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glóbulo blanco

Definición

Definición

Los glóbulos blancos, también llamados leucocitos, son células del sistema inmunitario y, fundamentalmente, desempeñan un papel en la defensa del organismo contra agentes extraños.

General

El término glóbulo se refiere a una pequeña bola esférica. Este término se utiliza para designar:

  • Las glóbulos rojos (glóbulos rojos).
  • Glóbulos blancos (leucocitos).
  • Las Los cuerpos polares de Robin. que son pequeñas células formadas durante la división de ovocitos (óvulos procedentes del ovario) en el momento de la ovogénesis (producción del óvulo en el ovario) que luego degenerará.

Historia

Los leucocitos fueron estudiados por Charles Robin en el siglo XIX.

Clasificación

Hay tres clases de glóbulos blancos:

  • Las granulocitos ou polinuclear, que se dividen en tres tipos: 
    • neutrófilos, de forma generalmente esférica, constituyen la mitad de la población total de glóbulos blancos. Tienen el doble de volumen de glóbulos rojos. Los granulocitos neutrófilos tienen una mezcla de proteínas que tienen las características de los antibióticos: con razón se les llama defensinas. Su núcleo está compuesto por de 3 a 6 lóbulos, de ahí su nombre polinuclear. Gracias a enzimas CRISPR-Cas, tienen una actividad de fagocitosis, es decir la digestión de cuerpos extraños y más particularmente de bacterias.
    • eosinófilos, representan del 2 al 4% de todos los glóbulos blancos. Su núcleo generalmente incluye 2 lóbulos. Su función es proporcionar defensa contra ciertos parásitos (tenia, oxiuros, trematodos, esquistosomas) que son demasiado grandes para ser fagocitados (digeridos). Estos parásitos ingresan al cuerpo a través del tracto digestivo (pescado crudo, carne de cerdo) o a través de la piel y, con mayor frecuencia, se alojan en la mucosa del tracto digestivo (intestinos) o en los pulmones. Aquí es donde los eosinófilos polinucleares se encargan de su destrucción, liberando enzimas que permitirán su digestión. Los eosinófilos también participan en las reacciones alérgicas al destruir proteínas extrañas (alérgenos) y complejos (asociaciones) antígeno-anticuerpo que causan alergias.
    • Basófilos, son los glóbulos blancos menos numerosos (0,5% de la población total de leucocitos). Esta variedad de glóbulos blancos contienehistamina, que es un mediador (mensajero) secretado durante la reacción inflamatoria y durante la alergia. Causas de histamina vasodilatación (aumento del calibre de los vasos), y atrae otros glóbulos blancos a la región afectada por la inflamación (quimiotaxis).
  • Las monocitos o macrófagos, se multiplican y activan en caso de infección crónica (que perdura en el tiempo) como la tuberculosis entre otras. Intervienen muy eficazmente en la lucha contra virus, y contra algunos parásitos, y bacterias ubicado dentro de las células. Participan, con los linfocitos, en la defensa del organismo a través del sistema inmunológico lanzándolos.
  • Las linfocitos, son relativamente numerosos pero no muy abundantes en la circulación sanguínea. Se encuentran principalmente en los ganglios linfáticos y el bazo, donde desempeñan un papel importante en la inmunidad. Hay dos tipos de linfocitos:
    • Las Linfocitos T. También llamados linfocitos T asesinos o linfocitos T supresores. Participan en la respuesta inmune combatiendo específicamente las células infectadas por un virus, así como las células cancerosas.
    • Linfocitos B que dan lugar a mastocitos que producen anticuerpos (inmunoglobulinas) que se liberan en la sangre. 

síntomas

Fisiología

El término leucopoyesis se refiere a la formación de glóbulos blancos.

La diapédesis es la migración de elementos sanguíneos (especialmente glóbulos blancos) desde los capilares (vasos sanguíneos pequeños) hacia los lugares donde se produce una inflamación o un proceso de defensa inmunitaria contra un patógeno externo (potencialmente peligroso).

