Portrait de blandine15

Bonjour j'ai besoin de renseignements, mon analyse me dit:

hormonologie

cortisol: 40,0 4,0à 22,0

TSH ultra sensible 6,670mUI/L 0.27à4.2

je n'y connais pas grand chose mais je vois bien qu'il y a soucis quelqu'un peut- il m'aider svp merci par avance.

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Le prélèvement sanguin a eu lieu entre 7 et 9H du matin après une phase de repos ?
Si pas cela peut expliquer le taux élevé du cortisol.
Si oui alors il y a hypercortisolémie, et il faut approfondir les examens au niveau des surrénales.

Votre TSH est très haute et indique une hypo.
Sauf que la TSH seule n'est pas significative. Il faut aussi les hormones T3 et T4.
Car on peut avoir une TSH haute et les hormones hautes aussi quand par exemple le problème est dû à l'hypophyse.
Voir en fonction des symptômes qui peuvent nous renseigner.
Quels sont-ils ?
Pour quelles raisons vous a-t-on fait ces examens ?

Vu le problème du cortisol et de la TSH élevée et en fonction des symptômes il faut approfondir les examens.
Quand revoyez-vous votre médecin ?

Bien cordialement
Christiane
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Portrait de blandine15
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merci de m'avoir répondu.

Le prélèvement sanguin a ete fais à 6H40, je ne trouve pas d'hormones T3 et T4 dans mes examens, les examens ont ete prescrits à la suite d'une prise de poids importante, malaises calmés par prise de sucre, fatigue, stress, nervosité et coup de deprime.Je ne sais pas quand je dois revoir le medecin, pensez vous que cela est urgent ou non?

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Donc prise de poids importante et le médecin ne demande même pas l'analyse des hormones T3 et T4. Le monde à l'envers. !!!

La TSH est très haute, mais il faut savoir si c'est par un manque de T3 et de T4 ou le manque de l'une ou l'autre des hormones. Car en fonction le traitement et la cause de l'hypothyroïdie sont alors différents.

Vous n'avez pas l'analyse de la glycémie ?
Si il y a prise de sucre pour améliorer une situation, la glycémie est à contrôler.

Vos symptômes sont liés à l'hypothyroïdie montrée par la TSH bien trop haute.
Il faut faire une échographie thyroïdienne.
Il vous faut un traitement et pour commencer c'est normalement 25 µg de Levothyrox. Pas plus car, cela peut engendrer alors des symptômes pas agréables. Donc on procède par petites augmentations d'abord donc 25 et ensuite on augmente de 12,5.
Mais au bout de quelques semaines il faudra contrôler et là surtout demandez bien à faire aussi contrôler les deux hormones. Car il faudra alors peaufiner le dosage du traitement en fonction des hormones.

Et oui il est urgent de revoir le médecin.
Il ne faut pas rester trop longtemps avec un manque d'hormones, car ce sont tous les organes qui peuvent alors avoir des problèmes.

Le cortisol très haut peut être expliqué du fait que vous avez le prélèvement très taux le matin.
En général on privilégie un prélèvement entre 7 et 9H mais c'est à partir de 6H du matin que le taux est très élevé.
Mais cela dit le vôtre est tout de même très hors normes.
Mais si vous avez fait le prélèvement alors que vous veniez de vous levez le matin, que vous aviez déjà vaqué à des activités, cela explique le taux élevé.
A contrôler avec une phase de repos entre 7 et 9H.

Un dysfonctionnement thyroïdien peut induire un dysfonctionnement des surrénales. Le contraire est valable aussi. Donc il faut contrôler.

Bien cordialement
Christiane
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bonjour, tout d'abord encore merci pour tout, hier soir appel du médecin, il a fait vérifier t4 et t3 je n'ai pas les résultats mais mon médecin oui, le 23 février radio de la thyroide, et rendez vous va etre prit chez un endocrinologue, les choses s'affolent et je ne comprend pas tout, mais je m'inquiete un peu et demain matin encore une prise de sang pour revérifier le cortisol cette fois à 8h. que pensez vous que cela puisse vouloir dire?

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rectification je viens d'avoir un autre résultat, t4l 9.1pg/mL 9.3 à 17.0
12.0pmol/L 12.0à 22.0

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Donc il y a hypothyroïdie confirmée.
Les T3 seront sûrement aussi basses.

Donc il y a confirmation d'un dysfonctionnement thyroïdien et donc pour le moment on dira juste hypothyroïdie.
Il faudra faire l'analyse des anticorps afin de voir si l'origine est auto-immune ou pas.
Mais au prochain bilan il faudra aussi les T3, si celles-ci n'ont pas été analysées. Car elles permettent vraiment de savoir où en est.
Car, exemple : si la TSH est haute c'est à cause des T4 basses. Mais les T4 basses peuvent l'être parce que la thyroïde n'en produit pas suffisamment mais aussi parce que l'organisme les convertit trop en T3. A ce moment là il n'y aurait pas hypo mais hyper alors. Mais les symptômes seraient bien entendu différent. Mais cela vous montre bien que si on n'a pas toutes informations on ne peut pas vraiment savoir ce qui se passe et du dans ce cas on ne peut se tromper de traitement.
Et il y a plusieurs possibilités. Donc il est important de toujours faire analyser les 3 hormones.

