avis et interpritation du IRM pour opération

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    medkhaled
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    bon jour je suis khaled age de 33 ans j ai été opéré le 21.02.2009 d une double hernie discale l4 l5 et l5 s1 avec canal lombaire étroit
    svp je demande l interprétation de IRM pour la décision opératoire . voila le résultat du IRM

    – les séquences en acquisition sagittale t1 t2 révèle des modification morphologique du canal rachidien en arriéré des segment L3 L4 L5 en rapport avec une sténos se traduisant par une réduction de la lumière canalaire . une réduction des espaces sous – arachnoïde et du calibre sacculaire . un aspect festonné de son contour antérieur . un tassement des racines de la queue de cheval dont le trajet apparait sineux cernées par des images vermiculaire d origine vasculaire .
    – les séquences para sagittale montre la réduction des foramens de conjugaison .
    il se surajoute un débord discal L4 L5 et L5 S1 comblant l espace graisseux pre sacculaire centre sur les espaces inter somatique .
    – il faut just signale la persistances d un reliquat discal S1 S2
    da s l axe transversal une hémi-laminectomie droite avec resection du ligament jaune et ectasie sacculaire localisée sur le versant corporéal et pré-sacculaire .
    – les signes dégénératifs sont pressent avec épaississement irrégulier de la corticale corporéal et débord discal minime lateralise a droite . le contour antérieur du sac dural en regard est en rectitude .
    – les forament sont libres des deux cotes .
    – a l étage L4 L5 les signes d extrusion sont plus prononcés postéro-médian et para-médian gauche conférant au contour antérieur du sac dural un aspect concave en avant les espaces liquidiens sont estompés les racines de la queue de cheval sont tassées dans la lumière du sac dural .
    – l espace graisseux rétro-sacculaire est conservé aux différent étages .
    – le cône terminal est en place de morphologie normal .

    -conclusion
    -il s agit d un état poste opératoire avec hémi-laminectomie droite S1 rétraction du sac dural et remaniement dégénératif secondaire L5 S1
    -hernie discal postero-médiane gauche a l étage sus-jacent .
    -canal lombaire étroit constitutionnel étagé L3 L4 L5 .
    aide moi svp et merci IRM

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