FT4 basse

15 sujets de 1 à 15 (sur un total de 34)
  • Auteur
    Messages
  • #51322
    samia59
    Participant

    Bonjour à tous,
    Me revoila sur le Forum aprés quelques temps passé à l’etranger.
    Voila je viens de refaire un examen de controle car ces derniers temps je me sent trés faible et voici les resultats :
    -FT3 libre à 304 et les normes sont entre 2 et 4.4
    -Ft4 libre à 9.1 et les normes sont entre 9.32 et 17.1
    -TSH à 0.01 et normes entre 0.27 et 4.20
    AC anti thyroglobuline à 26.3 Normes <115
    Anti thyroperoxydase à 11.2 Normes <34
    Vitamines B12 à 253 Normes entre 180 et 1160
    Potassium à 3.9 Normes 3.7 et 4.9
    Pouvez vous me dire si cela confirme mes symptomes?
    et est ce que le fait de ne pas avoir assez de FT4 peux moccasioner de la rétention d'eau ou une prise de poid?
    quels sont les traitements efficaces pour augmenter ces T4?
    je vous souhaite à tous une bonne soirée
    cordialement
    Samia

    #142415
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Les T4 ne sont pas actives. C’est une réserve qui permet d’avoir d’autres hormones. Cela dit un manque peut entraîner un ressentit de symptômes d’hypothyroïdie bien entendu.

    Cela dit vos T3 sont elles « correctes ». Entre guillemets car elles pourraient être plus élevées que cela. Mais le manque de T4 est probablement la cause.
    Pas suffisamment de T4 = pas assez de T3.

    Mais cela dit, la TSH elle n’est absolument pas en rapport.
    Le fait que la TSH est basse est la cause de ce taux de T4 basses et les T3 qui elles sont aussi en baisse.

    Deux possibilités :
    Donc [b]si vous n’avez pas de traitement,[/b] il faut contrôler au niveau de l’hypophyse car si elle a un problème elle donne de mauvais ordres à la thyroïde. En fait donc ici elle dit qu’il y a suffisamment d’hormones, que la thyroïde ne doit pas travailler, alors qu’en fait il y a même un gros manque d’hormones.

    Mais il peut aussi y avoir des anticorps antirécepteurs de la TSH ou anti TRAK qui seraient eux positifs et bloqueraient le signal de l’hypophyse donc la TSH.
    Les anti TG et les anti TPO étant négatifs on peut penser que les anti TRAK le sont également mais on peut avoir rarement cela dit, le cas, où ils sont positifs.
    Donc si ils n’ont pas été analysés, il faudrait le faire si il n’y a rien du côté de l’hypophyse.

    Mais attention, dans ce cas, il ne s’agira absolument pas d’une maladie de Basedow, car normalement il est vrai que les anti TRAK signent la maladie de Basedow. Dans ce cas, ils bloquent la TSH mais ils stimulent la thyroïde.
    Mais donc danc certains cas ils bloquent bien la TSH mais ne stimulent absolument pas la thyroïde ce qui entraîne le type de résultats que vous avez.

    Et dans le cas ou c’est l’hypophyse qui est en cause, on verra si le problème peut être réglé par traitement spécifique.
    Mais en attendant et/ou si le traitement pour l’hypophyse n’est pas suffisant, ou possible, un traitement substitutif thyroïdien doit être prescrit soit du Levothyrox, en commençant par un dosage à 25 µg et en augmentant progressivement de 12,5 par période de 15 jours minimum.

    Si ce sont les anticorps anti TRAK qui sont responsables, on prescrira un traitement thyroïdien (Levothyrox) et on ne tiendra compte que de l’analyse des hormones T3 et T4 pour ajuster le dosage. Et idem on débute par un traitement à 25.

