Les nodules font des petits

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  • #48587
    Jocelyne R
    Participant

    Bonsoir ou… Bonjour.

    En 1984, on m’a découvert un nodule thyroïdien du lobe droit. Je l’ai oublié jusqu’

    en 1993, date à laquelle il mesurait 22 mm par 10 x 15 mm,

    en 1994, il mesurait 24 mm de hauteur (+ 2 mm en 1 an)
    On a également découvert un petit nodule kystisé de 2 mm de la face antérieur du lobe gauche.

    en 1997, on « retrouve » le nodule discrètement hypoéchogène du lobe droit qui n’a pris que 1 mm de hauteur en 3 ans.
    Quant au petit nodule kystisé de la face antérieure du lobe gauche, il mesure 6 mm (+ 4 mm)

    en 1999, le nodule droit n’a pas bougé, le gauche non plus.
    Mais on trouve un autre nodule hypoéchogène de 11 x 6 mm situé à la face profonde du lobe droit.

    en 2000, allez, je me bouge! : scintigraphie… Je ne comprends rien au résultat mais on m’envoie à la cytoponction qui se révèle normale.

    en 2002, toujours le nodule de 25 mm, le nodule hypo échogène de 10 x 6 mm et, en prime,
    un troisième nodule hypo échogène de 7 mm de grand axe.
    Plus 4 ou 5 formations kystisées mesurant au maximum 5 mm de diamètre
    mais plus de nodule à gauche. Elle est pas belle la vie???

    Depuis, j’ai tout arrêté. Mais trop frileuse, trop fatiguée, trop « à fleur de peau » et 10 kgs en trop, je me demande si mes nodules et ses « petits » n’y sont pas pour beaucoup.
    Mais, j’ai bientôt 58 ans, « en même temps » comme dirait ma nièce !!!

    J’ai quand-même fais un bilan thyroïdien :

    T3 LIBRE 1.80 pg/ml
    THYROXINE libre T4L 8.80 ng/l
    T.S.H. ultra sensible 2.10uUI/ml

    Pensez-vous que les T3 un peu en dessous puissent expliquer mes problèmes ?
    Si vous m’avez lue jusqu’au bout, je vous félicite et je vous remercie. Maintenant, je vais aller dormir……. Une petit dizaine d’heures (c’est ce dont j’ai besoin pour me réveiller…. Fatiguée !!! )

    Bonne journée à tous.

    Jocelyne.

    #128848
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Il faut mettre les normes du labo pour les résultats sanguins. Chaque labo ayant les siennes.

    A partir du moment où le nodule continuait de grossir et que d’autres apparaissaient, il fallait faire des bilans sanguins directement. Ont-ils été fait ?
    Si oui pouvez-vous donner les résultats sans oublier les normes du labo ?

    Avez-vous fait l’analyse de anticorps antithyroïdiens ?
    Si oui donnez les résultats avec les normes.
    Si pas c’est à faire.

    Votre âge peut être un facteur aggravant des symptômes et de l’hypothyroïdie mais vu que le problème thyroïdien n’est pas récent, ce n’est donc pas la ménopause qui est à mettre en cause, sauf si vous avez eu une ménopause précoce bien entendu.

    Vos symptômes indiquent une hypothyroïdie et comme vous dites que les T3 sont inférieures à la minimale, il y a donc bien hypothyroïdie.
    D’ailleurs la TSH est bien trop haute et ce même si elle est dans les normes du labo.
    Mais il me faut les normes des hormones T3 et T4 car il faut vérifier l’équilibre entre les deux.

    Cela dit ce ne sont pas les nodules qui sont responsables de l’hypothyroïdie, mais ils sont la conséquence d’un ralentissement du fonctionnement de la thyroïde.

    En espérant que vous avez bien dormi…………….

    #128861
    Jocelyne R
    Participant

    Bonjour.

    Oui, la nuit a été bonne, merci !!!!!… Si j’oublie les crampes aux mains….

    J’ai fait des bilans sanguins à peu près tous les ans mais jusqu’au 18 décembre de cette année, mon généraliste ne demandait QUE le T.S.H. US
    Même le jour de la cyto ponction je n’ai pas eu de prise de sang puisque j’avais les résultats récents demandés par ce même généraliste.

