n 2à4.4
Anticorps antirecepteur de la thyreostimuline

9.00
Norme negatif positif>2
Est ce que je dois en conclure que c'est basedow et non un nodule toxique.
je n'ai pas encore le résultat de la scintigraphie puisqu'il faut une semaine

Pouvez vous m'expliquer pourquoi les taux changent si vite
Rien en mai 2007
certains taux en janvier et d'autres en février
Merci d'avance

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

En cas, les anti récepteurs sont positifs = Basedow. Mais il peut aussi y avoir un nodule toxique. L'un empèche pas l'autre du tout. On verra avec le compte-rendu de la scintigraphie.

Les taux fluctuent tout le temps et parfois de beaucoup en très peu de temps, parfois c'est sur quelques heures.

Bien cordialement
Christiane
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Bonjour Christiane
j'ai eu les résultats de ma scinti plus tot que prévu
la conclusion est
"Aspect scintigraphique plutot evocateur de nodules frois aux poles inférieurs droit et gauche sur un goitre scintigraphiquement homogene et normo-avide d'iode.
l'aspect scintigraphique n'est pas evocateur d'une maladie de basedow
Comparativement a l'examen precedent, l'aspect scintigraphique est modifié car les poles inferieurs apparaissant plutot hyperfixants la derniere fois sont globalement hypofixants ce jour".

donc pas de basedow alors que les anti recepteurs etaient positifs?
ma conclusion veut elle dire nodule toxique?

Merci pour ta réponse

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Non les nodules sont froids, si il en existait un toxique il serait chaud et même hyper chaud.

Donc le fait que les anticorps anti-récepteurs étaient positifs c'est bien le cas, c'est soit une erreur de labo ou alors comme cela arrive il s'agit d'anticorps qui n'ont rien à voir avec la maladie de Basedow. Ce sont des anti-récepteurs de la TSH mais pas les mêmes que ceux de Basedow.
D'autant que la preuve en est que les deux autres anticorps sont complètement négatifs, or comme je te le disais lorsqu'il y a Basedow l'un ou l'autre ou les deux devrait être positifs.
Donc soit le labo s'est planté, soit ce ne sont pas les anticorps de Basedow.

Donc au départ tu as eu une simple hyperthyroïdie.

A contrôler bien entendu, vu la présence des nodules.

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de anne60
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Merci pour ta réponse
si ceux sont des anticorps qui n'ont rien à voir avec Basedow, qu'est ce c'est ,qu'est ce que je vais faire, j'ai toujours les symptomes d'hyper.
Est ce que cela va passer tout seul?
Dans combien de temps?
Tu parles de simple hyperthyoridie, cela vient d'ou?
Excuse toutes ces questions, mais ça me prend la tete
merci

Portrait de Christiane59
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L'hyperthyroïdie c'est à part.

As-tu eu un traitement freinateur ? Si oui c'est lui règlera cette hyperthyroïdie. Si pas il t'en faut un.

Les anticorps eux c'est autre chose et dans ce cas présent, on n'en tient pas compte.
Ils réagiront logiquement de la même façon que ceux de Basedow. Ils diminueront avec la mise en repos de la thyroïde par le traitement freinateur.
Lors de ton prochain contrôle sanguin il faudra demander une analyse des anticorps histoire de vérifier si il s'agit bien d'un faux positif et donc d'une erreur de labo ou alors de vraiment la présence d'anticorps hors Basedow.

L'hyperthyroïdie peut avoir plusieurs origines : l'excès d'iode, le tabac, certains médicaments, des produits de contrastes pour les examens tels justement les scintigraphies,....etc.