    [b]Si vous avez déjà un traitement thyroïdien[/b] c’est anormal que la TSH soit aussi basse, puisqu’il manque beaucoup desT4 ainsi donc que les T3.
    Donc là si vous avez un traitement, le manque d’hormones demande une augmentation directe et il ne faut alors que s’en tenir aux hormones pour ajuster le dosage. La TSH n’étant pas interprétable du tout.
    Et bien entendu, il est nécessaire de contrôler également si l’un ou l’autre des problèmes donnés plus haut (anticorps et hypophyse) n’est pas la cause de cette TSH basse. En tout cas le traitement lui ne peut pas être la cause de cette TSH aussi basse puisque les hormones le sont tout autant.

    Donc si il y a un traitement il faut l’augmenter et ne se fier qu’aux hormones.
    Contrôler l’hypophyse et les anti TRAK.

    #142420
    samia59
    Participant

    Bonjour,
    Tout d’abord merci Christiane de m’avoir aidé à mieux comprendre la cause de ce dérèglement
    Je vais voir avec mon medecin généraliste ce qu’il pense de mes résulats,et pour infos,oui je suis sous traitement Lévothyrox 50ug depuis au moins 8mois,donc ceci n’est peut etre pas du au traitement,je vais faire vérifier l’hypophyse et aussi les anti Trak.
    En voyant le taux de ma TSH ne dirait on pas que je suis en hyperthyroidie?

    Samia

    #142421
    Christiane59
    Participant

    Oui justement la TSH n’est absolument pas en accord avec le résultat des hormones.

    La TSH indique une hyper alors que les hormones elles montrent une hypo et comme ce sont les hormones T3 et T4 qui sont importantes, c’est donc bien une hypo.

    Espérons que le médecin ne se trompera pas et ne dise pas hyper.
    Si c’est le cas insistez bien sur les hormones extrêmement basses.

    #142423
    samia59
    Participant

    merci jinsisterais pour qu’il me donne un traitement qui va augmenter mes T4 et T3,quest ce qui est efficace comme traitement,le cynomel?

    #142434
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Le Cynomel c’est uniquement de la T3 et il ne se prend qu’en cas de mauvaise conversion de la T4 en T3 ou de mal-absorption par l’organisme. de la T4.

    Donc le traitement de départ c’est du Levothyrox qui est de la T4 uniquement. La T3 étant donc obtenue par l’organisme qui convertit la T4 en T3. En général tout se passe bien.

    #142440
    samia59
    Participant

    Bonjour
    Dés demain je cours chez le medecin pour quil me fasse vérifier lhypophyse,les anti trak et aussi les TBG.
    ESt ce que je dois continuer le Lévo à 50ug ou l’augmenter?sachant que si je l’augmente ma TSH risquerait de baisser encore et je risque davoir les symptomes d’une hyper.
    N’y a t’il pas un traitement qui permettrait de remonter les ft4 à part le Lévo?
    Si mes resultats de prise de sang montre une anomalie de l’hypophyse cela expliquerait cette mal conversion du lévo en ft4 et ft3,mais si je n’ai pas d’anomalie comment expliquer cela?
    Je vous remercie dans tout les cas de m’apporter toutes vos connaissances,cela m’aide à y voir un peu plus clair
    bonne journée
    Samia

    #142441
    Christiane59
    Participant

    [quote]Si mes resultats de prise de sang montre une anomalie de l’hypophyse cela expliquerait cette mal conversion du lévo en ft4 et ft3,mais si je n’ai pas d’anomalie comment expliquer cela?[/quote]
    Non attention ce n’est pas la même chose.

    Le problème de conversion est une chose qui se passe donc avec le foie et les T4 et les T3. Mais dans votre cas, il n’en n’est pas question du tout. Je parlais de la mauvaise conversion en expliquant pourquoi on prescrivait du Cynomel. Je n’ai pas parlé de mauvaise conversion dans votre cas.

    Le problème d’hypophyse lui c’est au sujet de la TSH basse en regard des hormones T4 qui sont très basses et les T3 pas très élevées. Ce qui n’est pas normal du tout puisque quand les hormones sont basses la TSH monte.
    Quand on a le cas de figure comme le vôtre comme je l’ai expliqué c’est soit l’hypophyse ou les anti TRAK qui sont en cause.
    Donc seules les analyses nous le diront.