    Voici les résultats avec les normes :

    T3 LIBRE (EIA AXSYM) 1.80 pg/ml 1.90 à 4.00
    THYROXINE libre T4L (EIA AXSYM) 8.80 ng/l 7.00 à 19.00
    T.S.H. ultra sensible (EIA AXSYM) 2,10 uUI/ml 0,35 à 5,00
    en mars 2007, il était à 2,13

    Je suis également traitée avec du Tahor 40 mais le rapport cholesterol /H.D.L. est encore un peu haut: 4,76 normes : inf. à 4,40

    Je vous remercie pour votre patience et votre humour.

    Cordialement. Jocelyne

    #128869
    loetrv
    Participant

    bonjour j’ai des probleme de santé depuis octobre 2007
    on m’ a decouvert une pericardite viral en fevrier soignée au bout de 3 mois j’ai un goitre depuis 12 ans une trentaine de nodules mes examen sanguin
    t4 14,3
    t3 5,20
    tsh 0,72
    mes sympthomes:
    sueur ,taticardie,nausée ,diarrée,mal aux yeux vertige deprime j’en peu plus je n’est pas vu d’endocrino j’ai la trachée qui par a gauche je suis tres enervée je dort mal
    j’ai ete directement voir un chirurgien qui doit m’opere fin janvier 2009 ai je bien fait
    merci pour vos forum qui m’aide beaucoup
    laurence

    #128892
    Christiane59
    Participant

    Bonjour

    Jocelyne

    Vos résultats montrent donc bien une hypothyroïdie et effectivement le manque de T3 est tout à fait responsable de vos symptômes.

    Mais vos T4 sont également très basses et donc l’hypothyroïdie est bien confirmée et la thyroïde est donc bien en difficultés.
    Il vous faut absolument un traitement thyroïdien, Levothyrox, pour combler ce manque d’hormones mais cela permettra surtout aussi à mettre la thyroïde au repos. Les nodules pourront ainsi arrêter d’évoluer et voire même ils pourront diminuer et pour les plus petits complètement disparaître.

    Mais le traitement est INDISPENSABLE.
    Donc si votre médecin vous dit que la TSH est correcte car dans les normes, mettez lui bien en avant que les T4 sont elles très basses et que les T3 qui sont les hormones réellement actives sont elles carrément hors normes. Donc il vous faut absolument un traitement et je dirais même qu’il est plus que temps.

    loetrv,
    Il aurait fallu ouvrir une discussion à votre nom car les situations sont complètement différentes.

    Ouvrez donc une discussion et ajouter surtout les normes du labo car sans elles on ne peut pas répondre correctement, chaque labo ayant ses propres normes.

    Vos symptômes sont très hyperthyrodien, mais pourriez-vous également donner le compte rendu de l’échographie ?
    Car passer à une opération directement, cela me semble assez curieux et surtout très précipité, à moins qu’un point important n’ait été observé à l’échographie.
    Et même la présence de autant de nodules ne justifie pas pour autant une opération.

    Surtout donc répondez mais en ouvrant une nouvelle discussion ce sera bien plus simple pour suivre les deux situations.

    #128928
    Jocelyne R
    Participant

    Bonsoir et Bravo !

    Avant tout, merci pour votre réponse.

    Aujourd’hui j’ai vu un endocrinologue dans un centre médical à Paris.

    Comme vous l’aviez prévu, il ne trouve rien d’alarmant dans mes résultats et ajoute que l’important c’est surtout T4 et TSH. (Même s’il admet que c’est bien une hypothyroÏdie.)
    Il dit également que les résultats sont fluctuants et ajoute qu’il est normal que les nodules prolifèrent avec le temps.
    Il m’a donné une ordonnance pour refaire un bilan et attend que je revienne le voir pour voir s’il y a lieu de donner un traitement.
    Je lui ai parlé de la recherche les anticorps thyroïdiens. Voici sa réponse : les anticorps, tout le monde en a, ça ne veut pas dire grand-chose.

    Il écrit ses ordo au stylo et je ne comprends pas tout mais je vais essayer :

    Faire pratiquer hemogramme, CRP,
    – T4, TSH, calcemie (?), phosphoremie (?) cal..mie (?) ionisée.
    – 25 OH(ait) ? D3,
    – vita…..ie B 12, ensuite, je lis : flotes,
    – ferritinémie
    – CPK

    A votre avis, je vais faire faire ça ou je cherche un autre endocrino ? Depuis 1984, je ne suis peut-être plus à un mois près… hi hi

    Et voilà, assez d’émotions pour la journée!

