Määratlus
Määratlus
L'maniakaalne rünnak on meeleoluhäire, mõnikord maniakaal-depressiivse psühhoosi ajal.
Üldine
Üldiselt nimetatakse meeleoluhäireid ka düstüümiini häired, sisaldab:
- Maania-depressiivsed psühhoosid.
- Maania rünnak.
- Endogeenne depressioon.
- Melanhoolia kriis.
- Reaktiivne depressioon.
- Sekundaarne depressioon.
sümptomid
sümptomid
Maania rünnaku sümptomid on järgmised:
- Tekkimine a eufooria seisund.
- Une megalomaania (suuruse ideed).
- Une ideede jada koos logoröa (äärmiselt detailne kõne).
- Une emotsionaalne labiilsus.
- Une hüperaktiivsus.
- Naerurünnakud või, vastupidi, kurbus, pisaratega.
- L'unetus, kuid patsient ei kurda väsimust.
Patofüsioloogia
Maania-depressiivne psühhoos, mida nimetatakse ka bipolaarne psühhoos, perioodiline psühhoos, tsirkulaarne psühhoos, on tsükliline meeleoluhäire, mida iseloomustavad vaimse erutuse episoodide esinemine, mida nimetatakse nn. maniakaalsed rünnakud. Need vahelduvad depressioonihoogudega, mida me nimetame melanhoolia rünnakud. Kõige sagedamini naaseb patsient oma tavapärase üldise seisundi episoodide, st rünnakute vahel.
Maniakaal-depressiivsetel psühhoosidel on erinevaid kliinilisi vorme:
- La bipolaarne psühhoos mida iseloomustab maaniahoogude ja melanhooliahoogude vaheldumine, mille käigus sümptomid on identsed endogeense depressiooni korral.
- La unipolaarne psühhoos mida iseloomustab sama tüüpi, kuid üldiselt depressiivset tüüpi episoodide järjestus, nagu esineb endogeense depressiooni korral.
- La tsüklotüümia on episoodide vaheldumine, mille intensiivsus on vähem oluline, ja tüüpi hüpomaania et depressif, pigem kerge. Neil episoodidel on iseloomulik, et need kestavad vaid paar päeva ja vahelduvad unetusega ja hüpersomnia, see tähendab liigset und.
- L'hüpomaania krooniline iseloomustab erutus- ja ülendusperioodide esinemine, mis domineerivad depressiooniepisoodide ees. Kroonilise hüpomaania teine tunnus on une lühenemine.
- La maniakaalne rünnak, on eufooriline ülendamine. Esialgu on käitumine enam-vähem normaalne ja kõne sidus. Järk-järgult tekib tormiline debridement ja täielik ebajärjekindlus. Evolutsioon võib olla ekstravagantsuse suunas, hulljulgust, mida iseloomustab ebaselgus seksuaalse iha objektide suhtes, mis on seotud sotsiaalse diskrediteerimise ja hävinguga.
La äge maniakaalne atakk, mida iseloomustab äärmuslik põnevus, mille käigus patsient tõenäoliselt rebib riided, karjub, ulutab naerust. Ta esitab teistele väga üksikasjaliku kõne (logoröa) ammendamatu, sisaldades suurel hulgal roppusi ja üldiselt halva maitsega sõnamänge. Samuti on maniakaalsete hoogude väiksemaid vorme, mida nimetatakse maniakaalseteks rünnakuteks, mida iseloomustab a unetus ja ärrituvus.
Arstlik läbivaatus
Labo
Bioloogilised uuringud näitavad mõnikord a iooniline häire (naatriumi, kaaliumi, fosfori, kaltsiumi annus) vastavalt tüübile hüdroelektrolüütide häired, eriti a dehüdratsioon (ebapiisav vedeliku tarbimine).
ravi
ravi
Tavaliselt keeldub patsient ravist.