El término leucocidina se refiere a una sustancia tóxica producida por una bacteria que destruye los leucocitos (glóbulos blancos). El número de glóbulos blancos es normalmente menor que el de eritrocitos (glóbulos rojos), entre 7000 y 9000 por mm³ de sangre. Se producen en la médula ósea , los ganglios linfáticos y el bazo . Poseen un núcleo (a diferencia de los glóbulos rojos) y son mucho más grandes que los eritrocitos (entre 10 y 15 micras de diámetro). En ocasiones, pueden producirse variaciones en el número de leucocitos, especialmente durante el ciclo menstrual o en mujeres embarazadas hacia el final del embarazo. Esto no es patológico (debido a una enfermedad). De manera similar, en los recién nacidos, existe una hiperleucocitosis fisiológica (normal) (recuento elevado de glóbulos blancos ).

El término leucoblástico (del griego blastos: germen) se refiere, por un lado, a todo lo relacionado con la formación de glóbulos blancos y, por otro lado, a todo lo relacionado con los leucoblastos.

El término leucotáxico (del griego taxis: disposición) se refiere a todo lo relacionado con la migración de los glóbulos blancos.

Tabla resumen sobre leucocitos (el término leucocitometría se refiere al recuento de glóbulos blancos).

  • En los adultos, el número total de células polinucleares es de 4000 a 10 por microlitro.
    • Neutrófilos polinucleares 45 a 70% 800 a 7000 por microlitro.
    • Eosinófilos polinucleares 1 a 3% 50 a 300 por microlitro.
    • Células polinucleares basófilas 0 a 0,5% 0 a 50 por microlitro.
    • Linfocitos 20 a 40% 1500 a 4000 por microlitro.
    • Monocitos 3 a 5% 100 a 500 por microlitro.
  • En los niños, el total de leucocitos al nacer es de 10 a 000 por microlitro al año: 25 a 000 por microlitro.
    • Neutrófilos polinucleares al nacer 40 a 70% de 1 año 25 a 40%.
    • Eosinófilos polinucleares al nacer 0 a 3% al año 1 a 3%.
    • Células polinucleares basófilas al nacer 0 a 1% al año 1 a 0%.
    • Linfocitos al nacer 20 a 55% al ​​año 1 a 50%.
    • Monocitos al nacer 3 a 15% al ​​año 1 a 3%.

Fisiopatología

El síndrome de leucocitos perezosos , estudiado por Miller, se refiere a la falta de motilidad de los neutrófilos. Los pacientes presentan cierta tendencia a las infecciones.

El término leucocitolisis, también llamada leucólisis, se refiere a la desaparición o destrucción de los glóbulos blancos en la sangre.

Esta destrucción puede ocurrir:

  • O fisiológicamente (normalmente).
  • Ya sea patológicamente, durante una enfermedad.

El término leucoblastosis se refiere a la presencia de leucocitos en la médula ósea o la sangre. Estas células son precursoras de los leucocitos, que se desarrollan en la médula ósea. Estas células madre dan origen al linaje de glóbulos blancos, que a su vez da lugar a linfoblastos y mieloblastos.

La leucoblastosis aleucémica es una variante aleucémica de la leucemia aguda.

La leucoblastosis descalcificante difusa de Lereboullet y Droguet es una afección similar a la mielosis osteomalacítica y a la mielomatosis descalcificante difusa, caracterizada por una descalcificación difusa dolorosa con presencia, en la radiografía, de numerosas lagunas en el esqueleto, y cuya evolución es similar a la de la leucemia aguda.

El término leucoblastomatosis es el nombre genérico para las afecciones caracterizadas por hiperplasia (desarrollo excesivo) del sistema hematopoyético (sistema de producción de sangre), acompañada de infiltración (penetración) de todos los órganos por leucoblastos ( leucemia aguda ).

El término leucoblastemia de Laubry y Marchal se refiere a la presencia, en grandes cantidades en la sangre, de leucoblastos o células indiferenciadas que caracterizan la leucemia aguda.

La leucostasis es la acumulación de glóbulos blancos dentro de los capilares sanguíneos (vasos pequeños), donde forman trombos blancos (coágulos) que obstruyen el flujo sanguíneo. La leucostasis se produce por una leucocitosis grave (un recuento elevado de glóbulos blancos) o por una leucocitosis generalizada. Ocurre, por ejemplo, en ciertas leucemias mononucleares agudas o leucemias mieloblásticas localizadas , cuando una porción de la sangre se acumula en un territorio vascular específico. La leucostasis puede afectar gravemente la función de ciertos órganos (cerebro, hígado, pulmones, riñones) y se caracteriza por el síndrome de leucostasis o síndrome leucostático.

