Määratlus
Määratlus
Kõrist on nimetus, mille prantsuse arst Laennec andis tänu stetoskoobi kasutamisele auskultatsiooni ajal hingamise ajal kuuldavale ebanormaalsele helile.
Ajalooline
Kõrist on mõiste flaami keelest ratelen: müra tegema.
Klassifikatsioon
Me eristame:
- Les praksuvad kõristid mis on inimese hingamise ajal kuuldavad mürad kopsuhaigusja meenutab soola põletamisel tekkivat müra. Laennec suutis tänu oma stetoskoobi väljatöötamisele neid helisid esimest korda selgelt kuulda. Need on võrreldavad omadega säriseb, mis vastab puutetundlikkusele või mõnikord kuuldavale aistingule, mida kuuleme, kui inimene kõnnib lumes. Kõristid on peened ja kiired, kuivad, üksteisega võrdsed ja korrapäraste vahedega. Need ilmuvad inspiratsiooni lõpus, st siis, kui inimene täidab oma kopsud õhuga. Neid esineb eriti patsientidel, kellel esineb haiguse alguses kopsupõletik, ja on võrreldavad juuksesalgu kahisemisest tekkiva müraga. Laennec eristas:
- Praksuv kõristi naaseb, vastates suuremale märjemale kõristile.
- Tegelik särisev ragin, mis on kuulda kolmandal kopsupõletiku perioodil. Tegelikult on tegemist pigem subkrepiteeriva kõristiga, mis esineb kopsuinfektsiooni korral ja seetõttu pärast kopsualveoolide täitumist seroossusega (põletikuline vedelik). Praod on kas lokaliseeritud nagu kopsupõletiku korral või difuussed nagu kopsufibroosi või isegi kopsuturse korral. Need võivad tuleneda alveoolide ja kopsukoe enda kahjustusest.
- Les säriseb krõksude all mis on kärisevate kõristidega võrreldavad mürad, kuid millel ei ole kõiki omadusi. Need on kuuldavad, kui esineb kopsukinnisus. Teisest küljest on need vähem kuivad ja ilmuvad aegumise ajal rohkem kui sissehingamise ajal.
- Les norskamine kõriseb mida nimetatakse ka ronchuseks, tajutakse peamiselt väljahingamise ajal (patsient tühjendab kopse) ja mõnikord ka inspiratsiooni ajal. Norskamise kõristi hääl on võrreldav norskamisega. Ronchus tuleneb eritiste kogunemisest suurtesse bronhidesse, eriti selle ajal bronhiit. See hüpersekretsioon lima (kaitsevedelik) asub bronhide limaskestade tasemel (rakukiht, mis kaitseb õhuga kokkupuutel bronhide sisemust). Lima ületootmine on püsiv ja ilmneb pidevalt uuesti (periood üle kolme kuu ja kestab vähemalt 2 aastat), seda siis, kui puuduvad muud hingamisteede haigused. Selle tagajärjeks on märg köha ja röga eritumine, mis sisaldab surnud rakkude jääke ja mõnikord ka mäda.
- Les vilistav oigamine domineerivad kui mürinad aegumise ajal. Need kõlavad nagu vilistav hingamine ja peegeldavad bronhide ahenemistastma hulgas.
Põhjus
Põhjus
Surmapõrina põhjused on järgmised:
- Need tulenevad õhu liikumisest läbi bronhid (iga õhutoru, mis tuleneb hingetoru kaheks jagamisest ja nende kõigist harudest).
- Need võivad olla ka sekundaarsed vedeliku olemasolu tõttu, mis on kogunenud eelnevalt mainitud kanalitesse, alveoolidesse, mis on väikesed õõnsused, mis asuvad bronhi väiksema osa lõpus, st bronhiool kus toimub gaasivahetus (hapnik, süsinikdioksiid) verega.
- Mõnikord tekivad need eelnevalt mainitud õhukanalite enam-vähem olulisel ja pöörduval ahenemisel.