Pour le cortisol on verra lors du contrôle ce que cela donne.

Bien cordialement
Christiane
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bonjour, et voilà recontrole du cortisol à 8h 35,1 ug/dl 4.0à22.0
anteriorité 40.0
aujourd' hui j'ai un point dans le dos c'est désagréable et en plus j'ai des nausées et je suis fatiguée, je ne sais pas si tout cela est normal ,j'ai l'impression de les accumuler!

Portrait de Christiane59
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Bonjour,

Donc toujours élevé mais avec période de repos ou pas ?

Il faut confirmer par d'autres analyses des surrénales et même d'autres analyses endocriniennes vu le problème de thyroïde associé.

La prise de poids peut alors être due à l'hypo mais aussi soit par un Cushing vu le taux de cortisol élevé.
Consultez un endo.

Bien cordialement
Christiane
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bonjour, je viens de faire l'echo thyroidienne je vous donne les résultats:

la thyroide est de volume normal

lobe droit 6cc
lobe gauche 2.7cc

présence de micronodules du lobe gauche l'un de 3mm, 4.9mm, 7.4mm

nodule isthmique de 8mm

absence de nodule du lobe droit

conclusion: thyroide de volume normal micronodulaire sans lésion suspect décelée.

je dois en penser quoi, car je ne comprend pas grand chose.merci pour votre aide.

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Bonjour,

Cela confirme le dysfonctionnement thyroïdien et la nécessité d'une traitement.

Le dysfonctionnement thyroïdien semble être associé à un problème également au niveau des surrénales.
Donc une IRM hypophysaire doit être faite.
Mais aussi l'analyse des hormones T3 avec TSH et T4 lors du prochain contrôle et aussi les anticorps antithyroïdiens.

Bien cordialement
Christiane
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bonjour,ce matin j'ai recu d'autres resultats

anticorps anti-recepteur de tsh

2,2ul/l

valeurs de reference négatif inf à 1,0 ul/l
positif sup à 1,5ul/l

j'ai compris que le resultat est positif mais es ce que c'est bon ou pas je suis désolée de vous déranger aussi souvent, mais vos renseignements m'aide énormément encore merci.

Portrait de Christiane59
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Bonjour

Les anti TRAK sont positifs certes mais on ne sait pas plus spécifiquement desquels il s'agit. Et vu la TSH élevée on peut penser que ces anti TRAK ne sont pas ceux de Basedow et sont inactifs, sans quoi la TSH serait elle très très basse voir effondrée.

Les T4 très basses confirment l'hypo.
Donc on ne peut pas être dans le cadre d'une Basedow.
Donc les anti TRAK ne sont absolument pas le signe d'une Basedow. Attention à ce que le médecin ne vienne pas à dire Basedow, car là il n'en n'est pas question du tout.
Mais il faudrait aussi les autres anticorps. Ils n'ont pas été analysés anti TPO et anti TG ?

Le traitement doit être substitutif et pas freinateur.

Bien cordialement
Christiane
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bonjour, apres visite chez le medecin verdict hashimoto, ma thyroide est presente mais detruite, mon medecin à dit que j'avais fais une thyroidite. je prend donc actuellement du levothyrox 50.je dois voir une endocrinologue le 12 avril.

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Bonjour,

La thyroïde n'est pas détruite puisqu'elle est encore de taille normale.
Quand elle sera détruite elle sera diminuée très fortement en-dessous de 20 mm pour la plus grande dimension.

Et puis détruite, elle montrerait des images complètement hypoéchogènes, est-ce le cas ?
Ou bien en ce qui concerne l'écho, vous n'avez comme indications que ce que vous avez noté plus haut ?

Attention pour le traitement : on ne commence pas à 50 d'un coup.
On prend d'abord 25 pendant 10 à 15 jours et ensuite on augmente d'1/4 de cp.
On ne prend pas autant d'un coup. L'organisme risque de ne pas apprécier et vous risquez de le sentir.

Bien cordialement
Christiane
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bonjour, je suis tres inquiete car cela fait deux fois que je fais des malaises en deux semaines, la tete me tourne, j'ai des nausées et mes jambes se dérobent, la première fois le médecin m'a parler d'un manque de sucre j'étais à 60, hier j'ai refais un malaise sur mon lieu de travail, le problème c'est que c'est arrivé à 13 heures et que j'ai vu mon médecin à 17 heures alors que j'allais mieux , il m'a pris la tension, m'a dit que j'avais 11 et que cela était normal ainsi que tout le reste et que j'avais fais un malaise vagal digestif, je reprend mon travail demain et j'ai très peur que cela se reproduise, en plus je ne sais pas réellement d'où cela provient , pouvez vous m'éclairer un peu?

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