Definición
Definición
La incontinencia pigmentaria es una dermatosis (enfermedad de la piel) con mayor frecuencia congénita y hereditaria, que afecta a niñas pequeñas y progresa a través de tres fases. Afecta a:
- La piel.
- Los dientes.
- Los ojos.
- El sistema nervioso central.
Historia
La incontinentia pigmenti es una dermatosis estudiada por Bruno Bloch en 1926, Sulzberger en 1928, Siemens 1929, Franceschi y Jadassohn en 1954.
síntomas
Fisiopatología
Hay tres fases en la incontinentia pigmenti:
- Durante la primera fase, el niño presenta pancartas (áreas de piel más o menos grandes) enrojecidas, ligeramente elevadas, con picazón y cubiertas de vesículas y burbujas (ampollas). Estas burbujas aparecen en las extremidades, a veces en el resto del tronco. Esta fase, que dura de unas semanas a unos meses.
- Durante la segunda fase vemos aparecer lesiones del tipo. verrugoso (aparición de verrugas más o menos importantes), y liquen en manos y pies, entre los 2 y los 5 meses de edad.
- Durante la tercera fase, vemos la aparición de un pigmentación (coloración de la piel) azul pizarroso (oscuro) o chocolate, en forma de manchas, placas o bandas que tienen una disposición característica en un chorro de agua o en salpicaduras. Esta tercera fase luego desaparece durante la adolescencia y, en ocasiones, es la única manifestación de la enfermedad.
Esta afección se engloba dentro de un conjunto de síntomas derivados de numerosas anomalías cromosómicas en la misma célula y en varias células examinadas al microscopio, conocido como síndrome de inestabilidad cromosómica . Este síndrome presenta varias características, entre ellas la inestabilidad cromosómica en el núcleo de las células, lo que las hace más vulnerables a la neoplasia (el desarrollo de cáncer).
Epidemiología
La incontinentia pigmenti afecta principalmente al sexo femenino en más del 95% de los casos.
Causa
Causa
Esta afección se debe a múltiples anomalías cromosómicas, como roturas de la cromatina , roturas cromosómicas y otras reordenaciones nucleares. La cromatina es la sustancia descrita por Miescher en 1869 y nombrada por Fleming en 1882. Esta sustancia se organiza en el núcleo celular en forma de redes. Compuesta principalmente de ácido desoxirribonucleico y otras proteínas llamadas histonas , la cromatina se transforma en cromosomas durante la división celular (mitosis). Es la portadora de la herencia.
Estas inestabilidades cromosómicas afectan a varias enfermedades genéticas (lista no exhaustiva):
- El síndrome de Bloom.
- Retinoblastoma.
- Ataxia-telangiectasias de Boder y RP Sedgwick.
- Anemia de Fanconi.
- Síndrome de Cockayne y Werner.
- Poroqueratosis de Mibelli.
- Esclerodermia generalizada.
- Xeroderma pigmentoso.
- Poliposis rectocólica familiar.
Evolución
Evolución
El problema de esta afección no radica en la aparición de problemas cutáneos , sino en el desarrollo de malformaciones que deben identificarse. Estas afectan principalmente a los dientes y los ojos en el 30% de los casos. Estas anomalías son principalmente:
- Un estrabismo.
- Daño al globo ocular.
- Una catarata.
- Ceguera (el paciente ve cada vez menos).
También se han descrito anomalías del sistema nervioso:
- De retraso mental.
- Retraso en las habilidades motoras.
- Por un desarrollo cerebral insuficiente.
- La aparición de epilepsia.
- Anomalías en el desarrollo óseo (más raramente).
Prevención
La prevención juega un papel protagonista durante esta condición. En efecto, si el tratamiento de la erupción sólo requiere la prevención de complicaciones infecciosas, el consejo genético debe advertir a la familia sobre los nuevos nacimientos.
Términos y artículos relacionados
Ver también
- ADN (ácido desoxirribonucleico)
- anemia
- Ataxia-telangiectasia
- Catarata
- Célula (núcleo)
- cromatina
- Cromosómica (anomalías)
- Cromosoma (general)
- Síndrome de Cockayne
- Congénito
- Asesoramiento genético
- Histona
- liquen plano
- Neoplasia
- Poroqueratosis
- células
- Retinoblastoma
- Esclerodermia generalizada o sistémica
- Estrabismo
- epilepsia
- Xeroderma pigmentoso
- dermatosis