question test au synacthène

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  • #51307
    s-a-s
    Participant

    Bonjour à toutes et à tous,

    J’ai fait un test au synacthène pour le cortisol et la progestérone, j’aurais souhaité savoir si le taux de progestérone est censé augmenter de 50 à 100% comme pour le cortisol, une heure après injection.

    Mon taux de cortisol à T0 est de 251 µg/l (NL: 120 à 250 µg/l)
    A T30, il est à 255 µg/l, à T60 il est à 285 µg/l .

    Si je comprends bien, la cortisolémie n’augmente pas significativement, qu’est-ce que cela signifie?

    Idem avec le taux de progestérone, à T0: 7,70 nmol/l (NL pour phase folliculaire: 0,3 à 3,3 nmol/l) ;
    à T30: 6,97 nmol/l ; à T60: 8,40 nmol/l .

    Pouvez-vous m’aider à y voir plus clair? Je ne comprends pas bien le rôle du synacthène, et mes taux me paraissent bien élevés.

    Par avance, merci.

    #142349
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    La progestérone n’est pas produite en totalité par les surrénales donc les résultats ne sont pas à interpréter de la même façon que le cortisol et l’ACTH.
    La progestérone est surtout produite par le corps jaune en deuxième partie du cycle.

    Pour le cortisol vous donnez le taux à T0 résultat qui est normal sauf qu’on n’a pas l’heure à laquelle ce prélèvement a été fait.
    Et vu le taux correct et si le prélèvement a eu lieu entre 7 et 9H du matin, pourquoi a-t-on fait ce test ?
    En général on le fait quand les résultats sont complètement anormaux dans ce créneaux horaire que ce soit bas ou élevé.

    Cela dit le taux à T60 est plus haut mais pas très élevé en regard du test.

    Donc attendez de voir ce que votre médecin va conclure.

    #142360
    s-a-s
    Participant

    Bonjour et merci de m’avoir répondu aussi vite.

    Lors d’une consultation chez mon généraliste, je lui avais fait part de quelques symptômes (perte de poids brutale sans raison, fatigue, irritabilité, tendance à l’hypersudation, …) et il a voulu vérifier TSH (résultat normal) et cortisol (330µg/l).

    Quelques mois plus tard je suis allée voir un endocrino, donc je pense qu’il a voulu explorer un peu plus pour qu’on ne passe pas à côté de quelque chose.

    J’ai fait la prise de sang à 8h30 (T0).

    Pour la progestérone, je pense avoir fait une erreur, j’ai fait la pds le 4ème jour de mon cycle, les résultats indiquent donc que j’étais en phase lutéale? (NL pour phase lutéale: 3 à 15 nmol/l) Je ne sais pas si je suis dans la norme ou pas.

    Et quelle est l’influence du synacthène sur la progestérone?

    Merci pour le temps que vous m’avez accordé.

    #142389
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    La TSH seule n’est pas suffisante pour contrôler la fonction thyroïdienne et puis dans les normes cela ne veut pas dire grand chose.
    Car si c’est dans les normes mais valeurs hautes cela donne une tendance à l’hypo, si c’est dans les valeurs basses, alors cela donne une tendance à l’hyper.
    Mais ce qui permet vraiment de savoir où en est ce sont les hormones et les T3 et les T4 donc les deux hormones.

    Non le 4ème jour du cycle, c’est la phase folliculaire.
    La phase lutéale, c’est la phase qui conduit de la phase ovulatoire aux règles.

    Le Synacthène n’influence pas la progestérone mais influence l’ACTH qui est une hormone de l’hypophyse qui stimule ou freine les glandes surrénales.
    La progestérone est produite normalement par les ovaires et également aussi en plus petite quantité par les surrénales.
    C’est d’ailleurs pourquoi je suis assez étonnée de voir que la progestérone a été aussi contrôlée pendant ce test.

    L’aldostérone aurait pu avec surtout donc le cortisol mais question de la progestérone je ne vois pas trop l’intérêt.
    Mais je ne suis pas spécialiste des surrénales.
    Pensez à poser la question à votre médecin. Il a peut-être une bonne raison de l’avoir fait.

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