Portrait de scarabée

Bonjour,
Que vous inspirent comme diagnostic un goitre (avec gêne à la déglutition), un rythme cardiaque élevé et un excès de globules blancs (polynucléaires basophiles) et de plaquettes, alors que les 1ères hormones thyroïdiennes testées (TSH et T4 libre) restent dans les fourchettes normales ?
J'en suis aux premiers examens, l'échographie de la thyroïde est programmée pour bientôt, mais à quoi dois-je m'attendre ?
Merci d'avance !

Portrait de wynnie
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bonsoir
il faut mette les résultats avec normes du labo car des résultats dans la norme ne sont pas forcément normaux!

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Cela implique qu'il doit exister une maladie thyroïdienne auto-immune.

Et comme le dit Wynnie donnes les résultats exacts du labo car dans les normes cela ne veut rien dire et cela ne veut pas forcément dire qu'ils sont corrects.

De plus il n'y a que la TSH (quin'est pas une hormones thyroidienne mais hypophysaire) et les T4 (= hormones thyroïdiennes) d'analysées donc il manque les hormones les plus importantes : les T3.
Il faudra vu les résultats hématologiques faire une analyse des anticorps antithyroïdiens.

As-tu déjà fait l'échographie thyroïdienne ?
Si oui donnes le compte-rendu.

Bien cordialement
Christiane
Thyroïde en difficulté : http://thyroide-fibromyalgie.blogspot.com/ et http://christianeforumblog.free.fr/forumblog

Portrait de scarabée
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scarabée wrote:
Bonjour et merci pour vos premièrs réponses !
Voici les résultats principaux ; pour mieux les visaliser, j'ai fait précéder les résultats hors normes de "">>>"" :
>>> GLOBULES BLANCS : * 11 700 /mm3 (3800 à 10500)
FORMULE LEUCOCYTAIRE
(Cytométrie en flux)
POLY NEUTROPHILES : 61 % 7 137 /mm3 (2 000 à 7 500)
POLY EOSINOPHILES : 2 % 234 /mm3 (100 à 400)
>>> POLY BASOPHILES : 1 % * 117 /mm3 (0 à 100)
LYMPHOCYTES : 34 % 3 978 /mm3 (1 500 à 4 000)
MONOCYTES : 2 % 234 /mm3 (200 à 800)
>>> PLAQUETTES : *482 000 /mm3 (150000 à 400000)
(Cytométrie en flux)
VITESSE DE SEDIMENTATION
(Principe de Westergreen)
>>> 1 heure : 12 mm (0 à 10)
>>> 2 heure : 30 mm (5 à 16)
GLYCEMIE : 0.98 g/l 0.65 à 1.05
(HK/G6PDH) 5.4 mmol/l 3.61 à 5.8
>>> CREATININE : * 6 mg/l (7 à 12)
>>> (Spectroréflectométrie) * 54 μmol/l (61 à 106)
CLAIRANCE ESTIMEE DE LA CREATININE : 166.7 ml/mn
(Selon la formule de Cockroft et Gault)
Interprétation :
> ou = à 60 ml/mn : insuffisance rénale légère ou absente
de 30 à 60 : insuffisance rénale modérée

HORMONOLOGIE SANGUINE

TSH ultra sensible : 2.46 μUI/ml (0.35 à 4.94)
(ARCHITECT, Chemiluminescence, 3ème génération) (*)
T4 LIBRE (THYROXINE): 1.10 ng/dl (0.70 à 1.48)
(ARCHITECT, Chemiluminescence) (*) 14.1 pmol/l

Comme vous pouvez le constater, les TSH et T4 libre sont à peu près en milieu de fourchette. Après avoir un peu surfé, je m'interroge tout de même sur l'absence de dosage de T3, qui est pourtant manifestement une donnée importante. Je pense en parler avec mon généraliste pour lui demander (diplomatiquement !) si c'est un oubli ou une omission délibérée (genre : on commence par les données simples, et on laisse les plus complexes à un endocrino qui sera plus calé en la matière).
L'échographie est pour lundi, à moins qu'une place se libère d'ici là.
Merci encore et au plaisir de lire vos avis !

Echographie hier soir !!!
Bilan : la moitié droite de la thyroïde a doublé de volume (mais le radiologue, malgré ce qui lui est dit et répété, parle uniquement d'une gène "légère" à la déglutition... c'est pas lui qui passe son temps à se racler la gorge ! m'enfin, bref...) et il y a de nombreux nodules, sans anomalie de vascularisation.
Conclusion de mon généraliste : c'est bien un goitre, a priori bénin, mais qui va peut-être évoluer et qu'il faut donc surveiller en faisant une échographie par an. Quant au nombre de globules blancs, c'est à cause du tabac (env. 7 cigarettes light par jour). Aucun traitement ni intervention à envisager pour l'instant.
Moi je veux bien, mais est-ce vraiment normal, à 37 ans, d'avoir des pulsations à 95-100 alors qu'on était encore quelques mois plus tôt aux environs de 70 ? Rien que pour ça, je vais rechercher un autre avis médical. Pour autant, je suis toujours à l'affût de tous avis et conseils éclairés !
Merci d'avance...

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Les résultats montrent une inflammation et l'augmentation des globules blancs en est une conséquences directe puisque ce sont eux qui sont chargés de lutter contre les infections et inflammations.
Le tabac est en effet une explication tout à fait plausible et même très.

La créatinine plasmatique est basse mais la clairance urinaire est elle normale. Et donc ce serait une inversion des résultats qui pourrait être indicative d'un problème.

La TSH est trop haute la nouvelle norme internationale est à 2,5 depuis septembre 2004, et les T4 correctes mais un peu basses malgré tout.

ET en ce qui concerne les T3, il est bien dommage de ne pas avoir le résultat, généralement les médecins ne les prescrivent pas tout simplement parce qu'on leur a dit de ne pas le faire, ce qui bien évidemment n'est pas normal du tout.
Mais c'est un très vaste sujet.

Le fait qu'il y ait un goitre, plusieurs nodules et que la TSH soit trop haute, justifie largement de débuter un traitement thyroïdien.

Donc effectivement un autre avis plus spécialisé est nécessaire.

Bien cordialement
Christiane
Thyroïde en difficulté : http://thyroide-fibromyalgie.blogspot.com/ et http://christianeforumblog.free.fr/forumblog

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