Definición
Definición
La prostatitis aguda es una infección de la próstata causada por bacterias. Esta condición urológica (especialidad médica relacionada con el sistema urinario) se manifiesta por varios síntomas que incluyen la aparición de escalofríos, hipertermia alta (fiebre), micción (emisión de orina) frecuente y urgente (¡que debe realizarse de inmediato!) y otros síntomas como el dolor. .
síntomas
síntomas
Otros síntomas no mencionados en la introducción son:
- Dolor que se irradia hacia la zona lumbar (dolor lumbar) más o menos intenso
- Disuria (dificultad para orinar)
- Ardor al orinar (quemaduras al orinar)
- Nicturia (emisión de orina cuyo volumen es más abundante durante la noche que durante el día)
- Dolor en las articulaciones y músculos.
Fisiopatología
Absceso de próstata Es una colección de pus ubicada dentro de la próstata. Esta patología es el resultado de una complicación de una infección del tracto urinario, con mayor frecuencia prostatitis aguda, uretritis y epididimitis. El absceso de próstata generalmente afecta a pacientes de entre 40 y 60 años. Los síntomas son dificultad para orinar, dolor en los genitales, secreción de pus de la uretra (abertura que generalmente permite el paso de la orina) y aumento de la temperatura.
En algunos pacientes los síntomas no son muy intensos y el descubrimiento del absceso prostático se obtiene por casualidad mientras el paciente consulta por otro motivo o durante una intervención quirúrgica en la próstata.
El tratamiento del absceso de próstata requiere cirugía para permitir que drene el pus. Es necesaria la terapia con antibióticos (uso de antibióticos).
Examen médico
Examen físico
El examen físico consiste esencialmente en realizar un tacto rectal al paciente. El tacto rectal corresponde a la introducción del dedo índice del examinador en el interior del ano, permitiendo así la palpación de la próstata con la punta del dedo.
La próstata es dolorosa y se siente caliente cuando se palpa con un dedo.
En ocasiones, la próstata está agrandada o ha perdido su elasticidad habitual (está endurecida). Esta induración es más o menos difusa, es decir, afecta sólo a una parte de la próstata. Puede afectar (más raramente) toda la próstata.
Labo
Los análisis de orina revelan hematuria, es decir, presencia de sangre en la orina.
Dependiendo de los pacientes, en ocasiones notamos la presencia de pus en la orina (piuria).
El urocultivo (urocultivo) es positivo y en ocasiones son los hemocultivos, es decir los hemocultivos, los que a su vez son positivos.
También es posible cultivar las secreciones obtenidas tras los masajes prostáticos. En este caso, notamos la presencia de un elevado número de gérmenes patógenos (que pueden provocar infecciones). Generalmente estos gérmenes son gérmenes provenientes del intestino cuya coloración es del tipo gram.
Sin embargo, generalmente no se recomienda masajear la próstata cuando está inflamada. De hecho, existe el riesgo de que la infección se propague a través del vector sanguíneo (circulación sanguínea).
Cuando esta manipulación de la próstata es inevitable, primero hay que asegurarse de que las concentraciones de antibióticos en sangre sean suficientes para combatir la infección.
La lucha contra las infecciones de próstata y sangre se realiza mediante el uso de un antibacteriano adecuado. La elección del antibiótico se realiza en función de los resultados del antibiograma.
En ocasiones, la identificación de gérmenes se puede realizar en la orina, cuando se sospecha una posible infección de la sangre (bacteriemia).
Traitement
Traitement
Consiste en hacer descansar al paciente que debe permanecer en cama.
Es necesaria la prescripción de analgésicos (analgésicos) e hidratación (ingesta de líquidos) del paciente.
Los antibióticos utilizados pertenecen a la familia de las fluoroquinolonas. Generalmente son eficaces y se prescriben dos veces al día a la espera de los resultados del antibiograma.
Normalmente, el tratamiento con antibióticos debe continuarse durante al menos un mes para evitar la aparición de prostatitis bacteriana crónica (durante un período muy largo).
Si se sospecha sepsis, se deben prescribir antibióticos por vía intravenosa mientras se esperan los resultados del antibiograma. La mayoría de las veces se trata de ampicilina combinada con gentamicina.
El tratamiento en este caso se continúa durante un mínimo de 48 horas hasta que se reduzca la fiebre (apirexia). Luego las inyecciones se reemplazan por comprimidos (orales).
Evolución
Complicaciones
Si hay retención urinaria total (ausencia de micción: emisión de orina) es necesario realizar lo que se llama punción suprapúbica, es decir recoger la orina a través de la pared abdominal y la pared de la vejiga. Esta técnica se prefiere al cateterismo ureteral (penetración de un tubo flexible dentro del pene hasta la vejiga). De hecho, existe riesgo de bacteriemia (riesgo de diseminación de bacterias en la sangre).
En muy pocos pacientes se desarrolla un absceso prostático que generalmente se trata mediante cirugía.
Términos y artículos relacionados
Ver también
- Adenoma de próstata
- Antibiograma
- antibiótico natural
- Antibiótico
- Antibiótico (colitis después de tomar)
- Antibióticos: efectos secundarios
- Antígeno prostático específico
- Septicemia
- enfermedad del pastor
- Bacteriemia
- nicturia
- Fosfatasa ácida prostática (PAP)
- Retención de orina
- Cáncer de próstata (diagnóstico)
- prostanoide
- Próstata
- Orina
- Retención de orina
- Cáncer de próstata
- Hipertrofia prostática benigna