    Mille fois merci pour votre action sur ce site.

    Très cordialement. Jocelyne

    #128947
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    eh oui !!!! (*gros soupir !!!!!!!!!!!!!!!!)
    Cela ne m’étonne malheureusement pas du tout.

    La calcémie c’est pour le calcium et le phosphore sont tous les deux contrôlés par les parathyroïdes qui n’ont rien à voir directement avec la thyroïde puisqu’elles ont un fonctionnement indépendant mais les parathyroïdes sont « collées » à la thyroïde, d’où leur nom, mais aussi elles sont irriguées par l’artère thyroïdienne.
    Donc si la thyroïde ne fonctionne pas normalement, la vascularisation est alors moins importante, et cela peut donc entraîner des répercusions sur les parathyroïdes.
    Mais aussi il faut savoir qu’un manque de calcium peut entraîner les mêmes symptômes que ceux que vous avez.

    La cal..mie cela doit être la calcémie ionisée. C’est aussi au sujet du calcium mais à un autre niveau.

    Ensuite le 25 OH D c’est pour les vitamines D et donc la D3 est une forme précise de la vitamine D qui elle sert à fixer le calcium.
    Donc ce qu’on peut déjà remarqué là c’est que le médecin va chercher des raisons de vos symptômes bien loin alors que la T3 basse explique déjà largement l’origine du problème.
    Mais bon, il est de bon ton de vérifier à ce niveau aussi, mais pour le coup il aurait dû aussi alors faire contôler les surrénales.

    La vitamine B12 et les fôlates c’est pour déterminer si il n’y a pas une anémie dite de Biermer.

    La férriténimie, c’est pour le fer. Un manque pouvant donc donner une anémie qui donnerait les mémes symptômes.

    Les CPK = Créatine PhosphoKinase est une protéine qui entre dans le processus énergétique de l’organisme. En trop grand nombre elle peut être responsable de douleurs importantes dans les muscles mais cette augmentation est courante dans le cadre d’une hypothyroïdie.

    Donc vous pouvez sans problème faire ces examens, qui seront complémentaires mais si vous le pouvez financièrement, demandez à faire analyser les T3 en plus. Il vous en coûtera environ 15 €.

    Quant aux anticorps que tout le monde a, euh………… ça c’est normal, le contraire ne le serait pas, mais il y a le fait d’avoir des anticorps en quantité normale et le fait d’en avoir beaucoup trop.
    Et le fait d’en avoir beaucoup trop dénotte surtout la présence d’une maladie auto-immune et il faut savoir si c’est le cas ou pas.
    Car qui dit maladie auto-immune dit déficience du systéme immunitaire et cela peut se faire à tout niveau.
    Donc il est important de le savoir, car il est alors [b]vita[/b]l d’apprendre à se protéger lors d’épidémie (surtout ici en période de gastro et de grippe) puisque le système immunitaire ne nous protège plus correctement.

    Il en va de même de précautions à prendre en ce qui concerne les vaccins. Car le système immunitaire déficient, fait que lors d’une vaccination, au lieu de vous immuniser, vous risquez fort de vous retrouver avec la maladie.
    Donc il est nécessaire et IMPORTANT de faire analyser les anticorps.
    Cela ne modifie par le traitement, mais cela peut vous aider à prendre soin de vous, à vous protéger.

    Cela est vraiment navrant de voir que des réponses aux symptômes sont devant les yeux du médecin et qu’il n’en tient pas compte.

    Et c’est surtout râlant de voir que quand les résultats sont dans les normes c’est normal, et quand ils sont hors normes c’est encore normal.
    Donc on peut se demander quand est-ce qu’on peut constater qu’il existe réellement un problème ?
    A partir de quoi est-on malade ?
    Mais surtout on peut se demander : A quoi servent les normes ?

    Courage à vous car vous venez d’entrer dans la grande bataille médecin-patient……………….

    #128992
    Jocelyne R
    Participant

    Bonsoir Christiane.

    J’ai choisi la ‘réponse » rapide juste pour vous dire mille fois merci pour vos longues et très claires explications.
    Depuis hier soir, je souffre d’une super gastro qui ne me laisse que peu de répit. Dès que j’irai mieux, je reprendrai le feuilleton.