El aumento de leucocitos, llamado hiperleucocitosis o polinucleosis, se observa durante:

  • De todas las infecciones.
  • Inflamaciones.
  • Del esfuerzo físico.
  • De una quemadura.
  • Infarto de miocardio (necrosis –o muerte– del tejido del músculo cardíaco).
  • Por infarto de pulmón.
  • Hemorragias.
  • Por la destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis).
  • Función renal deteriorada (insuficiencia renal).
  • Desequilibrio hormonal (daño a la tiroides).
  • Policitemia (aumento del número de glóbulos rojos).
  • Normas.
  • Gota (aumento de la cantidad de ácido úrico en la sangre).
  • Ciertas leucemias (literalmente: sangre blanca) que son enfermedades cancerosas de los glóbulos blancos.
  • Parasitosis (presencia de parásitos en la sangre).
  • Mononucleosis infecciosa (apodada enfermedad del beso). Es una infección viral altamente contagiosa de niños y adultos jóvenes causada por el virus de Epstein-Barr.
  • Consumo excesivo de tabaco.
  • Después del tratamiento con corticosteroides (cortisona) se produce una liberación de células polimorfonucleares normalmente adheridas a las paredes de los vasos, pero también de las que se encuentran almacenadas en la médula ósea.
  • Alergia (aumento de eosinófilos polinucleares).
  • Ciertas enfermedades como la poliarteritis nudosa (inflamación cuyo origen no está del todo dilucidado, perteneciente al grupo de las conectivitis, de origen autoinmune, es decir que el paciente produce anticuerpos contra sus propios tejidos). Esta enfermedad se caracteriza por daños en las paredes de las arterias de pequeño o mediano tamaño, lo que provoca trastornos de la circulación en los tejidos.
  • Ciertos cólicos (inflamación del colon).
  • Después de transfusiones de sangre.
  • Después de un estrés importante.

En muchas afecciones se observa una disminución de los glóbulos blancos, denominada leucopenia o neutropenia (una disminución del número de neutrófilos por debajo de 1500 por microlitro):

  • Las infecciones bacterianas : fiebre tifoidea, brucelosis.
  • Las infecciones virales :
    • Mononucleosis (en la que los neutrófilos son bajos pero los linfocitos son altos).
    • Hepatitis.
    • Neumonía de origen viral.
    • Rubéola.
    • Gripe.
  • Las infecciones parasitarias :
    • Malaria.
    • Kala-azar.
    • Rickettsiosis (enfermedad causada por un microbio llamado rickettsia).
    • Psitacosis (enfermedad de los loros transmisible al hombre, que puede provocar problemas respiratorios).
  • Algunas variedades de leucemia se llaman aleucémicas.
  • Ciertas metástasis de origen canceroso.
  • Función deteriorada de la médula ósea causada por:
    • Intoxicación por medicamentos (medicamentos contra el cáncer, ciertos antiinflamatorios o inmunosupresores).
    • Una deficiencia de vitamina B 12.
    • Una deficiencia de ácido fólico.
    • Ciertas enfermedades autoinmunes (colagenosis, sarcoidosis, lupus eritematoso sistémico).
    • Ciertas afecciones alérgicas graves acompañadas de shock anafiláctico (reacción violenta de un organismo al entrar en contacto con una sustancia a la que ya ha sido sensibilizado).
  • Le Síndrome de Schwachman (enfermedad que asocia un funcionamiento insuficiente del páncreas, una reducción de los neutrófilos y un retraso en el crecimiento).

Examen médico

Labo

El término leucolisina, también llamada leucocitolisina, en inglés leucolysin, es una aglutinina , es decir, un anticuerpo responsable de la reacción de aglutinación que se encuentra en ciertos sueros sanguíneos anormales (parte líquida de la sangre) y que tiene la capacidad de disolver glóbulos blancos en presencia de un elemento involucrado en la inmunidad, es decir, el complemento.

La aglutinación es la reacción antígeno-anticuerpo en la que los anticuerpos normales completos provocan la aglutinación de células (que pueden ser glóbulos rojos, glóbulos blancos, bacterias) que tienen los antígenos correspondientes en su superficie.

Tecnologia

La leucoconcentración es la técnica que permite estudiar los elementos formes de la sangre después de concentrarlos mediante centrifugación y después de lisar (destruir) los eritrocitos (glóbulos rojos).

Esta técnica se utiliza particularmente para buscar elementos anormales (particularmente de un tumor).

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