Definición
Definición
El ano es el orificio terminal situado al final del aparato digestivo, justo después del canal anal, y por el que se evacuan los gases y la materia fecal.
General
Le proctólogo Es el médico especialista del ano y recto.
Anatomie
El ano constituye el orificio terminal del recto perineal (A perineo), que es la región que constituye el suelo de la pelvis pequeña, es decir la región de la pelvis donde se encuentran los genitales externos (vulva en la mujer) y el ano. Esta región se presenta de manera diferente en mujeres y en hombres.
El ano está rodeado por músculos circulares llamados esfínteres. Es gracias a ellos que es posible la continencia anal (capacidad de retener las heces). El canal anal constituye el último segmento del intestino grueso. Se encuentra completamente fuera de la cavidad abdominal-pélvica. El canal anal mide aproximadamente 3 cm. Más específicamente, el ano es la última parte del canal anal (que se abre a través del ano), que a su vez se encuentra en el suelo pélvico. Tiene dos esfínteres que normalmente están cerrados:
- Músculo del esfínter anal interno de control independiente, que está compuesto de fibras musculares lisas que pertenecen al muscular.
- Músculo del esfínter externo del ano que es voluntario y está formado por fibras de músculo esquelético (bajo el control de la voluntad).
Para entender cómo funcionan los esfínteres anales es posible recurrir a un ejemplo pictórico: el de los hilos que se tiran de la bolsa.
síntomas
Fisiología
La etapa anal, también llamada etapa sádica anal, es la segunda fase de la libido en los niños, más precisamente entre los dos y los cuatro años. Esta fase sigue a la etapa oral y se ubica antes de la etapa fálica.
Según P. Marchais, se puede argumentar que el placer sexual está entonces vinculado de manera muy dominante a las funciones excretoras. En psicología, psicoanálisis y psiquiatría, la palabra etapa designa la fase en la evolución de la libido del niño. Así hablamos de las etapas oral, sádico-anal (o anal), fálica y genital.
Para los psicoanalistas freudianos, la libido es la energía vital que emana de la sexualidad.
Para Jung y sus sucesores, se trata de energía psíquica en general.
Fisiopatología
Patologías encontrados en el ano son (lista no exhaustiva):
- La deficiencia de los esfínteres y del sistema nervioso que los controla conduce aincontinencia anal (imposibilidad de retener las heces en el recto).
- Le prurito anal.
- La cripta es la inflamación de una cripta del ano llamada cripta de morgagni o seno anal. Estos son los surcos verticales que separan las columnas anales.
- Las hemorroides, que son dilataciones venosas del ano o del recto.
- Las oxiuros Son pequeños gusanos blancos, de unos pocos milímetros de largo, que parasitan la parte terminal del intestino humano. Se resaltan mediante la prueba de cinta. Esta técnica, desarrollada por Graham, permite recolectar huevos de oxiuros depositados en el margen del ano. Utiliza una tira adhesiva transparente, que luego se examinará bajo un microscopio, después de pegar la tira adhesiva a un portaobjetos.
- La marisco Es una pequeña hinchazón (bulto) alrededor del ano, cubierta de piel. Arrugada y suave, la mariska es indolora y es el resultado de una hemorroide que se ha transformado al haber perdido su elasticidad habitual.
- Las fisuras anales, requiriendo tratamiento específico mediante incisión y drenaje.
- El absceso anal, que es una afección relativamente común, es una colección de pus situado en el interior de una cavidad formada alrededor del recto, y a partir de un pliegue de la pared que ha penetrado entre los músculos de esta zona anatómica y que normalmente permite el cierre del ano (esfínter). El pus es un exudado patológico (procedente de una enfermedad), de consistencia líquida, turbia, con mayor frecuencia de color amarillento, que contiene leucocitos (glóbulos blancos) alterados, restos de células del organismo, células necróticas (destruidas) o no, y que contienen o no gérmenes (microbios). ).
Las causas del absceso anorrectal son relativamente múltiples. Puede ser una inflamación del intestino como diverticulitis, una colitis ulcerosa o un Enfermedad de Crohn. Al margen de estas patologías gastrointestinales, la intervención quirúrgica puede provocar la aparición de un absceso anorrectal. Cuando el absceso es superficial, la palpación revela un bulto (hinchazón) rojo y doloroso. Los abscesos profundos a veces pueden ser una fuente de infección en todo el cuerpo. Esto da como resultado la aparición de una hyperthermie (fiebre) y cansancio más o menos importante (astenia). En caso de absceso profundo, el tacto rectal revela la presencia de un bulto del que el paciente se queja y que es muy doloroso. - En ocasiones es necesario realizar una rectoscopia, es decir la visualización del interior del recto (pasando por el ano), mediante un tubo rígido y una luz. La evolución del absceso anorrectal puede dar lugar a la aparición de una complicación correspondiente a la formación espontánea de comunicación entre el absceso y la piel. Esta comunicación también se puede realizar con otro órgano como la vagina o la vejiga a través de un conducto por donde fluye el pus. Este conducto lleva el nombre fístula.