    Joyeux Noël et merci encore.

    Bien cordialement.

    Jocelyne

    #129009
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    euh vi c’est vrai …. looooooooooooooongues réponses.

    J’essaye souvent de faire court mais j’y arrive pas.
    Comme dirait la fée clochette, qui est pareil que moi à ce niveau, dit que là ou un petit oui suffit, nous on fait une page complète. mdr !!!

    Bonnes fêtes à vous aussi.

    #129671
    Jocelyne R
    Participant

    Bonsoir,

    Comme vous l’avez peut-être vu sur le forum neurologie, il semblerait que mon hypothyroïdie ne soit pas la seule à vouloir me poser des problèmes.

    Mais comme ma neurologue est une femme intelligente et très à l’écoute, elle a rajouté à ma prescription d’analyse de sang :
    les T3 et les anticorps anti-thyroïdiens. Elle a également demandé une nouvelle échographie.

    C’est drôle de voir qu’une neurologue fait mieux qu’un endocrinologue, non ?

    Vous m’avez répondu qu’une PL se passait vite et bien mais qu’il fallait rester couchée. Ce que j’aimerais savoir c’est combien de temps?

    Merci encore pour tout et à très bientôt……….

    Très cordialement.

    Jocelyne R

    #129696
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Pour la PL c’est pendant les 24 heures qui suivent au minimum, le temps que le liquide rachidien se soit refait.

    Non ce n’est pas étonnant pour moi de voir que des spécialistes dans une autre pathologie prennent mieux en charge la thyroïde que les endos.
    Car eux, ils savent ce que le manque d’hormones peut provoquer dans l’organisme.
    L’endo, lui ne fait que voir le taux d’hormones mais pas les répercusions surl’organisme. Bien souvent d’ailleurs, les endos se fichent des symptômes.

    Mais attention les symptômes que vous citez dans l’autre discussion sont des symptômes que l’on retrouve chez les hypothyroïdiens, bien souvent même associé à un syndrome du canal carpien.
    Question des douleurs dans les mains, personnellement je suis servie et 24 heures/24.
    Quant aux picottements dans les jambes, ils peuvent être dû au manque de magnésium ce qui est fréquent également avec l’hypothyroïdie, ce qui est d’autant plus vrai, si il existe en plus des crampes dans les muscles et surtout les mollets et les orteils.

    #130093
    Jocelyne R
    Participant

    Bonsoir.

    J’ai enfin reçu les résultats de mon analyse de sang. Un peu compliqué de tout noter, alors je vais recopier les résultats marqués d’un * et tous ceux qui concernent la thyroïde que vous connaissez si bien.
    Immunologie :
    Anticorps anti-peroxydases ……………. inf à 40 UI/ml …………..Inf. à 40
    Anticorps anti-thyroglobulines ……….. inf à 100 UI/ml …………..Inf. à 100

    Biochimie :
    Calcium ionisé ……………………* 35,0 mg/l……………….de 42,5 à 52,5
    0,88 mmol/l…………..de 1,06 à 1,31
    Enzymologie :
    Créatine phosphokinase (cpk) …………. * 158 UI/l……… de 27 à 135
    Gamma-Glutamyl transpeptidaze………. * 37UI/l………. de 7 à 32

    Immuno-enzymologie :
    Folates seriques ……………………………….. * 2,81 ng/ml……….sup. à 3,40
    Ferritine …………………………………………… * 174,8 ng/ml…….de 16 à 160

    Bilan thyroïdien :
    T3 Libre (EIA Axsym) ……………………….. 2,47 pg/ml……….de 1.90 à 4.00
    Thyroxine libre T4L (EIA Axsym) …….. * 1,08 ng/l………….de 7.00 à 19.00
    T.S.H. ultra sensible (EIA Axsym) ……..1,17 uUI/ml…….. de 0,35 à 5,00

    Homonologie :
    25 OH Vitamine D (D2+D3) …* 11 ng/ml….(de 10 à 30 : Insuffisance)
    27 nmol/l…(de 25 à 75 : Insuffisance)

    Et voilà! N’est-ce pas une belle hypothyroïdie ?
    Trève de plaisanteries, j’ai quand-même un gros problème ! :

    L’Electomyogramme a décelé une « Neuropathie plutôt démyelinisante sensitivo-motrice des MI avec diffusion sensitive au MS…. pouvant faire évoquer une polyradiculonévritre chronique » .

