Prótesis de genou

Evolución

Las complicaciones que pueden ocurrir son:

Un aflojando excepcional (desgarro) respecto a las prótesis totales de rodilla. Es aconsejable realizar una reducción de emergencia porque existe riesgo de dañar los vasos y nervios.

Infecciones con estafilococo En particular, son más importantes, por ejemplo, que en las prótesis de cadera y se descubren mediante el control de la temperatura. El uso de antibióticos sin haber realizado previamente una antibiograma (que permite resaltar el antibiótico eficaz), no deben realizarse porque corren el riesgo de enmascarar los signos de infección. Estas afecciones de las prótesis de rodilla parecen explicarse porque esta articulación es más superficial que otras. Ciertas patologías favorecen la aparición de una infección, este es el caso, entre otras, de artritis reumatoide, del'hematoma (recolección de sangre) que se produce después de la operación, destrucción de tejido, problema de cicatrización, antecedentes de infección, intervención en la rodilla antes de colocar una prótesis, úlcera en la pierna ipsilateral (del mismo lado).

También existe el riesgo de que se produzcan trombosis (obstrucción de un vaso por un coágulo de sangre), oembolia (bloqueo de una arteria pulmonar). Generalmente el uso de anticoagulantes previene este tipo de complicaciones.

Sinovial demasiado en la articulación). A algodistrofia es igual también es probable que ocurra como causa de dolor postoperatorio en una prótesis de rodilla. El mecanismo de algodistrofia Sería malo troficidad (condiciones necesarias para la nutrición y desarrollo de un órgano). Se caracteriza por dolor y problemas de vasomotora, es decir, una incapacidad del cuerpo para regular el cierre de las arterias, venas y vasos. Finalmente, el desgaste puede provocar inflamación de las membranas. sinovial (membrana que produce el líquido Sinovial) resultado de una reacción a la presencia en la articulación de restos provenientes del desgaste de la prótesis. En este caso ciertos exámenes como la radiografía y la punción que permiten extraer y examinar el líquido para identificar evidencias de restos de desgaste así como. gammagrafía puede ser útil para proporcionar un diagnóstico algodistrofia (ver arriba). Finalmente, si es necesario, artroscopia (visualización directa del interior de la junta mediante un tubo equipado con un sistema óptico) que permite tomar una muestra de las membranas sinovial, a veces da lugar a un dolor que de otro modo sería inexplicable. La carga de peso sobre la pierna está generalmente autorizada durante la hospitalización, salvo casos excepcionales (injerto óseo, prótesis no cementadas, revisión de prótesis de rodilla). En casa, el paciente generalmente no necesita adaptar su vida diaria a su prótesis. Sin embargo, es necesario advertir al paciente de los siguientes puntos:

• La subida y bajada de escaleras debe introducirse de forma gradual y, en la mayoría de los casos, tardía.
• Todos los movimientos están permitidos, sin embargo, dado el riesgo de deterioro de la prótesis, no se recomienda que el paciente permanezca en cuclillas.
• Tampoco es obligatorio reorganizar las estancias del hogar.
• Se debe evitar conducir hasta el final del segundo mes después de la operación. Como pasajero, el coche no está prohibido.
• Ciertos deportes están autorizados (natación, ciclismo). El esquí y el golf se pueden practicar de forma muy paulatina.
• El cepillado, así como la higiene bucal, también son importantes para prevenir zonas infecciosas que puedan volver a infectar la prótesis.
• Las sobreinfecciones nosocomiales (secundarias a una hospitalización) como la colocación de un catéter intravenoso, una afección dental importante, una úlcera en la pierna) también entran en este marco, y están sujetas a tratamiento con penicilina y en caso de alergia con eritromicina en casa.