El tratamiento del absceso anorrectal requiere un pequeño procedimiento quirúrgico. Su objetivo es abrir el absceso y evacuar el pus mediante una incisión seguida de un drenaje. - L'exani (término del latín ex: hors y anus, en inglés exania) se refiere al prolapso del recto.
- Le meliena (del griego melaina: negro), también llamado melena, designa la evacuación a través del ano de sangre negra que se mezcla con excrementos, tomando a menudo la apariencia de alquitrán.
- Trauma en el ano relacionado con el coito “sexual” anal.
- La masturbación demasiado intenso del ano utilizando objetos demasiado grandes que provocan un agrandamiento y una alteración del funcionamiento del esfínter anal.
- El cáncer anal, relativamente raro, se presenta como una lesión que sangra y cura mal. Se trata esencialmente de un cáncer del tejido que lo recubre (células escamosas), más raramente de un adenocarcinoma (cáncer del tejido glandular). Este cáncer suele ir acompañado de ganglios linfáticos en la ingle (pliegue inguinal), y requiere sesiones de radioterapia asociadas en ocasiones a cirugía para extirpar el tumor cuando alcanza un gran volumen. Los resultados son generalmente buenos, especialmente en formas localizadas.
- L'hedrocele (del griego hedra, ano y kêlê: hernia), en inglés hedrocele, es la hernia de las asas intestinales que salen por el ano empujando hacia atrás el recto que se encuentra prolapsado (caído).
- La placa mucosa es una lesión debida a sífilis secundaria, localizado a nivel de las mucosas y la piel, cubriendo las partes cercanas al orificio como el ano, la vulva o la boca. Son lesiones superficiales, caracterizadas por la erosión de la corion mucoso, es decir la capa profunda de la mucosa que son todas las células que recubren el interior de los órganos huecos en contacto con el aire. En ocasiones la placa mucosa presenta una proyección muy grande. En otros pacientes se produce una abrasión de las papilas dando un aspecto liso, lo que llamamos placas cortadas fournier. Las lesiones son de un color que tiende al rojo opalino, es decir con un tinte lechoso, reflejos iridiscentes como la porcelana opalina. Se trata de lesiones contagiosas, que a veces están cubiertas por una exudado (líquido que rezuma) cercano a lo que se puede ver durante la difteria.
- La Enfermedad de Letterer-Siwe es una afección excepcional pero grave que afecta a niños pequeños de entre 6 meses y 2 años y se caracteriza por un síndrome que asocia varios síntomas, entre ellos dermatosis (enfermedad de la piel) y una daño de múltiples órganos (daño a múltiples órganos) entre otros.
- La Enfermedad de Fox y Fordyce.
- Malformaciones congénitas que afectan aproximadamente a 1 de cada 10 personas.
- La imperforación anal es una malformación caracterizada por la oclusión completa del orificio anal. Este término también se utiliza para designar en ocasiones la obliteración accidental o que se produce después de una intervención quirúrgica. La palabra imperforación también se aplica a otros canales u orificios, como el esófago entre otros.
- L'aproctia (del griego a: privativo y prôktos: ano) en inglés aproctia, designa la ausencia congénita de un ano.
- L'electrouria (del griego ektrôô: aborto y oura: cola), en inglés ectrouria, designa la monstruosidad caracterizada por la ausencia de desarrollo del extremo caudal (opuesto a la cabeza) del embrión. Estas malformaciones afectan al tracto genital y urinario, al recto, al ano y al sacro. Estos elementos son rudimentarios o están completamente ausentes. Las malformaciones también afectan a los dos miembros inferiores, por lo que hablamos de ectromelia. A veces los dos miembros están soldados entre sí, entonces se trata de sirenomelia.
Examen médico
Tecnologia
L'anoscopia (del latín ano y griego skopein: ver) designa un pequeño espéculo tubular, destinado a examinar el canal del ano y la parte inferior del recto.
Le espéculo Es un instrumento destinado a separar el orificio interno de una cavidad natural como una fosa nasal, el ano o la vagina, para facilitar la exploración.
Términos y artículos relacionados
Ver también
- Esfínter del ano
- ano artificial
- Cáncer de ano
- Ano (picazón)
- Síndrome ano-mano-oído
- Apodia
- Espéculo
- robusto
- fisura anal
- marisque
- musculo liso
- Músculo esquelético estriado (mecanismo de contracción)
- Lombriz intestinal
- prueba de whisky
- Perineo
- Proctología, proctólogo
- Prurito anal
- levantador de ano
- Uréter
- Enfermedad de Fox y Fordyce