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Bonjour. Le médecin vient de me diagnostiquer un goître du lobe gauche de la thyroïde suite à un examen annuel de routine. Il m'envoit pour une prise de sang (TSH) et une echographie de la thyroïde...il y a 8 mois d'attente pour un tel examen dans les hôpitaux Québécois...

J'ai plusieurs symptômes d'hypothyroïdie: fatigue, prise de poids malgré faible appétit, bradycardie, température corporelle anormalement basse, digestion extrêmement ralentie, troubles dépressifs sans raison apparente.

L'attente de 8 mois pour l'échographie m'inquiète un peu. Je fais des démarches pour essayer de la faire faire dans une clinique privée...mais c'est très dispendieux...y a-t-il des risques à attendre si longtemps avant da passer ce test? Les risques qu'ils trouvent des nodules cancéreux sont-ils très élevés?

Est-ce que tester seulement la TSH est suffisent? Devrais-discuter avec mon médecin de la possibbilité de me faire tester pour T3 et
T4 et anticorps également??? Mon médecin semble ne vouloir faire ces tests que si la TSH est anormale...

Merci à l'avance pour vos conseils..i.

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Bonjour,

Le principal est la prise de sang puisque c'est elle qui permettra de savoir si vous êtes bien en hypothyroïdie comme vos symptômes semblent le dire.

L'échographie ne fera que montrer si il y a bien un goitre, si il y a des nodules.
Si un nodule est cancéreux, l'échographie pourrait montrer quelques signes, mais en aucun cas, elle ne permet de confirmer la présence d'un cancer.
Le seul moyen pour en être sûr c'est l'analyse anapath réalisée après l'ablation de la thyroïde.
Mais lorsqu'il y a un cancer en général on peut observer certains éléments présents lors de l'échographie.

De plus le cancer de la thyroïde évolue très lentement donc le délai n'est pas un problème.

En revanche, oui la TSH est insuffisante. Il faut aussi avoir les T3 et les T4. ainsi que oui les anticorps surtout si des membres de la famille ont eux aussi une maladie de la thyroïde.
Ne faire les examens que si la TSH est anormale risque de faire passer à côté du problème.
Car on peut avoir une TSH tout à fait normale dans le cadre d'une Hashimoto et pourtant avoir donc des anticorps mais aussi des hormones basses.

Bien cordialement
Christiane
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Je vous remercie, Je tenterai de convaincre le médecin d'ajouter le test des T3 et T4 et anticorps grâce à vos arguments...surtout que ma soeur est connue pour une hypothyroïdie d'Hashimoto...

À ce que je peux voir sur ce site, il semble fréquent que les médecins refusent de tester les T3-T4 tant que la TSH est normale...savez-vous d'où vient cette habitude si les T3-T4 sont importantes au diagnostic?

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Bonjour,

C'est une question de soi-disant économies........

Mais où est l'économie lorsque l'on fait des analyses qui coûtent très très chers (pouvant aller jusqu'à plus de 500 € + examens radiologiques) afin de trouver la raison de douleurs et de symptômes persistant dont on n'arrive pas à connaître l'origine alors qu'une analyse de sang qui coûtent à peine 30 € le permettrait ?

Et pour les médecins si la TSH est correcte tout est correct.
Chez quelqu'un qui n'a pas de problème oui mais chez une personne qui a un dysfonctionnement thyroïdien ce n'est pas très souvent le cas.
Et pour savoir si il y a vraiment un dysfonctionnement, il faut faire les hormones en plus de la TSH. Voire même la TSH en fait on pourrait s'en passer. Sauf que dans certains cas elle peut donc nous indiquer avec l'aide des deux hormones, qu'il existe un problème en amont de la thyroïde comme par exemple dans l'axe hypophysaire hypothalamus, ou la présence d'anticorps.

Les T4 sont produites directement par la thyroïde mais les T3 ne sont pas elles obtenues de cette façon et même le processus des T3 est très particulier puisqu'elle est synthétisée par d'autres organes. Donc elle est soumise à bien des risques d'être mal synthétisée, voire d'absence de synthèse.
Et la TSH elle va faire la synthèse entre les deux hormones.
Donc une hormone T4 élevée et une T3 basse peut tout à fait donner une TSH parfaitement normale entre 1 et 1,7 au plus. Là le médecin ou le labo diront c'est ok alors qu'en fait non la personne est bel et bien en hypothyroïdie par manque de conversion des T4 en T3.

Bien cordialement
Christiane
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Mes résultatt sanguins sont sortis...J'aimerais avoir votre avis...

TSH 1.51 (0.40-4.40)
T3 4.3 (3.5-5.7)
T4 9.1 (8.0-18.0)
Antithyroperoxydase Négatif...
Donc rien de trop anormal sauf le goître

Échographie sera faite jeudi matin...

Formule sanguine (résultats anormaux seulement)
Leuco 4.4 (4.5-10.8)
Neutro 0.407 (0.42-0.72)
Lympho 0.498 (0.180-0.440)
Bilan Hépatique normal

Cela vous inspire-t-il quelque chose pour l'instant?

Merci

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Bonjour,

Les résultats ne sont pas corrects excepté la TSH.

Mais les T3 et les T4 même dans les normes du labo sont bien trop basses ce qui explique largement les symptômes.

En ce qui concerne les résultats anormaux de la NFS, avez-vous pris un traitement type corticoïde par exemple ? Autre ?

On verra ce que donne l'échographie.

Côté anticorps seuls les anti TPO ont été analysés ?
Il aurait fallut les anti TG également car ils peuvent être à l'origine d'une hypothyroïdie sans que les anti TPO soient positifs.

Bien cordialement
Christiane
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Finalement, l'écographie a démontré que ce n'est pas du tout un goître, mais plutôt un nodule d'environ 4 x 3 x 3 cm...une biopsie a été faite... résultats à venir d'ici 2 semaines... Le doc semble penser que même si ça s'avère être bénin, je devrai probablement me faire enlever la masse et le lobe gauche de la thyroïde...J'ai plein d'inquiétude...le mot "cancer" fait peur...Dire qu'il y a de cela une semaine, je ne savais même pas que quelque chose clochait avec ma thyroïde...et maintenant on me parle de possibilité de cancer et de chirurgie...ouff...Y a--t-il quelqu'un qui peut me dire n'importe quoi de rassurant?!?

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Bonjour,

Un traitement permet de faire diminuer les nodules.
Vous manquez de T4 donc on peut facilement vous prescrire du Levothyrox qui pourra le faire diminuer.
Il faut que votre médecin vous prescrive un traitement et on commence généralement avec du 25 µg.
Avez-vous le traitement ?
Si pas demandez-le au médecin, il est nécessaire.

Quant au risque de cancer ce n'est pas parce que vous avez un nodule et qu'il est gros que c'est le cas. La taille n'a rien à voir dans le risque de cancer.
Et question cancer de la thyroïde c'est celui qui se soigne le mieux et il n'y a que exceptionnellement des récidives.
Mais si il y avait cancer, l'échographie montrerait des signes précis.
Quel est le compte rendu exact de l'échographie ?

La ponction faite sur le nodule permet de le vider et donc aussi de procéder à l'analyse de son contenu.
Cela dit 2 semaines pour le résultat cela me semble bien long. En général on a les résultats sous à peine 8 jours.

Bien cordialement
Christiane
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