Portrait de Invité

Je crois que l'on aborde pas suffisamment le diagnostic différentiel entre la fibromyalgie et la spondylarthrite ankylosante.
Le diagnostic différentiel permet de ne pas confondre deux maladies très proches.
Est-ce que le Dr Martzolff pourrait nous donner son avis?
Merci d'avance à lui et à l'encyclopédie médicale Vulgaris pour de travail qu'ils font.

Portrait de docteur Richard Martzolff
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En effet, vous avez entièrement raison. Souvent la fibromyalgie est confondue avec une spondylarthrite ankylosante.
Il faut nécessairement prendre le temps de bien interroger le patient et de bien faire les examens complémentaires (les analyses de sang , HLAB27, vitesse de sédimentation, PCR, immunoglobulines A, recherche d'une anémie). Il s'agit des plus importants.
Comme vous le lirez dans le texte, l'I.R.M. a maintenant une place prépondérante pour orienter le diagnostic de spondylarthrite ankylosante.
Bien entendu l'examen du patient c'est-à-dire l'examen clinique est également très important avec la recherche des points de Yunus, entre autres et l'examen neurologique (pour éventuellement mettre en évidence une perturbation du système neurovégétatif ). Une récente étude brésilienne montre qu'au cours de la fibromyalgie on constate une perturbation du système nerveux autonome (sympathique et parasympathique). Ceci ne peut être mis en évidence que par un examen neurologique portant sur le système nerveux végétatif.
Vous trouverez une réponse à votre question en lisant la partie du diagnostic différentiel qui se trouve dans le texte consacré à la spondylarthrite ankylosante.
Bien entendu le reste du texte est également intéressant à lire pour mieux comprendre les différences qui existent entre les deux pathologies.
Enfin, bien entendu, le traitement est totalement différent.
Ce texte est long mais nécessaire pour mieux appréhender la fibromyalgie. Bonne lecture.

http://www.vulgaris-medical.com/encyclopedie/spondylarthrite-ankylosante-4332.html#labo
Spondylarthrite ankylosante : causes, symptômes, traitements, dans l'encyclopédie Vulgaris-Médical

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