    Pensez-vous que je puisse avoir une maladie neurologique EN PLUS de mon hypo ?
    J’ai rendez-vous avec un professeur en neurologie le 21 de ce mois et j’avoue avoir très peur de me faire « soigner » pour quelque chose que je n’aurais pas. Du coup, j’hésite. Est-ce que je dois aller le voir ? Quand on voit qu’un endocrino me dit que mes symptômes ne sont pas dûs à la thyroïde………………..

    Je suis très inquiète et j’ai confiance en vous. J’attends votre avis avec impatience.

    Merci encore.

    Très cordialement. Jocelyne R.

    #130115
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Alors le calcium bien trop bas. Possible avec une hypoparathyroïdie ou un manque de vitamine D qui d’ailleurs est très basse.

    Les CPK trop hauts. Possible avec une hypothyroïdie.

    Gamma GT trop haut. Possible avec la prise d’alcool mais il existe d’autres causes aussi.

    Les folates ou vitamine B9, trop bas. Possible avec une anénmie dite de Biermer mais aussi dans le cadre d’une hypothyroïdie qui entraine souvent de multiples carences.

    Ferritine trop haute. Il faudrait le taux de fer présent afin de voir si il y a ou pas risque d’hémochromatose mais il peut aussi y avoir d’autres raison comme une anémie, un syndrome inflammatoire ou infectieux,…

    Quant à la thyroïde, les T3 sont bien trop basses, les T4 je ne sais pas puisque vous vous êtes trompée dans les normes. Vous avez donné les normes pmol alors que le résultat est lui en ng.
    Mais si je tiens compte du résultat, les normes doivent être aux alentours de 0,7 ou 0,9 à 1,7 ou 1,9 ce qui indique donc que les T4 sont bien trop basses également.
    La TSH elle en revanche est correcte et donc ce n’est pas très normal puisque vu le taux des hormones elle devrait être plus haute.
    Sauf si vous fumez. Car le tabac fait chuter la TSH.

    L’EMG montre effectivement une maladie neurologique.
    La polyradiculonévrite est aussi appelée syndrome de Guillain-Barré : http://forum.vulgaris-medical.com/encyclopedie/guillain-barre-et-strohl-syndrome-de-2183.html

    Il faut donc consulter le neurologue qui vous en dira plus.
    Mais attention la conclusion de l’EMG est une supposition ou une possibilité et donc c’est le neurologue qui vous donnera la VRAIE réponse.

    #130134
    Jocelyne R
    Participant

    Bonjour.

    Avant tout, encore une fois, merci pour vos réponses.

    Je dois peut-être vous apporter quelques précisions :

    Ferritine :
    J’ai fait faire ma prise de sang vers midi et tout allait à peu près bien mais j’ai commencé à avoir des symptômes genre petite grippe avec fièvre dès 20 h. C’est peut-être ça « le syndrome inflammatoire ou infectieux » ?
    J’ai eu un éclatement de la rate en 1962 à l’âge de 11 ans suite à un accident de la circulation. Résultat : ablation de la rate et cure de fer par période sur plusieurs années en étant enfant mais plus rien depuis que je suis adulte.

    T4 :
    J’ai retranscrit exactement ce que j’ai sous les yeux :
    THYROXINE libre T4L (EIA Axsym) :
    * 1,08 ng/l ……………………………Valeur de référence. 7.00 à 19.00 sans plus de précisions.

    Je viens d’appeler le labo. On me confirme que la valeur de référence est , comme le résultat : en ng par litre.

    Le 28 mars 2008, j’étais à 8,80 ng/l…. Belle chute!

    Non, je ne fume plus depuis 1994.

    Encore merci.

    #130192
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Donc pour la norme de la T4 cela montre vraiment un problème de manque d’hormones T4 et qu’il existe vraiment un gros problème qui est alors hypophyaire/hypothalamus.

    Il faut que d’autres examens soient fait et en priorité, analyse du cortisol + ACTH, FSH, LH, prolactine et surtout une IRM de l’hypophyse.
    Car apparemment l’hypophyse ne tient pas compte du manque d’hormones. Elle ne stimule pas la thyroïde qui du coup ne fabrique que très peu de T4.
    Mais l’analyse est à refaire en même temps que les autres examens.

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