    [quote]ESt ce que je dois continuer le Lévo à 50ug ou l’augmenter?sachant que si je l’augmente ma TSH risquerait de baisser encore et je risque davoir les symptomes d’une hyper.[/quote]
    Bien sûr qu’il faut continuer le traitement et comme je vous l’ai dit hier, il faut même l’augmenter mais cela vous en discuterez avec le médecin.
    Et l’augmentation se fait par paliers de 12,5.

    Cela dit, vous ne risquez absolument pas que la TSH descende plus bas, ou que cela change quoique que ce soit puisqu’elle est déjà au plus bas.
    Quant à passer en hyperthyroïdie avec un taux de T4 et de T3 aussi bas, cela serait vraiment très surprenant. Vous êtes très très loin d’avoir un tel risque même en augmentant encore le Levothyrox de 50 µg.

    #142442
    samia59
    Participant

    Votre message est trés clair,je comprends mieux ainsi
    merci mille fois et excéllent Dimanche

    Mlle Samia

    #142537
    samia59
    Participant

    bonjour
    jai eu une partie de mes resultats :
    le taux d’aldostérone m’inquiete
    jetais en position assise lorsqu’on ma fait la prise de sang
    mes resulats sont 457 pg/mL
    et 1268 pmol/L

    les normes du labo sont en position couché 10 et 105 pg/ml
    debout 34 et 273 pg/mL
    27.75 et 291.38 pmol/L en couché
    94.35 et 757.60 pmol/L debout

    je suis inquiète car je suis trés loin des normes…
    que faire?
    cordialement
    Samia

    #142539
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Le cortisol et/ou l’ACTH ont été analysés aussi ?

    Si pas c’est à faire car là effectivement ce n’est pas correct du tout.
    Si vous faites de l’hypertension cela explique cela dit le taux élevé.
    Si pas d’hypertension, alors attention car il y a un risque.
    L’aldostérone est aussi une hormone qui a un lien avec le sodium et le potassium.
    Donc ces analyses ont-elles été faites ?

    #142541
    samia59
    Participant

    pour l’hypophyse et les anti trak ils ont été fait ce matin donc j’aurais une partie des resultats ce soir
    je ne fais pas d’hypertension mais de lhypotension car je suis toujours à 9.5 de tension
    Est ce que c bin un hyperaldostéronisme?est ce dangereux et est ce que sa se soigne bien?

    #142614
    samia59
    Participant

    bonjour
    me revoila avec les resultats de lhypophyse :
    FSH plasmatique 3.6
    ph folliculaire 3.3 à 10
    ph ovulatoire 6 à 20
    ph luteale 2 à 10
    post menopause 14 à 124

    LH plasmatique 0.8
    ph folliculaire 2. à 6.6
    ph ovulatoire 9.1 à 74.2
    ph luteale 0.9 à 9.3
    post menopause sans ths 10.4 à 64.6

    Prolactine 4.4 ( Norme 2.6 à 25 )
    Sulfate DHEA 1339 ( Norme 958 à 5117 )
    Ac anti recepteur TSH < 0.90 ( Norme < 1.75 ) Est ce que ces resultats vous parlent? merci à vous Samia

    #142632
    Christiane59
    Participant

    Bonjour,

    Il faut donner le jour du cycle quand la prise de sang a été faite. Car en fonction de ce jour on a une période différente du cycle et donc cela change les résultats.

    Cela dit la FSH et la LH sont vraiment très basses ainsi que la prolactine.

    Les anticorps sont négatifs.
    Mais donc il se peut que l’hypophyse ait un petit problème. On verra en fonction du jour du cycle de la prise de sang, mais comme dit avant cela me semble bien bas, quoique cela vous rapproche plus de la phase lutéale (période qui précède les règles) donc si c’est le cas, c’est correct. Si pas alors c’est vraiment trop bas.

    #142645
    samia59
    Participant

    Bonjour,
    Pour vous répondre,le jours de la prise de sang
    j’etais à J+3 de mon cycle.
    Est ce que mon hypophyse fonctionne mal?

15 sujets de 1 à 15 (sur un total de 34)
  • Vous devez être connecté pour répondre à ce sujet.