Bien cordialement
Christiane
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Je n'ai jamais eu de traitement puisque pour l'instant on en était à la recherche de ce que j'avais.
je suis fumeuse et peut etre que cela vient de la.
j'aimerai arreter mais cela ne va pas etre simple
pour ce qui est des autres origines, je ne vois pas
salutations

Portrait de anne60
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je suis allée trainer sur le forum "Vivre sans thyroide", je suis en vacances donc je ne pense qu'à ma thyroide...........;
Sur ce forum, il est dit que les nodules froids ne sont pas spécialement bons, peuvent etre cancereux à 5 ou 10%, et qu'il est souvent plus simple de les enlever pour ne pas prendre de risque.
Qu'en pense tu?

Portrait de Christiane59
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J'ai plusieurs nodules froids dont un depuis 1983.

Comme tu l'as lu, il n'y a que 5 % qui peuvent dégénèrer et en plus on peut le voir par certains signes, lors de l'échographie, que tu peux retrouver sur mon blog : http://thyroide-fibromyalgie.blogspot.com/2007/01/les-nodules.html

De même un peu plus bas sur la page du blog, tu verras le résultat du dernier sondage.
Tu pourras voir que le pourcentage est correct, puisque toutes les personnes qui ont voté donc plus de 500 ont au moins 1 nodule, très peu n'ont pas de nodule du tout. Sur 511 votants, il y a 25 personnes donc 4 % qui ont eu un cancer.

Donc les nodules froids, on les surveille c'est certain, mais on n'opére pas pour autant.
Donc tant qu'il n'y a pas de signe précis à l'échographie ou que la cytoponction si une a été faite (nodule supérieur à 1 cm seulement) venait à montrer des signes de malignité on n'opère pas. On établit une surveillance annuelle c'est tout.

Bien cordialement
Christiane
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Bonjour
J'ai vu l'endocrino hier qui m'a dit que j'avais la maladie de Basedow , j'ai une rétractation de la paupiére droite , une thyroide ferme et vascularisé.
par contre, elle trouve que je suis un cas d'école car mes résultats ne sont pas francs
elle m'a prescrit du neomercazole 40mg/jour pendant un mois et ensuite 20 pendant 3 mois
je dois la revoir dans 2 mois
J'ai aussi des nodules froids, on va surveillé comment ils évoluent
Je referai la batterie d'examen à ce moment la
salutations

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Les résultats pas francs ????
Il lui faut quoi ?

Quote:
TSH T4 38.1 n 9.3à17
T3 15 n 2à4.4
Anticorps antirecepteur de la thyreostimuline

9.00
Norme negatif positif>2

C'est pas suffisant comme hyperthyroïdie ???

Elle ne t'as pas demandé de faire un contrôle de l'hématologie tous les 10 jours pendant un mois ?????
Uh !!!! elle m'épate elle.

Si tu as des allergies cutanées, de la fière, mal à la gorge,... vois ton généraliste et demande surtout à contrôler les globules blancs.

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de anne60
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Bonjour
Oui, j'ai un controle de pds toutes les semaines pour l'hématologie¨

Pour les résultats pas francs, c'était pour basedow et la scintigraphie, par contre pour l'hyperthyoridie , elle m'a dit qu'elle était forte.

Tu m'avais toi aussi parlé du fait que pour Basedow j'aurai du avoir un des 2 taux d'anticorps positifs et une histoire de" faux positif."Cela j'ai du mal à le comprendre.
Amicalement

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Oui normalement quand il y a Basedow on a au moins un des deux autres anticorps soit les anti-thyropéroxydases ou les anti-thyroglobulines,positifs.

Or toi ils sont tous les deux négatifs. Donc on est soit dans la possibilité d'un faux positif pour les anti-récepteurs de la TSH ou au contraire d'un faux négatif pour les autres anticorps.
Donc il serait intéressant de les faire contrôler prochainement.
Cela devrait être fait puisque de toutes façons avec une Basedow on doit contrôler les anti TRAK régulièrement, donc il faudra penser à réanalyser les autres lors de ce contrôle afin d'être sure.

Voilà j'espère que c'est un peu plus clair.

Bien cordialement
Christiane
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